सामुदायिक स्वास्थ्य कामगार
सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता कौन होते हैं?
स्वयंसेवकों या भुगतान कर्मचारियों है कि लोगों को स्वास्थ्य जानकारी और सेवाओं को लाने के लिए जहां वे रहते हैं और काम करते हैं, बजाय ग्राहकों की आवश्यकता के लिए एक सुविधा का दौरा. सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (CHWs) एक स्वास्थ्य प्रणाली में श्रमिकों के एक महत्वपूर्ण काडर हैं. ऐसे एक अच्छी तरह से सूचित समुदाय के सदस्य के साथ व्यक्तिगत संपर्क में मदद कर सकते हैं परिवार नियोजन के बारे में महिलाओं और पुरुषों की आशंका को कम करने, अंतर या सीमित जन्म के लिए वर्तमान गर्भनिरोधक विधि विकल्प, और परिवार नियोजन और अन्य संबंधित के लिए उपयोग की सुविधा ऐसी मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य सेवाओं के रूप में सेवाएं, दोनों सरकार और निजी क्षेत्र में.
CHWs का प्रयोग एक वैश्विक रूप से मान्यता प्राप्त परिवार की योजना बना बढ़ाने के लिए प्रभावी दृष्टिकोण है. जब प्रशिक्षित और आवश्यक उपकरणों और संसाधनों के साथ प्रदान की, CHWs दोनों की मांग पीढ़ी और सेवा के वितरण में अंतराल को भरने में मदद कर सकते हैं. * इन समुदाय आधारित गतिविधियों घर पर जगह ले सकते हैं, काम पर, या अन्य स्थानों पर जहां लोगों को इकट्ठा, ऐसे बाजारों के रूप में , मस्जिदों या चर्चों, और समुदाय की बैठकों और समारोह.
अधिकांश सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को गैर-चिकित्सीय गर्भनिरोधक विधियाँ - कंडोम, गोलियाँ, प्रजनन जागरूकता विधियाँ - प्रदान करने की अनुमति है। कई देशों में सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को इंजेक्शन वाले गर्भनिरोधक देने की भी अनुमति है, और कुछ देश तो उन्हें प्रत्यारोपण देने की अनुमति देने की दिशा में भी आगे बढ़ रहे हैं। आपको अपने देश के परिवार नियोजन सेवा वितरण दिशानिर्देशों की जाँच करनी चाहिए कि किन लोगों को विभिन्न विधियाँ प्रदान करने की अनुमति है।
क्या लाभ हैं?
CHWs ज्ञान और स्वास्थ्य और परिवार नियोजन के लिए अपने समुदायों के unmet की जरूरत की समझ के साथ समुदाय के सदस्यों पर भरोसा कर रहे हैं.
वे अक्सर मान्यता प्राप्त कर रहे हैं और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनिवार्य स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए.
CHWs सुविधाओं में कम प्रतीक्षा समय में योगदान अगर एक औरत एक CHW से उसकी पसंदीदा विधि प्राप्त कर सकते हैं कर सकते हैं (आमतौर पर गोलियाँ या कंडोम, और कभी-कभार injectables या प्रत्यारोपण).
सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (सीएचडब्ल्यू) को परिवार नियोजन संबंधी चुनिंदा हस्तक्षेपों, जैसे कि परामर्श, को सौंपने से उच्च-स्तरीय प्रदाताओं का कार्यभार कम हो सकता है, जिससे वे गर्भाशय यंत्र (आईयूडी) या नसबंदी जैसी प्रदाता-निर्भर विधियों के गुणवत्तापूर्ण प्रावधान पर ध्यान केंद्रित कर सकें।
जब स्वास्थ्य सुविधाओं से जुड़े, CHWs गर्भनिरोधक तरीकों है कि वे खुद को प्रदान नहीं कर सकते के लिए ग्राहकों का उल्लेख कर सकते हैं.
CHWs का पालन करें, उदाहरण के लिए, प्रसव के बाद घर का दौरा प्रदान कर सकते हैं.
कैसे लागू करने के लिए?
