Nigeria : Planification familiale post-partum

Les établissements sélectionnés peuvent déjà offrir des services de PF, y compris des services de PF pour les femmes en période post-partum. En d'autres termes, il se peut qu'il y ait déjà des prestataires de PF formés dans ces établissements. La PPFP implique que les services de PF soient offerts aux femmes à la maternité après l'accouchement dans la période du post-partum immédiat ou dans des unités de PF désignées dans la période du post-partum prolongé. L'évaluation des besoins en formation permettra à l'équipe de classer les prestataires concernés selon qu'ils ont reçu ou non une formation en PF et qu'ils fournissent des services de PF. L'évaluation se concentrera particulièrement sur les infirmières et les CHEWs de l'unité RMNCH. Les domaines d'optimisation de l'approche PPFP dans les établissements sélectionnés seront également évalués en mettant l'accent sur l'intégration du PPFP dans les points de prestation de services (PDS) pertinents au sein de l'établissement, les références inter-établissements à partir des PDS identifiés et la documentation des services PPFP fournis. L'approche de renforcement des capacités sera adaptée pour combler les lacunes identifiées dans ces domaines afin d'optimiser efficacement les services PPFP.

Sur la base des résultats de l'évaluation des besoins en formation, l'équipe classera les prestataires de santé en deux groupes principaux : les prestataires formés en PF qui fournissent actuellement des services de PF, y compris des contraceptifs réversibles à action prolongée (LARC), et les prestataires des unités de SMI sans formation en PF. Une formation complète sur le PPFP sera organisée pour les prestataires non formés dans les unités de maternité/PF afin de les préparer à la mise en œuvre du PPFP. Une orientation PPFP de 1 à 2 jours sera organisée pour les prestataires déjà formés à la prestation de services de PF, y compris le LARC. Les formations et l'orientation PPFP couvriront les domaines clés des options de méthodes de PF, de la documentation et des rapports, et du renforcement de l'orientation à partir des points de service pertinents.

Ces formations sont basées sur le Formation au planning familial pour les médecins et les infirmières/sages-femmes : Manuel national de formation. Les participants sont certifiés en tant que prestataires de services de planification familiale après une supervision de soutien postérieure à la formation. D'autres outils de formation utiles peuvent être trouvés ici.

l'approche de l'orientation globale du site (OGS) devrait également être adoptée pour fournir des informations pertinentes sur le PPFP et ses avantages à l'ensemble du personnel de l'établissement, y compris le personnel des points d'intégration pertinents, afin d'améliorer leur compréhension du PPFP et d'obtenir leur soutien pour une prestation de services de PPFP sans faille. Parmi les points d'intégration pertinents figurent les centres de soins prénatals, les cliniques pour enfants, les unités de vaccination et les semaines de la SMNE.

Travailler avec le pool existant de mobilisateurs sociaux au sein des communautés cibles pour inclure les messages pertinents du PPFP dans les activités de communication et de changement social et comportemental (SBCC) pour les programmes RMNCH. Revoir le matériel d'information, d'éducation et de communication (IEC) existant pour y intégrer les informations sur le PPFP et le diffuser largement dans les communautés. Engager les leaders communautaires, y compris les leaders religieux et traditionnels qui sont déjà des champions de la PF, à plaider en faveur des services de PPFP au sein de leurs congrégations et lors d'autres événements communautaires pertinents. Discuter de l'information et des services de PPFP dans le cadre des campagnes de sensibilisation de routine sur la PF et pendant les semaines de la SMNI, et orienter les femmes en post-partum intéressées vers les établissements de santé voisins pour les services de PPFP.

Renforcer les systèmes de gestion logistique des produits de PF (CLMS) dans les établissements sélectionnés. Les établissements offrant déjà des services de PF sont susceptibles d'avoir des systèmes logistiques modérément fonctionnels ou solides en place par rapport aux établissements nouvellement identifiés pour les services PPFP. Il est conseillé aux États de démarrer la mise en œuvre de l'approche PPFP dans les établissements ayant déjà une expérience de la PF en se concentrant sur les stratégies visant à combler les lacunes existantes dans les systèmes de gestion de la chaîne d'approvisionnement des établissements. Pour les structures qui n'ont jamais bénéficié de l'approche PPFP, les Etats devront développer un plan d'activation qui comprendra l'instauration d'un CLMS PF dans les structures, la formation des prestataires sur la PF, l'inclusion des structures sur la liste des structures PF pour la réquisition et l'approvisionnement, et sur le DHIS pour les rapports, etc. Pour rendre pleinement opérationnelle l'approche PPFP, il peut être nécessaire de mettre en place l'unité de maternité pour être en mesure de fournir des services de PF directement sans avoir à se référer aux unités de PF, ce qui nécessitera une planification et une organisation appropriées de l'unité, avec un approvisionnement continu en produits de l'unité de PF. L'équipe de la structure recevra un encadrement et une assistance technique sur l'utilisation des formulaires de demande, d'émission et de rapport (RIRF) de PF pour lui permettre de demander des produits adéquats en fonction de l'utilisation. L'équipe de la maternité travaillera en étroite collaboration avec l'équipe de l'unité de PF pour assurer une synergie dans les demandes et les rapports.

Fournir une assistance technique aux États pour qu'ils révisent les outils actuels de PF afin de capturer autant que possible les données pertinentes du PPFP. Le registre actuel saisit déjà les informations requises concernant la prestation de services de PF. Les prestataires doivent être guidés pour utiliser la section appropriée du registre afin d'indiquer le PPFP lorsque les services de PF sont fournis dans la période du post-partum immédiat ou prolongé. Dans la mesure du possible, travailler avec le gouvernement de l'état pour concevoir un formulaire de résumé mensuel pour aider à rapporter les indicateurs énumérés ci-dessous afin de fournir des preuves pour la mise à l'échelle de l'approche et la révision nécessaire pour l'amélioration.