• Quel est le plus haut niveau d'éducation qu'ils ont atteint ? Sont-ils alphabétisés ?
• Quelle formation ont-ils reçue ?
• Qui les supervise ? A qui rendent-ils des comptes ?
• Qui d'autre fait partie de leur équipe de santé (s'il y en a une) ?
• Quelles sont les tâches qu'ils doivent déjà accomplir ?
• Doit-on s'attendre à ce qu'ils tiennent des dossiers et fassent un suivi auprès des clients ou des membres de la collectivité ?
• Sont-ils rémunérés ou non rémunérés/bénévoles ?
• S'ils sont bénévoles, qu'est-ce qui les motive à faire leur travail ?
• Ont-ils les moyens de se déplacer ? De qui obtiennent-ils les ressources ?

Ce ressource du Programme intégré de santé maternelle et infantile décrit de façon exhaustive les considérations que les planificateurs de programmes doivent prendre en compte lorsqu'ils déterminent les rôles et les tâches des ASC.

Les ASC peuvent assumer diverses responsabilités en matière de planification familiale en fonction de leur niveau d'éducation et de formation. Après avoir examiné les réponses aux questions posées à l'étape 2, vous devez décider si les ASC le feront :

• Fournir des méthodes contraceptives en plus du counseling et, le cas échéant, fournir des méthodes contraceptives, quelles méthodes
• Fournir uniquement du counseling et des références pour la fourniture de méthodes
• Mener des activités de sensibilisation autour de la planification familiale et de ses avantages

Ces décisions peuvent dépendre des lois et des politiques de votre pays.

Votre ministère national de la santé disposera probablement de matériel de formation pour les AC, basé sur les lois et les politiques de votre pays. Si ce n'est pas le cas, les directives et le matériel suivants, acceptés à l'échelle mondiale, peuvent être adaptés à votre contexte.

Dossier de formation sur la planification familialeLe site Web de l'UNFPA, un site Web complet soutenu par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP) et l'Agence des États-Unis pour le développement international (USAID), offre des éléments de programme et des outils aux formateurs pour concevoir, mettre en œuvre et évaluer les ateliers de formation en planification familiale et en santé de la reproduction. Tous les documents peuvent être téléchargés gratuitement, et vous pouvez les adapter ou les traduire pour votre propre travail.

K4Health Toolkits sont des collections pratiques de ressources fiables en matière de santé mondiale, choisies par des experts et organisées pour une utilisation facile. Elles comprennent un certain nombre de boîtes à outils liées aux méthodes contraceptives, notamment les pilules, les préservatifs, les injectables, les implants, le stérilet et les méthodes permanentes. Les boîtes à outils comprennent des liens vers des ressources en plusieurs langues et des informations spécifiques à chaque pays, le cas échéant.

Centre d'apprentissage en ligne sur la santé mondialeLe programme de formation de l'USAID offre de nombreux cours sur Internet qui sont facilement accessibles à l'ensemble de la communauté sanitaire internationale. Certains cours sont en français. Nous recommandons de commencer par les cours sous les rubriques Méthodes de planification familiale et Programmation de la planification familiale.

Pour apprendre comment Tupange Pamoja a développé un programme CHW qui a suivi les lignes directrices nationales et a également répondu aux besoins du programme, voir la page Boîte à outils de l'Afrique de l'Est.

• Les ASC peuvent être le seul lien qu'un membre de la communauté a avec l'établissement.
• L'aiguillage des clients par les ASC peut être renforcé si les prestataires des établissements reconnaissent et apprécient le travail des ASC.
• Les agents de santé communautaire peuvent faire de la sensibilisation auprès des membres de la communauté et les mobiliser pour des services en établissement.

