Travailleurs de la santé communautaire au Pakistan

Qu'est-ce que c'est ?

En 1994, le Pakistan a lancé un programme national de planification familiale, communément appelé « Programme des agentes de santé ». Au Pakistan, il existe deux catégories d'agents de santé communautaires : les agentes de santé (LHW) et les assistantes en protection familiale (FWA), comme expliqué ci-dessous.

Ces travailleuses de la santé sont rémunérées par le ministère de la santé et sont chargées de sensibiliser la population et de faciliter l'accès aux centres de soins de santé primaires gérés par les visiteuses de santé (LHV) pour les besoins médicaux de base. Chaque travailleuse de la santé est responsable de l'éducation aux soins de santé de 1 000 à 1 500 personnes dans sa communauté.

Les travailleurs sociaux effectuent des visites de porte à porte pour créer une demande en matière de santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI), y compris le planning familial, et sont principalement responsables de l'éducation et de la promotion de la santé au sein de leur communauté. Ils orientent les patients vers le centre de santé géré par les LHV et vers d'autres centres de santé. Ces travailleurs sociaux fournissent des conseils individuels sur la planification familiale et l'accouchement et sont autorisés à fournir des produits de planification familiale non invasifs, tels que des préservatifs et des pilules.

Les travailleurs sociaux reçoivent également une formation en matière de conseil et de prestation de services tenant compte de la dimension de genre.

Les assistants de bien-être familial (FWA) jouent un rôle similaire à celui des LHW, mais ils sont supervisés par le Population Welfare Department (PWD). Les FWA fournissent des conseils individuels aux femmes mariées en âge de procréer (MWRA), créent une demande d'espacement des naissances et de planification familiale dans la communauté, et orientent les femmes vers des agents de bien-être familial (FWW), qui sont l'équivalent des LHV.

Responsabilités d'une travailleuse de la santé/assistante familiale :

• Cartographie des domaines de services
• Enregistrement des ARMM
• Fournir des conseils en matière de planification familiale
• Générer la demande dans leurs communautés
• Effectuer des visites dans les foyers
• Organisation de réunions de quartier
• Créer des liens entre les clients et les LHVs/Unités de santé de base (BHUs)/Centres de bien-être familial (FWCs)/Centres de santé familiale (FHCs)
• Fournir des méthodes à court terme, comme des préservatifs et des pilules, aux ARM qui en ont besoin.
• Soutenir les campagnes de vaccination, notamment contre la polio, dans leurs communautés

Quels sont les avantages ?

• Les ASC sont des membres de confiance de leurs communautés et peuvent fournir une ouverture sur les besoins sanitaires des communautés, y compris les besoins non satisfaits en matière de planning familial.
• Ils sont formés dans leur domaine et généralement nommés par les départements du ministère de la santé et de la population chargés du bien-être de leurs districts et tehsils respectifs.
• Ils peuvent établir des liens et des références dans les communautés, ce qui peut réduire les temps d'attente et atténuer les problèmes d'inaccessibilité pour les femmes qui ont besoin de méthodes de planification familiale au-delà de leur champ d'action.
• En effectuant des visites de porte à porte, ils peuvent également gérer les suivis pour la prévention des infections et la qualité des soins.
• Parce qu'ils jouissent de la confiance et du respect de la communauté, les LHW et les FWA font également partie de divers programmes verticaux menés par le gouvernement du Pakistan.

Méthode de mise en œuvre

Comme indiqué ci-dessus, le gouvernement pakistanais dispose de divers programmes solides exécutés par le ministère de la Santé (LHWs) et les départements de protection de la population (FWAs). Malgré plus de 110 000 CHW, les travailleurs de la santé doivent encore répondre au besoin non satisfait de planification familiale au Pakistan et étendre ces programmes de proximité.