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किशोर और युवाओं के अनुकूल स्वास्थ्य सेवाएं
यह दृष्टिकोण किशोरों और युवा लोगों को किसी विशेष समाज या समुदाय में क्या चाहते हैं, इसकी समझ के आधार पर उत्तरदायी यौन प्रजनन स्वास्थ्य (एसआरएच) सेवाएं प्रदान करने के बारे में एक मार्गदर्शक प्रदान करता है।
किशोर और युवाओं के अनुकूल स्वास्थ्य सेवाओं (AYFHS) को ऐसे वातावरण में पेश किया जाना चाहिए जहां सेवा प्रदाता किशोरों और युवाओं के साथ अपने व्यवहार में गैर-अनुमान और विचारशील हैं, युवा-उत्तरदायी एसआरएच सेवाएं प्रदान करने के लिए आवश्यक दक्षताएं हैं, स्वास्थ्य सुविधाएं किशोरों और युवाओं को उनकी जरूरत की सेवाओं और वस्तुओं के साथ प्रदान करने के लिए सुसज्जित हैं जो वे एक आकर्षक और मैत्रीपूर्ण तरीके से चाहते हैं, किशोरों को इस बात की जानकारी है कि सेवाओं को कहां प्राप्त किया जाए और समुदाय के सदस्य किशोरों और युवाओं के विभिन्न समूहों की स्वास्थ्य सेवा आवश्यकताओं के बारे में जानते हैं और उनके प्रावधान का समर्थन करते हैं । किशोरों और युवाओं के अनूठे विकास के स्तर को देखते हुए उनकी सार्थक भागीदारी महत्वपूर्ण है । उन्हें स्वास्थ्य सेवाओं की योजना, कार्यान्वयन, निगरानी और मूल्यांकन और उनकी अपनी देखभाल के संबंध में निर्णयों में शामिल होना चाहिए । इसके अलावा, युवा लोगों की यात्रा करने वाली स्वास्थ्य सुविधाओं की विशेषताएं उतनी ही महत्वपूर्ण हैं जितनी कि वे सेवा प्रदाताओं से मिलते हैं और उनके पास उपलब्ध विकल्प ।
इस उपकरण में मदद मिलेगी:
- किशोरों और युवा लोगों की जरूरतों को पूरा करने के लिए गुणवत्ता SRH सेवाओं को लागू करना
- किशोरों और युवाओं को SRH जानकारी और सेवाएं प्रदान करने में सेवा प्रदाताओं की क्षमता को सुदृढ़ करना
- उपयुक्त, व्यापक और प्रभावी SRH सेवाओं को सुनिश्चित करना एक सुलभ, स्वीकार्य, और समान तरीके से प्रदान की जाती है
- AYFHS सेवाओं के उपयोग और प्रावधान दोनों का समर्थन
किशोर और युवाओं के अनुकूल स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग क्यों महत्वपूर्ण है?