Assurez-vous que les ASC opèrent dans un système qui les soutiendra et les guidera dans leurs responsabilités. Par exemple, les superviseurs doivent surveiller régulièrement les activités des ASC et organiser des réunions mensuelles pour fournir un retour d'information. Les réunions mensuelles peuvent également servir à fournir des mises à jour sur le planning familial aux ASC et à discuter des mythes et des idées fausses rencontrés dans la communauté. Des réunions de groupe périodiques auxquelles participent tous les ASC d'une zone spécifique peuvent servir de forum aux ASC pour discuter des défis communs et réfléchir à des solutions en tant que groupe. Elles peuvent également servir à reconnaître les ASC les plus performants et à distribuer des certificats. TCI aide les gouvernements locaux à réaliser une formulaire d'évaluation mensuelle du rendement lors des visites de supervision de soutien avec les ASC, que vous pouvez adapter à votre contexte.

Les ASC peuvent être formés à l'animation de groupes de discussion entre les membres de la communauté afin de renforcer les informations sur le planning familial reçues dans les émissions de radio, les séries télévisées, les représentations théâtrales et autres supports de communication. Les ASC peuvent soulever d'autres problèmes, répondre aux questions et éduquer davantage les membres de la communauté dans un espace sûr. Par exemple, TCI a développé un Guide du facilitateur Formation des leaders, champions et gardiens de la communauté sur le planning familial à utiliser dans le cadre de dialogues communautaires.

Les AC peuvent servir de mobilisateurs pour les journées de services de santé communautaire.

• En Afrique de l'Est et au Nigeria, avant in-reaches, Les ASC et les mobilisateurs sociaux mènent des activités de publicité et de promotion pour la journée de service afin que les membres de la communauté qui veulent des contraceptifs réversibles à longue durée d'action (LARC) puissent la planifier.
• En Afrique occidentale francophone et en Inde, sur journées spéciales de service de planification familiale (en français) et service statique à jour fixeLes relais communautaires et les ASHA contribuent à faire connaître la date et le lieu du service de planning familial gratuit ainsi que les méthodes qui seront disponibles. Ils fournissent également des conseils initiaux et des informations sur les différentes méthodes disponibles.
• En Inde, les ASHA sont également indispensables à la mise en œuvre réussie des journées de la santé des adolescents et des stratégies d'engagement des hommes,

Les ASC peuvent faire des visites personnelles à domicile ou sur les lieux de travail.

• En Inde et en Afrique occidentale francophone, ASHA et les relais communautaires font des visites de porte à porte pour sensibiliser les gens aux avantages du planning familial et leur fournir des informations précises sur les méthodes disponibles dans leur clinique la plus proche. Grâce à leurs compétences en communication interpersonnelle, ces agents de santé de première ligne parlent aux femmes, aux maris, aux belles-mères, aux jeunes et aux adolescents, ainsi qu'aux chefs religieux et communautaires pour dissiper toute information incorrecte et tout mythe sur le planning familial. En Afrique de l'Ouest francophone, les relais communautaires utilisent une version modifiée d'un outil de planification familiale à l'initiative du prestataire pour identifier les femmes dont les besoins en matière de planification familiale ne sont pas satisfaits et orienter les clientes vers le centre de santé le plus proche si elles expriment le souhait d'utiliser une méthode moderne.

Les ASC peuvent aider à cartographier les bidonvilles urbains pour s'assurer que ces zones mal desservies sont ciblées par les activités du programme.

• En Inde, TCI forme les ASHA et leurs superviseurs, les infirmières sages-femmes auxiliaires, sur la manière de remplir et d'utiliser systématiquement leur registre d'index de santé urbain (UHIR) afin de prioriser les visites des ménages pour le conseil en PF et d'utiliser le système de gestion logistique pour réapprovisionner les fournitures à court terme comme les préservatifs et les pilules.
• En Afrique occidentale francophone, TCI a adapté L'approche de l'Inde en matière de cartographie et d'établissement de listes à son contexte et les relais communautaires jouent un rôle essentiel dans la conduite de la cartographie avec les responsables des établissements pour identifier les femmes en âge de procréer.