L'initiative est dirigée par l'Institut Bill & Melinda Gates pour la santé de la population et de la reproduction au sein du département de l'école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg.

Les centres d'accélérateur régionaux de l'initiative sont dirigés par des partenaires de mise en œuvre avec des équipes techniques d'experts en santé génésique urbains qui peuvent être élargis à mesure que d'autres pays y participent.

La Fondation Bill & Melinda Gates a fourni le financement de démarrage de l'initiative, qui couvre les coûts de fonctionnement du siège mondial et des centres d'accélération, ainsi que le soutien technique. La Fondation a également fourni des fonds pour le Fonds de stimulation et s'est engagée à collaborer avec le gouvernement et les donateurs, les fondations, les organisations non gouvernementales et le secteur privé pour augmenter le fonds et accroître la participation de la ville.