
Boîte à outils du Nigeria : AYSRH Services et approvisionnement
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Des services de santé adaptés aux adolescents et aux jeunes
Qu'est-ce que c'est ?
L'approche des services de santé adaptés aux adolescents et aux jeunes (AYFHS) est un guide sur la manière dont les gouvernements des États peuvent améliorer la fourniture de services de santé reproductive pour les adolescents et les jeunes (AYRH) en fonction des besoins des 15-24 ans.
L'AYFHS est proposée d'une manière et dans un environnement sûrs et accessibles aux adolescents et aux jeunes, et suit la Normes nationales du Nigeria et ensemble de services minimums pour des services de santé adaptés aux adolescents et aux jeunes, (2018). Ce document développe les neuf normes nationales pour une intégration sans faille des services adaptés aux jeunes dans les établissements de santé et au niveau communautaire.
Pourquoi est-ce important ?
Cette approche fournit un guide étape par étape sur la manière The Challenge Initiative de fournir un soutien technique au gouvernement local pour s'assurer que les établissements de santé sont adaptés aux adolescents et aux jeunes et facilitent un accès sans restriction à des services de santé reproductive de qualité, y compris les services de contraception au Nigeria.
Cette approche aide les gestionnaires de la santé et les prestataires de services à
- Rendre le RSJF opérationnel conformément aux procédures opérationnelles standard définies dans le Normes nationales du Nigeria et ensemble de services minimums pour des services de santé adaptés aux adolescents et aux jeunes, (2018)
- améliorer leurs aptitudes et leurs compétences grâce à l'encadrement et à la supervision pour fournir l'ensemble des services de santé définis au niveau national aux adolescents et aux jeunes
- Veiller à ce que tout le personnel (y compris le personnel administratif et de soutien) bénéficie d'une orientation sur l'ensemble du site afin de garantir l'accès des adolescents et des jeunes à ces services de santé de qualité, y compris l'information et l'orientation, le cas échéant
- Faciliter l'engagement des adolescents et des jeunes dans la conception, la fourniture et le suivi de ces services de santé de qualité
- Mettre en œuvre des auto-évaluations périodiques pour mesurer l'accès à l'AYFHS et la qualité de celui-ci, dans une optique d'amélioration continue de la qualité
Identification et évaluation des installations
Les gouvernements locaux identifient les installations pour la mise en œuvre du AYFHS en utilisant les critères suivants :
- Les établissements à haut volume où les jeunes se font soigner (en utilisant les données du HMIS comme les dossiers des services de consultation externe)
- Communautés/établissements comptant un nombre élevé de jeunes
- Communautés/établissements comptant un nombre élevé d'adolescents célibataires/mariés
- Proximité des établissements d'enseignement supérieur
- Autres aspects géographiques propres aux données démographiques concernant les jeunes qui pourraient être pris en considération
Après la sélection des établissements, l'évaluation est effectuée dans tous les établissements de santé sélectionnés, en utilisant le Outil d'évaluation de l'amélioration des performances (PIA) pour servir de référence à l'AYFHS dans ces installations. Cet outil a été développé en utilisant le Minimum Package for Standard of Service for Youth Friendly Health et la prestation de services généraux de planning familial au Nigeria. Cette évaluation a permis d'identifier les lacunes existantes dans ces établissements et un plan d'amélioration des performances (PIP) est ensuite élaboré pour combler ces lacunes et améliorer la prestation de services dans ces établissements. Le PIP est diffusé aux principales parties prenantes par le biais d'une réunion de mise à jour des technologies contraceptives (CTU).
Formation des prestataires de services sur le AYFHS
Sur la base des résultats de l'évaluation des installations et de la validation du la manifestation d'intérêt, Les formateurs principaux de FP et de LARC sélectionnés par l'État sont formés pour servir d'TCI entraîneurs, et les prestataires de services qui n'ont pas les compétences requises en matière de services adaptés aux jeunes sont formés à l'AYFHS par le formateurTCI principal/entraîneur dans tous les établissements soutenus. La formation des prestataires de services est basée sur le Manuel national de formation pour la santé et le développement des adolescents et des jeunes au Nigeria. La formation est notamment axée sur le renforcement des compétences des prestataires pour communiquer avec les jeunes et fournir une gamme complète d'options contraceptives, indépendamment de l'âge, de l'état civil et de la parité des clients. L'élément clé de cette formation est la conduite d'exercices de clarification des valeurs avec les prestataires de santé afin de réduire les préjugés.
Intensification de l'AYFHS
Amélioration de la qualité et de l'accès à l'AYFHS dans les établissements de santé par le biais d'une supervision de soutien utilisant le FPSS/ISS de l'État, la formation en cours d'emploi (OJT), le mentorat et le coaching des prestataires de services, les réunions QIT, l'orientation sur l'ensemble du site (WSO), le dialogue client-prestataire (CPD). Chacun de ces éléments est décrit en détail dans le Page sur la démarche d'amélioration de la qualité. Par exemple, WSO est utilisé pour exposer tout le personnel de l'établissement afin de garantir l'accès des adolescents et des jeunes aux services de PF.
En outre, il TCI soutient les États dans la conduite de dialogues client-fournisseur (CPD) afin d'aborder également la question des préjugés des fournisseurs. Les clients expriment leurs opinions sur les comportements négatifs et positifs des prestataires. L'approche du dialogue client-prestataire permet aux prestataires de services de planning familial de comprendre leurs domaines de partialité qui ont un impact sur la prestation de services de planning familial. Cette approche permet de dissiper les mythes et les idées fausses et d'améliorer les interactions entre les clients et les prestataires, en utilisant le point de vue des autres pour améliorer et obtenir une communication visant à modifier les comportements.TCI guide développé par le NURHI pour faciliter cette approche.
