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L'éducation sexuelle complète
De quoi s’agit-il ?
Les jeunes ont besoin et ont le droit d'obtenir des informations complètes sur leur santé sexuelle et génésique. Il existe un consensus international croissant et des preuves que ces informations devraient être adaptées à l'âge et au développement et scientifiquement exactes. L'éducation sexuelle complète (ECS) devrait être basée sur le programme scolaire et être progressive, en commençant dès le plus jeune âge et en fournissant de nouvelles informations qui s'appuient sur les acquis antérieurs. Le CSE est complet en ce sens qu'il permet de comprendre la santé et les droits sexuels et génésiques (SDSG) dans le contexte plus large de la vie des jeunes afin de les doter des connaissances et des compétences de vie dont ils ont besoin pour prendre des décisions en connaissance de cause, pour jouir de leur sexualité, pour atténuer les vulnérabilités (y compris celles spécifiques à l'environnement urbain) et pour protéger leur santé, leur bien-être et leurs droits.
Quels en sont les avantages ?
- Permet d'adopter des comportements positifs en matière de santé en améliorant les connaissances sur les différents aspects de la sexualité, les comportements et les risques.
- Réduit les comportements sexuels à risque, augmente la connaissance et l'utilisation de la contraception et peut protéger les adolescents et les jeunes du VIH en améliorant les attitudes liées à la SSR.
- Peut réduire la vulnérabilité des adolescents et des jeunes à la violence en favorisant l'intégrité corporelle, la confiance en soi et les capacités de négociation, ainsi que des normes équitables entre les sexes.
Comment le mettre en œuvre ?
Il a été démontré que le CSE améliore les connaissances, les attitudes et les comportements des adolescents en matière de santé sexuelle et reproductive lorsqu'il est bien appliqué. Avant de commencer l'élaboration d'un programme CSE, les parties prenantes, y compris les jeunes, doivent s'entendre sur les objectifs du programme.
Étape 1 : Établir un groupe multisectoriel de champions
Le soutien des parties prenantes et des partenaires, du niveau local au niveau international, peut contribuer dans une large mesure à créer un environnement favorable aux programmes d'ECS. Mettre en place un groupe de travail comprenant un échantillon représentatif des parties prenantes, telles que les dirigeants communautaires, les animateurs de jeunesse, les prestataires de soins de santé, les représentants des ministères de la santé et de l'éducation, les universitaires, les jeunes, les parents, les enseignants et les chefs religieux. Un tel groupe peut agir en tant que champion de la communauté si le programme rencontre une résistance. Les tâches supplémentaires d'un tel groupe comprennent :
- Réalisation d'une évaluation des besoins des adolescents et/ou des jeunes en matière de SSR (besoins satisfaits et non satisfaits)
- Identifier les gardiens de la communauté (ceux qui ont une influence sur l'accès des jeunes aux soins de santé)
- Conseiller sur les risques et les défis potentiels, y compris l'opposition à laquelle le programme est susceptible de se heurter, et comment prioriser et atténuer les risques et les défis
- Élaborer une définition commune de l'ECS et de ses objectifs, en veillant à ce que toutes les parties prenantes aient une compréhension commune
- Veiller à ce que les politiques des programmes soient transformatrices et inclusives en matière de genre - non seulement en ce qui concerne les identités, mais aussi la manière de faciliter l'accès au CSE pour les populations marginalisées et vulnérables
- Formuler clairement les messages clés du programme pour le contexte local, avec une appropriation commune
- Garantir des mécanismes pour développer et renforcer la participation communautaire en mettant l'accent sur le renforcement du dialogue intergénérationnel
- Établir des liens avec des systèmes de santé et des services d'orientation adaptés aux adolescents et aux jeunes, en prévision de la demande susceptible d'être suscitée par les ateliers ou les programmes du CSE
Étape 2 : Élaborer un programme d'études fondé sur les réalités des jeunes
Il existe une multitude d'outils et de ressources disponibles pour la création de programmes d'enseignement du CSE ; voir les Ressources externes pour quelques exemples. L'orientation technique de l'UNESCO offre 18 caractéristiques d'une programmation percutante, en mettant l'accent sur
- La fourniture d'informations factuelles
- Lutte contre les comportements à risque
- Renforcer les facteurs de protection
L'élaboration des programmes scolaires doit être basée sur les réalités et les besoins des jeunes dans leur propre environnement, et les experts ainsi que les acteurs de la communauté doivent y être associés. Elle doit être adaptée à la culture, à l'âge et au sexe des personnes concernées et reposer sur l'égalité des sexes (UNESCO 2018). Examinez les moyens par lesquels les jeunes apprennent le mieux et planifiez des activités qui les aideront à acquérir des compétences en matière de santé et de bien-être, comme par exemple comment entretenir des relations interpersonnelles saines en utilisant une communication efficace et la capacité de prendre (et d'affirmer) des décisions éclairées (UNESCO 2018 ; IFMSA 2019). Les méthodologies pédagogiques participatives sont considérés comme essentiels pour assurer le développement des compétences et de l'auto-efficacité.