एसआरएच सेवाओं तक पहुंचने और उपयोग करने में व्यक्तिगत, सामाजिक-सांस्कृतिक और प्रणालीगत बाधाओं को दूर करने के महत्व को बढ़ाया जा रहा है । इस प्रकार, किशोरों और युवाओं को अपनी पूरी क्षमता प्राप्त करने के लिए, उन्हें सुरक्षित और सहायक वातावरण में रहने, स्वास्थ्य और विकास की जरूरतों के बारे में सटीक जानकारी और मूल्य प्राप्त करने, जीवन कौशल का निर्माण करने के लिए उनकी रक्षा और सुरक्षित अपने स्वास्थ्य की रक्षा करने, परामर्श सेवाएं प्राप्त करने और उनकी एसआरएच जरूरतों को संबोधित करने वाली सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला तक पहुंच बनाने के अवसर प्रदान किए जाने की आवश्यकता है । नियामक या नीतिगत ढांचे के माध्यम से केन्या, तंजानिया और युगांडा की सरकारों ने किशोरों और युवाओं के लिए उनकी जरूरत की स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त करना आसान बनाने की प्रतिबद्धता जताई है ।
इसका मतलब यह है कि मौजूदा सेवा वितरण बिंदुओं को बनाने के प्रयासों को निर्देशित किया जाना चाहिए-जिसका उद्देश्य जनसंख्या के सभी वर्गों को स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना है-किशोरों और युवा लोगों के लिए सुलभ, स्वीकार्य, न्यायसंगत, उचित और प्रभावी तरीके से अधिक अनुकूल ।
युवाओं के अनुकूल स्वास्थ्य सेवा प्रावधान का एक आवश्यक हिस्सा उन अवरोधों के प्रदाताओं के बीच जागरूकता है जो युवा लोगों को यौन और प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने में सामना करते हैं । कौन है दुनिया के किशोरों के लिए स्वास्थ्य: दूसरे दशक में एक दूसरा मौका पता चलता है कि किशोरों के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में प्रगति स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की शिक्षा के लिए नए सिरे से ध्यान देने की आवश्यकता होगी (डब्ल्यूएचओ, २०१४) ।
- कार्यबल हर सेवा वितरण सेटिंग और कुछ युवाओं के अनुकूल दक्षताओं के दिल में है प्रभावी सेवाओं के लिए आवश्यक हैं ।
- स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को अपने यौन और प्रजनन स्वास्थ्य की जरूरत पर किशोरों और युवा लोगों के साथ सक्षम, संवेदनशील और सम्मानजनक ढंग से काम करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए ।
सबूत
यह सुनिश्चित करने के लिए कि सेवा प्रदाता कौशल से लैस हैं और सेवाएं प्रदान करने के लिए सही दृष्टिकोण है, स्थानीय सरकारों ने 2018 से अब तक 1,850 प्रदाताओं पर प्रशिक्षित और उन्मुख किया है। प्रशिक्षण का मुख्य उद्देश्य युवाओं को एसआरएच सेवाएं प्रदान करने में प्रदाता पूर्वाग्रह को संबोधित करना और दूर करना था ।
"पिछले वित्त वर्ष में, हम FP और AYSRH के लिए बजट लाइनों को अलग से मंजूरी दे दी । यह कुछ ऐसा है जो हम करते रहेंगे । स्वास्थ्य के लिए काउंटी कार्यकारी समिति के सदस्य, डॉ अनीसा का लचीलापन, युवा समूहों द्वारा वकालत के प्रयास सहित उनकी टीम के साथ यह सुनिश्चित करेगा कि कार्यक्रमों को लंबे समय के बाद निरंतर किया जाएगा TCI . क्या हमें ड्राइव एफपी और AYSRH में निवेश करने के लिए स्वास्थ्य विभाग के नेतृत्व में वकालत के कारण है, वार्ड विशिष्ट प्रदर्शन के साथ विभाग द्वारा डेटा साझा किशोर गर्भधारण पर अधिक है । - माननीय हसन मोहम्मद, एमसीए मत्सांगोनी वार्ड |