CHWs और एक समुदाय आउटरीच रणनीति का उपयोग करने का निर्णय हल्के ढंग से नहीं लिया जाना चाहिए. जबकि अत्यंत प्रभावी, यह एक बड़ा उपक्रम है कि सावधान योजना, प्रारंभिक और पुनश्चर्या प्रशिक्षण के लिए CHWs ' ज्ञान और तारीख तक कौशल रखने के लिए, चल रहे पर्यवेक्षण कि समर्थन और प्रभावी है, और समायोजन के लिए निरंतर निगरानी लेता है.
निम्नलिखित TCI भौगोलिक के लिए सामान्य दिशा निर्देशों का पालन कर रहे हैं, लेकिन समझते हैं कि वहाँ के लिए सफल हो पाया गया है कि परिवार नियोजन में CHWs का उपयोग करने के लिए कई मॉडल हैं.
मौजूदा CHWs जो परिवार नियोजन जानकारी और सेवाएं प्रदान कर सकते है की पहचान
मौजूदा CHWs समुदायों वे सेवा के साथ संबंधों की स्थापना की है, की समझ के साथ कैसे वे व्यापक स्वास्थ्य प्रणाली में फिट है, और स्वास्थ्य देखभाल में कम से कम कुछ प्रशिक्षण प्राप्त किया है.
मौजूदा CHWs के साथ कार्य करना भी भर्ती के बोझ relieves और नए CHWs का चयन, जो काफी समय लग सकता है और सोचा. नई CHWs भी सरकार द्वारा अनुमोदन की आवश्यकता हो सकती है, एक और समय गहन प्रक्रिया.
अंत में, CHWs की संभावना पहले से ही एक स्वास्थ्य सुविधा, एक राष्ट्रीय या क्षेत्रीय स्वास्थ्य कार्यकर्ता कार्यक्रम, या एक गैर सरकारी संगठन से जुड़े हैं. आप इन संस्थानों के साथ साझेदारी के लिए अपने कार्यक्रम को बढ़ाने के रूप में के रूप में अच्छी तरह से अपने संसाधनों और तकनीकी विशेषज्ञता पर आकर्षित कर सकते हैं.
यह निर्धारित करें कि CHWs देने के लिए क्या जिम्मेदारियां
स्थानीय आवश्यकताओं और राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के आधार पर सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा किए जाने वाले विशिष्ट कार्यों का निर्धारण करें। कार्यों में अक्सर निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- परिवार नियोजन संबंधी जानकारी प्रदान करने के लिए घर-घर जाकर मुलाकात करना।
- मरीजों को परामर्श देना और उन्हें स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए भेजना।
- गैर-चिकित्सीय तरीकों (कंडोम, गोलियां) का वितरण करना।
- निरंतर उपयोग सुनिश्चित करने और दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए ग्राहकों के साथ संपर्क बनाए रखना।
CHWs ट्रेन
प्रशिक्षण व्यापक होना चाहिए और इसमें तकनीकी ज्ञान के साथ-साथ पारस्परिक संचार कौशल भी शामिल होने चाहिए। मुख्य विषय निम्नलिखित हैं:
- परिवार नियोजन के तरीके और उनकी कार्यप्रणाली।
- परामर्श तकनीकें और भ्रांतियों/गलत धारणाओं का समाधान।
- उचित रिकॉर्ड रखने और रेफरल प्रक्रियाओं का पालन करना।
- प्रत्यक्ष अभ्यास या भूमिका-निर्वाह परिदृश्य।
सहायक पर्यवेक्षण की पेशकश
गुणवत्ता और प्रेरणा बनाए रखने के लिए नियमित और सहायक पर्यवेक्षण अत्यंत महत्वपूर्ण है। पर्यवेक्षण का ध्यान निम्नलिखित बिंदुओं पर केंद्रित होना चाहिए:
- ग्राहकों के साथ सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की बातचीत का अवलोकन करके रचनात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करना।
- अभिलेखों और रिपोर्टों की सटीकता की समीक्षा करना।
- क्षेत्र में आने वाली समस्या-समाधान संबंधी चुनौतियाँ।
- सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के पास आवश्यक सामग्री और प्रेरणा सुनिश्चित करना।
पर्याप्त उपकरण और आपूर्ति के साथ CHWs प्रदान करें
सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को प्रभावी होने के लिए सही उपकरणों की आवश्यकता होती है। इनमें शामिल हैं:
- परामर्श किट और दृश्य सहायक सामग्री (फ्लिपचार्ट, विधि के नमूने)।
- रेफरल स्लिप और रिपोर्टिंग फॉर्म।
- समुदाय में विश्वास जगाने के लिए पहचान चिह्न (बैज या ब्रांडेड कपड़े)।
- यदि उन्हें गर्भनिरोधक वितरित करने का अधिकार प्राप्त है, तो उनकी विश्वसनीय आपूर्ति सुनिश्चित की जाएगी।
मांग उत्पादन गतिविधियों के लिए रचनात्मक CHWs का उपयोग करने पर विचार करें
व्यक्तिगत मुलाकातों के अलावा, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता व्यापक मांग सृजन में निम्न तरीकों से सहायता कर सकते हैं:
- सामुदायिक संवाद दिवस या समूह परिचयात्मक सत्रों का आयोजन करना।
- परिवार नियोजन की वकालत करने के लिए स्थानीय नेताओं (धार्मिक या नागरिक) के साथ साझेदारी करना।
- ग्राहकों से संपर्क बनाए रखने और उन्हें याद दिलाने के लिए डिजिटल उपकरणों या मोबाइल फोन का उपयोग करना।
बाह्य संसाधन
- यूएसएड ग्लोबल हेल्थ ईलर्निंग सेंटर कोर्स समुदाय आधारित परिवार नियोजन पर
- यूएसएड ग्लोबल स्वास्थ्य eLearning केंद्र परिवार नियोजन परामर्श पर पाठ्यक्रम
- समुदाय आधारित परिवार नियोजन पर K4Health टूलकिट
- स्केल पर सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता कार्यक्रमों के विकास और सुदृढ़ीकरण पर कार्यक्रम प्रबंधकों और नीति निर्माताओं के लिए संदर्भ गाइड
- समुदाय के स्वास्थ्य प्रणालियों की सूची 25 देशों में, समुदाय के स्तर पर क्या सेवाएं प्रदान की जाती हैं और उन्हें कौन बचाता है, इस बारे में जानकारी प्रदान करना
- आगे बढ़ाने पार्टनर्स & समुदाय परियोजना वेबसाइट समुदाय आधारित एफपी और सामुदायिक स्वास्थ्य प्रणालियों के कई संसाधन और सफलता की कहानियां हैं
- FP समुदाय स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं पर संक्षिप्त कूल्हों
सबूत क्या है?
परिवार नियोजन परामर्श और गर्भनिरोधक विधियों की उपलब्धता के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (सीएचडब्ल्यू) का उपयोग गर्भनिरोधक के उपयोग को बढ़ाता है। साक्ष्यों के व्यापक लेकिन संक्षिप्त विश्लेषण के लिए, सीएचडब्ल्यू पर हाई इम्पैक्ट प्रैक्टिसेस इन फैमिली प्लानिंग ब्रीफ देखें।
CHWs को कंडोम और मौखिक गर्भ निरोधकों प्रदान करने की अनुमति सुविधा की अनुमति देता है सेवा प्रदाताओं के आधार पर अधिक समय सुविधाओं में गुणवत्ता की देखभाल प्रदान करने के लिए.
2018 और 2019 में, पूर्वी अफ्रीका में सीएचडब्ल्यूएस और वीएचटी ने परिवार नियोजन सेवाओं के लिए 42,000 से अधिक ग्राहकों को 72% पूरा करने की दर के साथ संदर्भित किया। उन्होंने उसी समयावधि में २९,८१५ ग्राहकों को मौखिक गर्भ निरोधक भी वितरित किए ।
नवंबर 2019 तक, TCI भारत में अपने तीन समर्थित राज्यों में कोचिंग सहायता के साथ 6,679 आशाओं तक पहुंच गया। आशाओं की गोलियों और कंडोम के साथ संभावित और मौजूदा FP ग्राहकों तक पहुंचने में COVID-19 लॉकडाउन के दौरान और भी महत्वपूर्ण हो गए हैं ।
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