पूर्वी अफ्रीका Toolkit: सेवा & आपूर्ति
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परिवार नियोजन एकता
परिवार नियोजन सेवा एकीकरण परिवार नियोजन सेवाएं और रेफरल सहित अन्य सेवा प्रदानगी क्षेत्रों में सक्रिय रूप से सूचना प्रदान कर रहा है। एकीकरण यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि किशोरों सहित प्रजनन आयु के पुरुषों और महिलाओं के पास एफपी जानकारी और सेवाओं तक पहुंच है जो उन्हें उनकी प्रजनन स्वास्थ्य आवश्यकताओं और इरादों को पूरा करने के लिए सशक्त बना सकती है।
इसमें प्रदाताओं की क्षमता निर्माण और स्वास्थ्य प्रणालियों का पुनर्गठन शामिल है ताकि एक ही सेवा प्रदाताओं द्वारा समान सेवा वितरण बिंदुओं के भीतर व्यापक सेवाओं की डिलीवरी सुनिश्चित की जा सके। यह हस्तक्षेप सेवाओं के लिए वन-स्टॉप सेंटर प्रदान करता है।
यह उपकरण स्वास्थ्य सुविधा और समुदाय में छूटे हुए अवसरों को कम करने के लिए परिवार नियोजन को अन्य स्वास्थ्य सेवा क्षेत्रों में एकीकृत करने के तरीके पर मार्गदर्शन देता है।
एफपी एकीकरण के लिए संभावित क्षेत्रों में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- प्रसवपूर्व क्लिनिक
- बाल कल्याण क्लिनिक
- पेशेंट
- व्यापक देखभाल केंद्र/पीएमटीसीटी/एआरटी क्लिनिक/देखभाल और उपचार केंद्र (सीटीसी)
- प्रसव क्लिनिक
- फार्मेसी
- इन-पेशेंट वार्ड
- यौन और लिंग आधारित हिंसा क्लीनिक
- गर्भपात के बाद देखभाल क्लिनिक
- समुदाय आधारित हस्तक्षेप (सीडीबी, परामर्श और रेफरल, आईएमसीआई, एमएनएच)
- outreaches
- मातृत्व (पीपीएफपी)
एकीकरण स्तर
परिवार नियोजन के एकीकरण को स्वास्थ्य सुविधा द्वारा निर्देशित या सहमति दी जाएगी। सुविधा एकीकरण को लागू करने की सुविधा इसकी देखभाल के स्तर पर निर्भर करती है, लेकिन स्वास्थ्य सुविधा में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के कौशल और संख्या पर भी निर्भर करती है।
FP HF एकीकरण दरम्यान वापरण्यासाठी संसाधने:
- एफपी तियाहर्ट चार्ट (डब्ल्यूएचओ-ग्लोबल हैंडबुक 2022, पृष्ठ 436)
- यौन और प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं के लिए आवश्यक पैकेज
- परिवार नियोजन - प्रदाताओं के लिए एक वैश्विक पुस्तिका
नीचे दिया गया आरेख परिवार नियोजन एकीकरण के 4 स्तरों पर प्रकाश डालता है:
क्यों परिवार नियोजन एकीकरण महत्वपूर्ण है
- ग्राहकों को परिवार नियोजन शुरू करने और फिर से पेश करने का अवसर बनाता है
- FP प्रदान करने वाले सेवा क्षेत्रों की संख्या बढ़ाता है, जिससे सुविधा स्तर पर परिवार नियोजन सेवा उपयोग में सुधार होता है
- स्वास्थ्य सुविधा या अन्य सेवाओं के लिए किसी अन्य सेवा वितरण बिंदु पर जाने वाले ग्राहकों के लिए परिवार नियोजन तक पहुंचने के छूटे हुए अवसरों को कम करता है