मार्गदर्शन: AYFHS को कैसे लागू करें
' केयर फ्रेमवर्क की गुणवत्ता डब्ल्यूएचओ ' (सही पर आंकड़ा देखें) स्वास्थ्य सेवा प्रावधान और किशोरों और युवा लोगों के लिए उपयोग में सुधार पर काम करने के लिए एक उपयोगी गाइड प्रदान करता है । यह एक तरफ के पूरक अनिवार्यता लाता है, यह आसान किशोरों के लिए स्वास्थ्य सेवाओं की जरूरत है और वे प्राप्त करने के लिए, दूसरे पर, उंहें स्वास्थ्य सेवाओं वे सही तरीके से की जरूरत के साथ प्रदान करने के लिए बना ।
- एक सुविधा का मूल्यांकन आचरणका उपयोग करके IPPF के प्रदान या जो सीआरओ की किशोरों के अनुकूल स्वास्थ्य सेवाओं के लिए पर्यवेक्षी स्व-मूल्यांकन चेकलिस्ट, स्वास्थ्य सुविधा, सेवा प्रदाताओं और कार्यक्रम की विशेषताओं की स्थिति का आकलन करने के लिए जगह में मूल्यांकन कैसे किशोर और युवाओं के अनुकूल सेवाओं वर्तमान में कर रहे हैं । सुनिश्चित करें कि यह सुविधा मूल्यांकन सरकार के आवधिक सहायक पर्यवेक्षण मूल्यांकन का हिस्सा है। एक स्वास्थ्य सुविधा में युवाओं के अनुकूल सेवाओं को शुरू करने के लिए प्रशिक्षण और प्रदाता और कर्मचारियों के पूर्वाग्रहों के साथ-साथ संरचनात्मक और परिचालन समय समायोजन पर काबू पाने की आवश्यकता है । मूल्यांकन के भाग के रूप में, किशोरों और युवाओं को शामिल करें. यह सुनिश्चित करने का कोई बेहतर तरीका नहीं है कि युवा लोगों को यह परिभाषित करने की प्रक्रिया में उलझाने की तुलना में युवा-अनुकूल होने की आपकी सुविधा मिलती है या नहीं। यह फोकस समूहों को धारण करने और सुविधा-आधारित सेवाओं तक पहुंचने के दौरान उनके लिए मायने रखने वाले विभिन्न मानदंडों के माध्यम से चल सकता है।
- सेवा वितरण की गुणवत्ता में सुधार के लिए सुविधा मूल्यांकन परिणामों के आधार पर एक कार्य योजना विकसित करना. सुनिश्चित करें कि स्वास्थ्य प्रदाताओं को किशोर स्वास्थ्य देखभाल में दक्षताओं में प्रशिक्षित किया जाता है (देखें चित्र 1. AYSRH में डब्ल्यूएचओ कोर दक्षताएं). प्रजनन स्वास्थ्य फोकल व्यक्ति और सुविधा में शुल्क के साथ काम करने के लिए विषयों की पहचान है कि कर्मचारियों की सीखने की जरूरत है और AYSRH में हितों को पूरा । इस अभिविन्यास कार्यक्रम के माध्यम से सबसे अच्छा प्रदान की जाती है पूरी साइट अभिविन्यास। देखें यह एजेंडा छह सत्रों के एक उदाहरण के लिए जिसे मौजूदा पूरी साइट अभिविन्यास में जोड़ा जा सकता है, जिसे सहायक कर्मचारियों से प्रभारी तक सुविधा के सभी कर्मचारियों के बीच किया जाना चाहिए।
- AYFHS के लिए आवश्यक पैकेज
- किशोर और युवा कामुकता और गर्भनिरोधक जैसी सेवाओं के प्रावधान पर मूल्य स्पष्टीकरण और रवैया परिवर्तन
- निजता और गोपनीयता
- किशोर विकास और विकास के लक्षण (neurobiological, विकास और शारीरिक सहित) जो स्वास्थ्य पर प्रभाव
- किशोर SRH/FP प्रशिक्षकों की पहचान करें जो आकाओं के रूप में कार्य कर सकते है.
- नियमित आधार पर कोचिंग और सदस्यता आचरण सुविधा के भीतर सक्षम कुशल सेवा प्रदाताओं की संख्या में वृद्धि करने के लिए जो FP सेवाओं की पेशकश करने के साथ ही गुणवत्ता आश्वासन सुनिश्चित करने में सक्षम हैं ।
- किशोर स्वास्थ्य परिचर्या में सतत व्यावसायिक शिक्षा में स्टाफ की भागीदारी सुनिश्चित करना.
