Information et Conseil

La stratégie de conseil Balanced Counseling Strategy Plys (BCS +) La stratégie de conseil, testée et affinée dans plusieurs pays, diffère de la stratégie de conseil de l'UE. les approches traditionnelles de conseil en matière de planification familiale. Plutôt que de s'appuyer sur la mémoire du prestataire de soins de santé, un algorithme prend en compte les souhaits de fécondité de la cliente pour déterminer la méthode contraceptive la mieux adaptée pour elle selon ses préférences et ses besoins. Plutôt que de fournir des informations excessives sur toutes les méthodes disponibles, le fournisseur conseille ensuite la cliente sur sa méthode choisie. En outre, la stratégie BCS+ permet de :

• Améliorer l'efficacité de la consultation de planification familiale
• Simplifier la prise de décision de la cliente
• Réduire la quantité d'informations dont un prestataire doit se souvenir
• Mieux répondre aux besoins de la cliente et à ses intentions de reproduction
• Permet au prestataire de passer plus de temps à écouter aux besoins, aux intentions reproductives et aux préférences contraceptives des clients

Au Kenya, le projet Tupange a utilisé des diapositives de présentationsur sur la façon d'appliquer la stratégie BCS+ dans les consultations sur la planification familiale et  fiches de conseil sur BCS+ pour former leurs prestataires à la fourniture de services de planification familiale de qualité.

Aiguillage vers des structures spécialisées

Si les prestataires ne peuvent pas fournir la méthode contraceptive souhaitée par la cliente, ils doivent savoir clairement à quoi s'en tenir. vers qui ils doivent référer le client, comment pour faire le renvoi, et comment suivi utile.

• Du prestataire d'un niveau de qualification inférieur vers un prestataired d'un niveau de qualification supérieur dans la même structure sanitaire; par exemple, une sage-femme vers un médecin parce que seuls les médecins sont autorisés à insérer ou à retirer les implants contraceptifs
• D'une structure sanitaire vers une autre structure sanitaire ; par exemple, un poste de santé vers un hôpital pour l'insertion du dispositif intra-utérin (DIU)
• D'une service clinique vers une autre service clinique au sein de la même structure ; par exemple, une femme qui vient pour faire vacciner son enfant peut être renvoyée vers le service de planification familiale

Au Nigéria, le projet NURHI a mis au point une Manuel de référence qui décrit exactement comment les procédures d'orientation doivent se dérouler dans chaque établissement, qu'il soit public ou privé, et à tous les niveaux du système de soins de santé (des établissements de santé primaires aux centres médicaux tertiaires).

Prévention des infections

La prévention des infections est un effort collectif entre les prestataires et les clients pour prévenir ou minimiser les risques d'infections transmissibles. Les pratiques de prévention des infections sont utilisées au cours des soins apportés à tous les clients, quel que soit le diagnostic. On compte parmi les précautions universelles et les pratiques cliniques de prévention des infections dans le domaine de la planification familiale :

• Se laver les mains (évitez d'utiliser une serviette commune)
• Porter des gants
• Utiliser l'équipement et les dispositifs de décontamination
• Utiliser de nouvelles seringues et aiguilles jetables pour les injections
• Utiliser et jeter les aiguilles et objets tranchants correctement
• Utiliser correctement les articles de protection (par exemple, en utilisant une paire de gants différente pour chaque client)
• Effectuer des examens pelviens seulement si nécessaire
• Nettoyer rapidement le sang et autres fluides corporels, en essuyant les surfaces avec du chlore
• Utiliser des systèmes de traitement des déchets sûrs
• Laver le linge de toilette

Fourniture de méthodes contraceptives

Les prestataires de services de planification familiale qualifiés doivent être compétents pour fournir l'éventail des méthodes contraceptives autorisées pour leurs clients.  le cadre respectif, le niveau dans le système de prestation de services et/ou le type de point de prestation de services. . Indépendamment de leur poste, tous les prestataires de services autorisés devraient être compétents dans les interventions suivantes:

• Dépistage et/ou évaluations physiques pour déterminer si une cliente est éligible à une méthode contraceptive spécifique
• Fournir la méthode contraceptive avec des instructions sur comment l'utiliser correctement, comment gérer tout effet secondaire potentiel et quelles étapes de suivi sont nécessaires
• Utilisation de la "tell back pour vérifier la compréhension de la cliente quant à l'utilisation correcte et systématique de la méthode, la prise en charge de tout effet secondaire et tout suivi nécessaire pour que la cliente continue d'utiliser la méthode (par exemple, réapprovisionnement en contraceptifs oraux, fourniture d'injections contraceptives) ou pour interrompre la méthode si elle le souhaite (comme le retrait des implants).

Il existe des normes mondialement reconnues pour vérifier la recevabilité médicale pour les femmes qui veulent utiliser la pilule, les injectables, les stérilets ou les implants.

Planning familial: Manuel mondial pour les prestataires offre les dernières orientations en matière de fourniture de méthodes contraceptives.

Suivi du client

Les prestataires qualifiés de planification familiale devraient élaborer un plan de suivi avec leurs clientes

La visite de suivi permet au prestataire de s'entretenir avec la cliente après la consultation initiale et de lui donner des conseils sur les difficultés qu'elle peut rencontrer avec la méthode qu'elle a choisie. La cliente peut également poser des questions sur effets indésirables qu'elle peut éprouver.

Les clientes peuvent revenir sur le site de prestation de santé pour le suivi, mais vous pouvez envisager d'autres façons d'assurer suivi pour qu'il soit le moins contraignant possible:

• Appels téléphoniques
• Textos
• Utilisation de des agents de santé communautaire qui sont liés à l'établissement pour suivre les femmes à leur domicile

Archivage et rapports

En plus des compétences cliniques et de conseil, les prestataires qualifiés devraient également avoir des compétences administratives de base, y compris savoir:

• Enregistrer des informations sur les nouveaux clients
• Mise à jour et enregistrement d'informations sur les clients qui reviennent
• Aider au contrôle des stocks de produits contraceptifs
• Supervision accompagnante des prestataires de niveau de qualification inférieur, y compris les agents de santé communautaire