Nigeria Toolkit : Services & Approvisionnement
Rénovation d'une clinique de 72 heures
De quoi s’agit-il ?
Pour rendre les services de planification familiale plus accueillants pour les clients et remédier à l'infrastructure délabrée et à l'état de délabrement des installations que l'EIP a révélé, TCIaide les Etats à améliorer la qualité des services de PF sans perturber les services quotidiens normaux en mettant en œuvre le Clinique de 72 heures Approche de relooking. La rentabilité est assurée par la main-d'œuvre directe, ce qui entraîne la participation de la communauté.
L'approche du relooking de la clinique de 72 heures est un investissement en capital ; il s'agit d'un complément, qui améliore l'environnement physique des cliniques ou d'autres établissements qui offrent des services de planification familiale en fonction des priorités définies dans le cadre d'une évaluation de la transformation. Lors de cette transformation, les installations sont rénovées, réaménagées et équipées pour une prestation optimale de services de planification familiale. En faisant participer la communauté et les artisans et vendeurs locaux tout au long du processus de transformation, la transformation de l'établissement devient également une transformation mentale qui rétablit la confiance de la communauté dans l'établissement et ses services.
Le relooking de la clinique de 72 heures est l'événement culminant après que les prestataires aient été formés ou recyclés et aient fourni du matériel pour les références, les aides à l'emploi, les procédures opérationnelles standard, l'IEC, etc. les communautés ont été mobilisées.
Pourquoi est-ce important ?
- Rénover les établissements délabrés, ou manquant d’équipement, encourage les clients à rechercher des services de planification familiale sur ces sites.
- Assurer un équipement et des fournitures de base, tout en créant un environnement agréable et propre, permet aux prestataires de travailler dans des conditions adéquates.
- Voir un changement considérable en peu de temps génère de l’enthousiasme dans la communauté et inspire les clients à faire appel aux services. De plus, en raison de l’implication de la communauté tout au long du processus, le réaménagement du centre de santé enrichit le sentiment de fierté et d’appartenance à la communauté.
Quelles sont les étapes de mise en œuvre de cette approche ?
Semaine 1 : Engager les intervenants et les membres de la communauté
Engagement des parties prenantes
En préparation de la transformation de la clinique de 72 heures, des réunions de planification sont tenues avec les responsables de l'État/du GL/des établissements de santé. Il est également important que l'éducateur de santé/agent de mobilisation sociale de l'Etat et/ou du GL qui fait partie du Comité SBCC participe aux réunions de planification. L'éducateur en santé/MOG du GL est responsable de fournir des détails sur la composante de mobilisation sociale de la métamorphose ainsi que ses implications pour le Comité SBCC.
L'évaluation, la planification et la mise en œuvre de la transformation de la clinique de 72 heures sont effectuées avec les organismes de réglementation de la santé de l'État, la direction de l'établissement et le Comité de développement du quartier (WDC) pour assurer la participation et l'engagement de la communauté dans le " processus de transformation ".
Engagement communautaire et identification des artisans et des vendeurs
En même temps, engagez le dialogue avec la communauté pour voir comment elle peut aider pendant et avant la fin de semaine de la transformation. Par exemple, les membres de la communauté peuvent se porter volontaires pour superviser les artisans pendant la mise en œuvre ou mobiliser les gens pour nettoyer l'environnement de l'installation.
En outre, les membres de la communauté, en particulier par l'intermédiaire de l'équipe QIT, sont rencontrés pour constituer un pool d'artisans et de vendeurs de la zone de chalandise du site de transformation.
Semaine 2 : Effectuer une évaluation de la transformation, obtenir des devis pour les travaux de rénovation et élaborer l'énoncé des travaux et le budget
Effectuer l'évaluation du MO
Bien que les sites aient été choisis au cours du processus d'ÉFVP, une évaluation de deuxième niveau de la transformation est effectuée pour déterminer la portée du travail des artisans et confirmer l'état de fonctionnement de l'équipement, tel qu'il a été déterminé précédemment dans l'outil d'ÉFVP. Par conséquent, les artisans sont invités à l'installation pendant l'évaluation du MO pour travailler conjointement avec le gouvernement et l'TCIéquipe afin de déterminer le cahier des charges pour les différents domaines de travail nécessaires.
Dans la mesure du possible, utilisez les réunions existantes avec l'Équipe de gestion sanitaire et l'Équipe d'amélioration de la qualité (EQ), si elle est déjà en place, ainsi qu'avec les responsables du Système d'information de gestion sanitaire (SIGS) et de la Santé de la reproduction/planification familiale (SR/PF) pour les débriefer et les faire participer au processus d'évaluation afin d'éviter des hypothèses erronées sur l'état de la structure de planification familiale.