- किशोरों और युवाओं को एसआरएच स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त करने और प्राप्त करने के तरीके के बारे में सूचित करने के लिए सिस्टम प्रदान करें, उदाहरण के लिए, उपलब्ध और ऑपरेटिंग घंटों के साथ उपयुक्त सेवाओं के साथ साइनेज, एक चार्टर जैसे AYFS राष्ट्रीय मानकों को प्रदर्शित करें, यह सुनिश्चित करें कि CHAs/CHEWs/VHTs को संदर्भित करने के लिए AYFS सुविधाओं के बारे में अच्छी तरह से पता है, आदि ।
- सुविधाजनक काम के घंटे के भीतर काम करते हैं, एक स्वागत और स्वच्छ वातावरण है कि गोपनीयता और निजता का कहना है में
- किशोरों को प्रभावी सेवा प्रावधान के लिए उपयुक्त उपकरण, दवाएं, आपूर्ति और प्रौद्योगिकी उपलब्ध कराना सुनिश्चित करना
- सभी किशोरों को गुणवत्ता सेवाएं प्रदान करें चाहे उनकी भुगतान करने की क्षमता, आयु, लिंग, वैवाहिक स्थिति, शिक्षा स्तर, जातीय मूल, यौन अभिविंयास या अंय विशेषताएं
- उपलब्ध स्वास्थ्य सेवाओं की सीमा के बारे में किशोरों को सूचित करें और उंहें प्राप्त करने के लिए कैसे
- संलग्न और समुदाय के सदस्यों को शामिल इतना है कि वे लाभ है कि किशोरों की स्वास्थ्य सेवाओं को प्राप्त करने के द्वारा प्राप्त होगा समझ, और उनके प्रावधान का समर्थन
- सेवा वितरण स्थलों पर सूचना, शिक्षा और संचार (आईईसी) सामग्रियों की उपलब्धता सुनिश्चित करना (देखें Tupange युवा सूचना पैक एक उदाहरण के लिए)
- निगरानी और सेवा वितरण अंक में किशोरों को दिया देखभाल के मानक का मूल्यांकन. निगरानी फ्रेमवर्क SRH सेवाओं के प्राप्तकर्ताओं से प्रतिक्रिया सहित अल्पकालिक और मध्यावधि प्रगति को मापने के लिए यह संभव बनाना चाहिए । यह सुनिश्चित करने के लिए एक बड़ा कदम है कि युवा एक बार फिर इस जानकारी को एकत्रित करने की प्रक्रिया में लगे हैं और साथ ही इसे उपलब्ध करा रहे हैं.
- प्रजनन स्वास्थ्य प्रबंधन टीमों के साथ भागीदार के लिए मूल्यांकन और पात्र प्रदाताओं के प्रमाणपत्र का संचालन जो AYFS प्रदाताओं के रूप में सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करते हैं ।
मुख्य परिणाम
- किशोरों और युवाओं को गर्भनिरोधक सेवाओं तक पहुंच के रूप में और जब वे उंहें जरूरत है
- किशोर और युवाओं के अनुकूल गर्भनिरोधक सेवाओं के प्रति विभिन्न हितधारकों से समर्थन में वृद्धि
मॉनिटरिंग प्रक्रिया
- AYFHS प्रशिक्षण पूरा कर चुके प्रदाताओं का एक रजिस्टर बनाए रखें
- दर्ज किए गए AYFHS सेवा डेटा की निगरानी करें (आदर्श रूप से, 10-14, 15-19, 20-24 द्वारा अलग किया गया) और मासिक आधार पर रिपोर्ट TCI रेफरल फॉर्म
- प्रगति पर रिपोर्ट करने के लिए गुणवत्ता सुधार बैठकों पकड़ो
- आचरण नियमित अंतराल मूल्यांकन या तो निंनलिखित दृष्टिकोण का उपयोग: ग्राहक संतुष्टि साक्षात्कार, सुविधा आकलन, समर्थन पर्यवेक्षण और ध्यान केंद्रित समूह चर्चा से बाहर निकलता है