Un site analyse des défis en matière de santé sexuelle et reproductive auxquels sont confrontés les adolescents et les jeunes vivant dans deux bidonvilles de Nairobi, ont montré un faible niveau de connaissance des principaux indicateurs de santé sexuelle et reproductive, notamment l'hygiène menstruelle, le VIH et les perceptions concernant le dépistage, le traitement et les soins, les normes sociales concernant le genre et la sexualité, et le début précoce de l'activité sexuelle au début de l'adolescence avec de faibles taux d'utilisation de préservatifs et des taux élevés de grossesses non désirées. L'analyse a conclu que les programmes devraient rejeter une approche "taille unique" afin de développer des solutions pour répondre aux besoins des adolescents en matière de santé sexuelle et reproductive. Il a recommandé de combiner l'ECS pour les jeunes adolescents avec le renforcement des services de contraception et des stratégies de réduction de la pauvreté. |
Étape 3 : Former et soutenir les éducateurs pour qu'ils dispensent un ECS fondé sur les droits
De nombreux éducateurs différents peuvent être impliqués dans la mise en œuvre des programmes d'ECS, notamment les enseignants, les entraîneurs, les éducateurs pour les pairs et les prestataires de soins de santé. Pour être bien informés, les éducateurs devraient recevoir une formation de renforcement des capacités dès le début du programme, ainsi qu'un soutien et un suivi réguliers tout au long du programme. Ils doivent également être capables de développer et de diriger des approches collaboratives et participatives, et être capables de susciter une grande confiance de la part des jeunes. Ils doivent avant tout être accessibles et ne pas porter de jugement, et aborder les informations du CST d'un point de vue pratique, en évitant tout parti pris personnel ou moral.
Étape 4 : Créer des environnements favorables à la mise en œuvre des programmes
Le CSE peut être dispensé dans différents contextes, notamment dans les écoles, les centres de formation professionnelle et les clubs de jeunes. Essayez de faire en sorte que les valeurs et les principes enseignés par le CSE soient également adoptés par l'organisation ou le lieu où ils sont dispensés. Les ministères de l'éducation et de la santé sont des acteurs clés, tout comme les ONG et les organisations de la société civile. Étant donné que dans la plupart des pays, les adolescents et les jeunes passent une part importante de leurs journées à l'école, les écoles représentent un moyen rentable et durable d'atteindre les adolescents et les jeunes avec des informations supplémentaires, adaptées à leur âge et à leur développement, sur la santé sexuelle et reproductive et les compétences de la vie courante. Les infrastructures et les ressources humaines existantes peuvent être utilisées pour réaliser le CSE (ONUSIDA 2018, IFMSA 2019). Le approche de l'école dans son enemble exige la participation de tous les membres du personnel des écoles où l'ECS est enseigné, en établissant un environnement sûr pour la mise en œuvre du programme ; cette approche s'est révélée très efficace pour assurer la durabilité de l'ECS et atteindre un plus grand nombre d'élèves. À Ziguinchor, au Sénégal, TCIle centre francophone d'Afrique de l'Ouest utilise une approche de formation progressive pour développer l'ECS dans les écoles.
Projet Jeune Leader met en œuvre une approche globale de l'éducation sexuelle dans les collèges publics de la région de Haute Matsiatra à Madagascar. Cette approche comprend des cours de santé sexuelle et de leadership à horaire fixe, des programmes extrascolaires, des services de conseil, des références médicales et des espaces récréatifs sûrs pour les jeunes adolescents. Ce programme interdisciplinaire remplit les préceptes de l'éducation sexuelle complète, mais est résolument différent des initiatives traditionnelles, car les enseignants ne sont pas les prestataires de services essentiels. Au lieu de cela, les jeunes adultes de 18 à 25 ans sont recrutés pour leur dynamisme et leur potentiel d'exemplarité pour travailler à temps plein en tant qu'éducateurs, conseillers et mentors pour les étudiants dans leur école assignée tout au long de l'année scolaire. Avec l'appui du Ministère de l'éducation, ces éducateurs extrêmement qualifiés, soutenus et encadrés renforcent les systèmes scolaires existants, en fournissant non seulement une éducation sexuelle complète, mais aussi un ensemble de services (références médicales, conseils, activités parascolaires, programmes pour les parents) dans le cadre d'une approche interreliée de l'ensemble de l'école. Les évaluations de programmes ont montré que cette approche améliore la connaissance, tout en menant à des attitudes plus positives et équitables en matière de SSR chez les jeunes adolescents à Madagascar. |
Étape 5 : Intégration à la prestation de services de santé sexuelle et reproductive
Il est prouvé que la fourniture de services de santé sexuelle et reproductive appropriés a un impact sur les connaissances, les attitudes, les pratiques et les comportements des adolescents (Chandra-Mouli et al, 2015). Les jeunes ont besoin non seulement de connaissances et d'informations sur la santé sexuelle et reproductive, mais aussi d'informations pratiques sur la manière d'accéder à des services adaptés à leurs besoins. Certains programmes du CSE sont en lien avec des institutions prestataires de services par l'intermédiaire d'éducateurs pairs, qui orientent leurs camarades de classe vers certaines cliniques. L'ECS peut être complétée par la distribution de préservatifs et d'autres méthodes de planification familiale au niveau local (ONUSIDA 2018). D'autres programmes peuvent demander à des représentants de cliniques de santé de se rendre à l'école et de sensibiliser les jeunes aux services adaptés. Les programmes scolaires peuvent proposer des cliniques hebdomadaires ou mensuelles sur place pour faciliter l'accès des jeunes (qui ont souvent du mal à accéder aux services pendant leurs heures normales d'ouverture). Le CSE est bien plus qu'une simple information : Il s'agit d'aider les jeunes à transformer leurs souhaits et leurs décisions personnelles en réalités pour leur vie. La connexion avec les services est un moyen essentiel de transformer l'information en actions significatives.