Améliorer les perspectives globales des installations
L'une des normes souligne que les jeunes doivent trouver l'environnement, le cadre et les procédures des établissements de santé attrayants et acceptables. TCI aide les États à atteindre cet objectif par le biais de la Approche du relooking de la clinique de 72 heures et par la mise à disposition d'un SBCC axé sur les jeunes et d'autres matériels d'information. Entre autres choses, la transformation de la clinique en clinique de 72 heures garantit l'intimité audio et visuelle des jeunes clients qui visitent l'établissement. La transformation va au-delà de la transformation physique de l'établissement, elle facilite une transformation mentale pour les prestataires de services et les aide à être plus motivés et plus proches des jeunes dans la prestation des services.
Aligner les efforts entre la qualité des services et la génération de la demande pour les jeunes
Des liens doivent exister entre la communauté et l'établissement de santé pour garantir l'utilisation des services, en particulier parmi les services qui améliorent également la qualité pour les adolescents et les jeunes. Le renforcement des liens entre les communautés et les établissements de santé pour améliorer la qualité des services peut se faire sous la forme
- Mettre en place des équipes d'amélioration de la qualité (QIT) pour les jeunes (15-24 ans) afin de permettre à la communauté de s'exprimer dans le processus décisionnel et de répondre aux demandes de la communauté
- Y compris le personnel des établissements de santé, les membres de la communauté et les jeunes (15-24 ans) dans les dialogues intergénérationnels (DIG)
- Mener des actions de sensibilisation auprès des jeunes les organisations de la société civile (OSC))
- Réalisation in-reaches dans des établissements avec intégration des services et orientation de la communauté vers les établissements de santé. Afin de s'assurer que les activités de génération de la demande sont liées à l'amélioration de la qualité des services de l'AYRH, les jeunes qui servent de les mobilisateurs sociaux sont tenus au courant des activités d'approche et de sensibilisation, afin de pouvoir mettre efficacement les jeunes (15-24 ans) en contact avec des services de qualité. TCI a un Programme de formation sur la planification de la vie pour les adolescents et les jeunes et Points de discussion LPAY pour les mobilisateurs sociaux pour développer et renforcer la capacité des mobilisateurs sociaux à faire participer les jeunes. En outre, des cartes de référence (appelées "Go Cards") sont utilisées par les mobilisateurs sociaux pour saisir les détails des personnes mobilisées. Les détails recueillis comprennent le nom du client, son âge, son numéro de téléphone, la communauté et l'AGL, les établissements auxquels il a été référé, et sont recueillis pour faciliter le suivi et la collecte des données.
- Garantir un système d'aiguillage efficace entre les pharmacies communautaires, y compris les vendeurs de médicaments brevetés et exclusifs (PPMV) et les établissements de santé, car de nombreux jeunes recherchent des services de contraception et des informations auprès des PPMV
TCI fournit un soutien technique aux régions géographiques pour la mise en place ou l'exploitation efficace de ces structures communautaires, notamment en termes d'engagement significatif des jeunes. Les jeunes font partie intégrante font partie des structures communautaires et jouent un rôle essentiel pour assurer ce lien.
Questions transversales
En plus des mesures énumérées ci-dessus, il existe certaines mesures générales qui renforcent la qualité de l'AYFHS dans un établissement. Il s'agit notamment des mesures suivantes
- Documentation, rapports et évaluation des données
Le personnel des installations, des autorités locales et de l'État est formé à la documentation et à l'utilisation correctes des données. Les données relatives aux jeunes clients qui visitent l'établissement doivent être saisies de manière appropriée (c'est-à-dire que leur âge doit être clairement inscrit dans le registre de l'établissement et non pas classé dans la catégorie des adultes). Les réunions d'assurance de la qualité des données (AQD), la formation des gestionnaires de données au niveau local et de l'État sur la communication appropriée des données dans l'établissement, et les visites de supervision de soutien au niveau de l'AGL et de l'État sont essentielles pour que les lacunes puissent être identifiées dans les données de l'établissement évaluées. Ces lacunes doivent ensuite être discutées avec les prestataires de services de l'établissement et un encadrement est donné sur la documentation et la déclaration appropriées des données lorsque cela est nécessaire ; le HMIS n'est pas ventilé par âge.
- Renforcer les réunions de coordination des plates-formes de coordination
Différentes plates-formes de coordination existent au sein des établissements, du gouvernement local et de l'État pour assurer une bonne coordination des services, y compris la sécurité des contraceptifs. Ces plates-formes de coordination comprennent :
- Groupes de travail techniques sur les adolescents et les jeunes (AHDTWG))
- Groupes de travail techniques sur la santé génésique (RHTWG)
- LMCU
TCI soutient les régions géographiques pour établir ou, lorsqu'elles existent déjà, renforcer ces plateformes de coordination afin de garantir que les services de santé génésique soient largement dispensés aux adolescents et aux jeunes de 15 à 24 ans.
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Question 1 de 6
1. Question
Les adolescents et les jeunes n'ont pas besoin d'être impliqués dans la conception, la fourniture et le suivi de services de santé de qualité
CorrectIncorrect -
Question 2 de 6
2. Question
Les critères d'identification des installations pour la mise en œuvre du AYFHS incluent :
CorrectIncorrect -
Question 3 de 6
3. Question
Les moyens de réduire les préjugés des prestataires à l'égard des adolescents incluent la conduite :
CorrectIncorrect -
Question 4 de 6
4. Question
Le renforcement des liens entre les communautés et les établissements de santé pour une meilleure qualité de service peut prendre la forme de
CorrectIncorrect -
Question 5 de 6
5. Question
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