- गुणवत्ता में सुधार के लिए AYFHS सेवाओं के प्राप्तकर्ताओं से प्रतिक्रिया शामिल करें
- आवधिक आधार पर सहायक पर्यवेक्षण के माध्यम से AYFHS सेवा प्रावधान की गुणवत्ता की निगरानी करें
सफलता संकेतक
- पिछले वर्ष में आयोजित AYFHS पर पूरी साइट ओरिएंटेशन सत्रों की संख्या
- AYFHS प्रदान करने के लिए सक्षम सेवा प्रदाताओं की संख्या
- मूल्यांकन/चेकलिस्ट के अनुसार गुणवत्तापूर्ण AYFHS प्रदान करने वाली स्वास्थ्य सुविधाओं का अनुपात
- किशोरों और युवाओं की संख्या एसआरएच पर सलाह दी
- किशोरों और युवाओं की संख्या विधि द्वारा गर्भनिरोधक प्रदान की
- किशोरों और युवा ग्राहकों का अनुपात जिन्होंने सेवाओं की मांग करते समय सकारात्मक अनुभव की सूचना दी
लागत
- स्थान अंतरिक्ष, यदि आवश्यक हो, क्योंकि यदि संभव हो तो सुविधा के बाहर या अंदर अंतरिक्ष का उपयोग करना चाहिए
- पूरी साइट अभिविन्यास और प्रशिक्षण सामग्री मुद्रण लागत
- सूचना, शिक्षा और संचार (आईईसी) सामग्री: नौकरी एड्स, उपकरण और दिशानिर्देश सामग्री मुद्रण
- आकर्षक युवाओं के लिए नाश्ते और परिवहन लागत
स्थिरता
- रणनीतिक योजना में किशोरों और युवा लोगों का समावेश
- कार्यान्वयन/पर्यवेक्षण कार्य समूहों में किशोरों और युवा व्यक्तियों की भागीदारी
- वार्षिक स्टाफ प्रदर्शन आकलन/समीक्षा के हिस्से के रूप में किशोरों और युवाओं के प्रति गैर-अनुमान और न्यायसंगत नजरिए का समावेश और प्रदर्शन
- mentorships/ऑन-द-जॉब प्रशिक्षण के माध्यम से सतत क्षमता निर्माण/सेवा प्रदाताओं के लिए पूरी साइट ओरिएंटेशन
- सहायक पर्यवेक्षण उपकरण सुनिश्चित करें, AYFHS चेकलिस्ट/मूल्यांकन शामिल है और समय-समय पर किया जाता है
- AYFHS को शामिल करें स्वास्थ्य बजट में घटक को मजबूत करना, जिसमें AYFHS के लिए सुविधा बजट शामिल हैं
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सवाल 1 के 5
1. सवाल
किशोर और युवा-मित्र सेवाओं (AYFS) के प्रमुख पहलुओं में शामिल हैं:
जी हाँगलत -
सवाल 2 के 5
2. सवाल
प्रदाताओं के लिए AYFS प्रशिक्षण में शामिल हैं:
जी हाँगलत -
सवाल 3 के 5
3. सवाल
टिकाऊ AYFS दृष्टिकोण डिजाइन करने के लिए, यह रणनीतिक योजना और कार्यान्वयन कार्य समूहों में युवा लोगों को शामिल करने के लिए महत्वपूर्ण है.
जी हाँगलत -
सवाल 4 के 5
4. सवाल
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- गुणवत्ता स्वास्थ्य के लिए वैश्विक मानक-किशोरियों के लिए देखभाल सेवाएंकौन
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- केंया राष्ट्रीय युवा नीति, 2006
- राष्ट्रीय किशोर यौन और प्रजनन स्वास्थ्य नीति २०१५: नीति संक्षिप्त
- राष्ट्रीय किशोरी स्वास्थ्य व विकास की बनी रणनीति 2018-2022
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