Étape 6 : Évaluation et bilan
Compte tenu des contraintes de temps et de ressources auxquelles sont confrontés de nombreux programmes d'ECS, le succès est le plus souvent indiqué par le nombre d'étudiants qui participent aux sessions. Mais essayez d'aller au-delà des chiffres, avec des mesures innovantes - l'évaluation de la capacité d'un programme à transformer les normes de genre nuisibles, à autonomiser les jeunes, à les sensibiliser à leurs droits humains, à établir des liens avec les services de santé sexuelle et reproductive et d'autres services de santé, et à égaliser les dynamiques de pouvoir dans les relations sexuelles. Faites attention à l'équilibre entre les sexes parmi ceux atteints par le CSE, car il est primordial de faire participer les garçons. Comme toujours, le point de référence pour déterminer le succès devrait être les perspectives, les besoins et les réalités des jeunes.
Quelles sont les preuves ?
- Les approches fondées sur l'abstinence ne fonctionnent pas. Plusieurs examens des données mondiales ont été réalisés. Leur large consensus se résume à une étude pour la Campagne nationale de prévention des grossesses non désirées chez les adolescentesIl n'y a pas de preuves solides que les programmes basés sur l'abstinence retardent l'initiation au sexe, accélèrent le retour à l'abstinence ou réduisent le nombre de partenaires sexuels.
- CSE fait progresser la connaissance et l'utilisation de la contraceptionen particulier les préservatifs.
- L'ONUSIDA recommande le CSE comme l'un des cinq piliers de la prévention du VIHLes jeunes femmes et les adolescentes, ainsi que leurs partenaires masculins (en particulier dans les régions à forte prévalence), bénéficient d'une autonomisation économique et d'un accès aux services de santé sexuelle et reproductive.
- Une analyse des programmes CSE évalués par Haberland (cité dans Chandra-Mouli) révèle que Les programmes qui intègrent une approche de responsabilisation mettant l'accent sur le genre et les droits sont particulièrement efficaces dans l'amélioration des résultats en matière de santé reproductive.
- Interventions auprès de augmenter la demande de services de SSR sont les plus efficaces lorsque les efforts d'éducation et de communication sont directement liés à la fourniture de services ; lorsqu'il existe un soutien communautaire et social pour la fourniture de services ; et lorsqu'il existe des approches multisectorielles (par exemple, opérant à la fois dans les secteurs de la santé et de l'éducation).
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1. Question
Quels sont certains des avantages d'une éducation sexuelle complète ?
CorrectIncorrect -
Question 2 de 5
2. Question
Il est prouvé que les programmes d'éducation sexuelle fondés sur l'abstinence permettent de retarder l'initiation au sexe, de hâter le retour à l'abstinence et de réduire le nombre de partenaires sexuels.
CorrectIncorrect -
Question 3 de 5
3. Question
L'ONUSIDA recommande une éducation sexuelle complète comme l'un des cinq piliers de la prévention du VIH, avec l'autonomisation économique et l'accès aux services de SSR pour les jeunes femmes et les adolescentes et leurs partenaires masculins (en particulier dans les lieux à forte prévalence).
CorrectIncorrect -
Question 4 de 5
4. Question
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Question 5 de 5
5. Question
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Approches : Génération de la demande pour les jeunes
Conseils utiles
- UNESCO recommande que le programme du CSE utilise une approche pédagogique qui s'appuie progressivement sur chaque leçon au fil du temps : Les normes internationales recommandent au moins 12 leçons ou plus (généralement d'une durée d'environ 50 minutes) par an, sur plusieurs années.