L'évaluation de la MO est effectuée en une journée pour identifier les articles qui doivent être réparés et les fournitures qui doivent être remplacées. Avec le personnel de l'établissement de santé, préparer une liste priorisée des rénovations, des réparations et des améliorations pour chaque établissement. Dans la mesure du possible, utilisez Kit de données ouvert (ODK) - un logiciel libre - pour enregistrer et partager les résultats.
Devis des travaux de rénovation
Les devis de travaux de rénovation sont soumis par les artisans après détermination de l'étendue des travaux. Ces devis couvrent tous les domaines nécessitant un relooking dans la structure de santé.
Élaborer le cahier des charges et le budget avec les artisans
En se fondant sur les conclusions de l'évaluation du MO, préparer un plan d'action et un échéancier pour la transformation de chaque installation (c.-à-d., regrouper les installations pour la transformation). Travailler avec les artisans pour obtenir des devis basés sur l'ET déterminé à partir des résultats de l'évaluation du MO. Les devis reçus servent de guide pour l'élaboration du budget. En plus des coûts de rénovation, assurez-vous de budgétiser les activités de mobilisation sociale et d'obtenir l'approbation du budget de transformation ; voir le Guide de mobilisation sociale pour la transformation de la clinique de 72 heures pour plus de détails.
A liste de vérification détaillée pourra faciliter la coordination de ce processus, l’organisation des tâches, dont l’événement d’inauguration, et l’achat du matériel requis.
Semaine 3 : Acheter de l'équipement et du mobilier
Achat et transport de l’équipement & meubles
Communiquez à l’avance le moment auquel vous attendez la livraison des fournitures et de l’équipement par les fournisseurs. Déterminez où, quand et qui recevra la livraison. L’affichage de logos devrait aussi être fait à ce moment-là.
Semaine 4 : Mettre en œuvre, mobiliser la communauté et révéler la métamorphose
Mettre en œuvre la transformation des installations
Pour éviter l’interruption des services en semaine, les réparations et rénovations sont menées pendant le weekend, en commençant dès l’heure de fermeture le vendredi. Le lundi matin, le centre de santé rouvre ses portes, remis à neuf et prêt à fournir des services de planification familiale optimaux.
Mobiliser la communauté
La mobilisation sociale est un élément clé de la transformation de 72 heures. La mobilisation sociale pendant le relooking de la clinique de 72 heures vise à sensibiliser les communautés autour des établissements de santé désignés, à mener des actions de sensibilisation ainsi qu'à orienter les patients vers les établissements où le relooking a lieu. La mobilisation sociale est menée par une combinaison des activités suivantes :
- Les campagnes de quartier qui sont menées de porte à porte
- Exercices de sensibilisation lors des réunions de l'Association au sein de la communauté
- Autres rassemblements/événements communautaires ayant lieu à cette période
Note : Il est important de clarifier les informations suivantes avant de se rendre dans la communauté pour commencer la mobilisation. Cela permet de s'assurer que les clients potentiels disposent de l'information dont ils ont besoin pour recevoir un service sans stress.
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Heures d'ouverture de la clinique
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Tout paiement devant être effectué par les clients potentiels, le montant précis et les raisons du paiement
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Adéquation du personnel de la clinique de PF pour faire face à l'augmentation prévue du flux de clients, en particulier le jour de la mise en service
Révéler le relooking dans un événement public
Organisez un événement lorsque le réaménagement est terminé pour révéler les améliorations au public; invitez un dirigeant proéminent pour rouvrir officiellement l’établissement. Saisissez cette opportunité pour promouvoir les services offerts dans la structure sanitaire et encouragez les chefs communautaires à témoigner de leur soutien à la planification familiale.
Résultats et leçons apprises
En accord avec TCIDans le cadre de son modèle inhabituel de soutien aux États pour la conduite et la mise en œuvre d'interventions à fort impact en matière de santé de la reproduction, le projet de transformation du dispensaire de 72 heures est dirigé par les États avec l'aide et les conseils techniques de l'UNICEF. TCI. TCILes trois volets de l'approche de la mise en œuvre du programme - la défense des intérêts, la génération de la demande et la prestation de services - sont tous employés dans l'exécution de la transformation de la clinique de 72 heures.
TCI emploie mais a adapté l'approche en neuf étapes du NURHI afin de permettre aux équipes de l'État d'être le fer de lance de la mise en œuvre du 72-Hour Clinic Makeover. Les leçons tirées de TCIL'expérience de l'entreprise a permis d'affiner ce processus, qui permet de réaliser plusieurs étapes par semaine. A la suite de ce processus, 31 établissements ont bénéficié à ce jour de la transformation de la clinique de 72 heures ; il est prévu d'étendre cette approche et ce processus éprouvés à 50 établissements dans 10 Etats du Nigeria.
Pour en savoir plus sur nos leçons apprises, cliquez sur l'image à gauche.
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