La participation des jeunes
-
Les jeunes sont bien placés pour identifier les champions de l'ECS au niveau de la communauté et de l'école. Entreprendre des actions de sensibilisation adaptées aux sous-groupes cibles qui sont moins susceptibles de participer (garçons, très jeunes adolescents, adolescents mariés) (Chandra-Mouli et al, 2015).
Le traitement des données
- Désagréger les données collectées en fonction de l'âge (en particulier les cohortes de 5 ans), du sexe et de la
La collaboration multisectorielle
-
Former un groupe de champions du CSE issus de divers secteurs, notamment des institutions confessionnelles, du gouvernement, de l'éducation et des groupes de parents, de jeunes et de la communauté.
Défis
- Certaines adaptations des programmes sont susceptibles de réduire l'efficacité, à savoir la réduction du nombre ou de la durée des sessions, la réduction de l'engagement des participants, la suppression de messages ou de compétences clés, la suppression totale de sujets, le changement de l'approche théorique, l'utilisation de personnel ou de volontaires qui ne sont pas suffisamment formés ou qualifiés, et/ou l'utilisation d'un nombre de membres du personnel inférieur aux recommandations (O'Connor et al). D'autres adaptations, telles que des changements de références culturelles, d'images ou de langue, ne sont pas susceptibles de réduire l'efficacité (La base de données pour une éducation sexuelle complète, ONUSIDA).
- Dans de nombreux contextes, les programmes d'éducation sexuelle complète n'ont pas été approuvés au niveau national.
- Il est souvent difficile de faire en sorte que les professeurs des écoles enseignent l'ECS en raison du manque de compétences et de formation dans ce domaine. Sur le site GhanaLes chercheurs ont constaté que la qualité de l'enseignement des CSE dépendait en fin de compte de la préparation, de la confiance, des connaissances et des compétences des enseignants.
Outils liés à cette approche
Ressources externes
- Orientations techniques internationales sur l'éducation sexuelle : Une approche fondée sur des données probantes (Edition révisée), UNESCO
- Comprehensive Sexual Education: The Challenges and Opportunities of Scaling-UpUNESCO
Planification et orientation en matière de CSE
- Comprehensive Sexual Education: The Challenges and Opportunities of Scaling-UpUNESCO
- Essential Packages Manual: Sexual and Reproductive Health and Rights Programmes for Young PeopleRutgers
- We All Benefit: An introduction to Whole School Approach for sexuality educationRutgers
- L’arbre et la forêt: Outil d’analyse de l’éducation sexuelle complèteIPPF, IPPF
- Preventing and Responding to Controversy in Sexuality Education, ReCAPP
- Preparing to Use a Curriculum, ReCAPP
- Le CST sur lequel nous pouvons compterProjet Jeune Leader
Programmes d'éducation complète à la sexualité
- Donner les moyens aux garçons et aux filles de transformer les normes de genre - les choix : Un programme pour les très jeunes adolescents en BolivieSave the Children
- Sexuality and Life Skills: Participatory Activities on Sexual and Reproductive Health with Young People, Alliance internationale contre le SIDA
- Mon corps qui change : Sensibilisation des jeunes à la fécondité, Institut pour la santé de la reproduction, Université de Georgetown
- Energisers, Icebreakers and GamesFondation ThoughtShop
- GREAT Cartes d'Activités, Pathfinder International – Très jeunes adolescents, adolescents âgés, parents mariés/nouveaux
- Sexual and Reproductive Health Training Manual for Young PeopleDSW, DSW
- Gender or Sex: Who Cares? Skills-Building Resource Pack On Gender and Reproductive Health for Adolescents and Youth WorkersIpas
- Programme d'études "Planning for Life", Fondation internationale pour la jeunesse
- Our Future Curricula Series, Alliance internationale contre le SIDA
- Life Planning Skills – A Curriculum for Young People in Africa, Africa Youth Alliance
- Go Girls? Community-Based Life Skills for Girls Training ManualCentre pour les programmes de communication
- It's All One Curriculum: Guidelines and Activities for a Unified Approach to Sexuality, Gender, HIV and Human Rights EducationConseil de la population
- TARSHI Sexuality Education Resource Center
- L'UNESCO International Technical Guidance on Sexuality Education
- DELIVER+ENABLE TOOLKIT: Scaling-up comprehensive sexuality education (CSE)IPPF, IPPF
- Putting Sexuality Back Into Comprehensive Sexuality Education: Tips for Delivering Sex-Positive Workshops for Young PeopleIPPF, IPPF
Plaider pour le très jeune adolescent
Fournir des services aux jeunes
Plaidoyer pour des villes accueillantes pour les jeunes
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