- अन्य स्वास्थ्य सुविधा विभागों के नैदानिक/गैर-नैदानिक कर्मचारी एफपी सेवाओं को सूचित करने, परामर्श देने और प्रदान करने में सक्षम हैं, जो प्रदाता द्वारा शुरू किया गया परिवार नियोजन (पीआईएफपी) है
- वन-स्टॉप शॉप प्रदान करता है जहां ग्राहकों को कई सेवाएं प्राप्त होती हैं, सुविधा यात्राओं की संख्या कम होती है और प्रतीक्षा समय इसलिए दक्षता को बढ़ावा देता है
- क्षमता निर्माण, और सेवा प्रदाताओं के कौशल और योग्यता को बढ़ाने के लिए परामर्श के अवसर को बढ़ावा देता है
- अंतर-विभागीय, और पारस्परिक संबंधों और संचार में सुधार करता है
- सुविधा के भीतर कर्मचारियों के बीच टीम वर्क को बढ़ावा देता है, बनाता है और बनाए रखता है
- FP सेवा प्रावधान निरंतरता सुनिश्चित करता है
सबूत
- परिवार नियोजन महिलाओं को मातृत्व, अंतरिक्ष जन्म में देरी, अवांछित गर्भधारण और असुरक्षित गर्भपात से बचने और अपने वांछित परिवार के आकार तक पहुंचने पर बच्चे पैदा करना बंद करने की अनुमति देकर एक तिहाई मातृ मृत्यु को रोक सकता है।
कैर, बी, गेट्स, एमएफ, मिशेल, ए, और शाह, आर (2012)। महिलाओं को अपने परिवार की योजना बनाने की शक्ति देना। नुकीला, 380(9837), 80-82. - एफपी और एचआईवी सेवाओं को एकीकृत करने के लिए हस्तक्षेप सकारात्मक परिणामों की सूचना दी है, स्वैच्छिक गर्भनिरोधक उपयोग में वृद्धि या परिवार नियोजन क्लीनिक के लिए एचआईवी सेवाओं से पूरा रेफरल में वृद्धि सहित
विल्चर, आर., होक, टी., एडमचक, एसई, और केट्स जूनियर, डब्ल्यू (2013)। एचआईवी सेवाओं में परिवार नियोजन का एकीकरण: हाल के सबूतों का संश्लेषण। एड्स, 27, S65-S75। - केन्या, मलावी और स्वाज़ीलैंड में "वास्तविक दुनिया" सेटिंग्स में एकीकृत यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (SRH) और HIV सेवाओं के चार अलग-अलग मॉडलों का मूल्यांकन करने वाली पांच साल की शोध पहल के परिणाम ने HIV (परिवार नियोजन सहित) के साथ रहने वाली महिलाओं के बीच SRH सेवाओं की मौजूदा अपूर्ण आवश्यकता की पुष्टि की, और पाया कि एकीकृत सेवाएं महिलाओं को उनके प्रजनन इरादों को महसूस करने और उनकी गर्भनिरोधक आवश्यकताओं को पूरा करने में मदद कर सकती हैं
इंटीग्रा। जटिलता की भावना बनाना: इंटीग्रा पहल से प्रमुख निष्कर्ष। इंटीग्रा न्यूज़लेटर, 1-4
मार्गदर्शन: परिवार नियोजन सेवाओं को एकीकृत करने के लिए कैसे
परिवार नियोजन के लिए सुविधा एकीकरण के दौरान पालन करने के लिए महत्वपूर्ण कदम:
- सहमत मानदंडों का उपयोग करके एकीकरण के क्षेत्रों का प्रारंभिक मूल्यांकन और पहचान करना। सुविधाओं के चयन के मानदंड को उन संस्थानों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जिन्होंने सेवाओं, सूचना और परामर्श देने में अंतरिक्ष उपलब्धता, उपकरण और स्टाफिंग के संदर्भ में कुछ स्तर की तैयारी और तत्परता दिखाई है। परिवार नियोजन सेवाओं की पेशकश करने के लिए महत्वपूर्ण क्षेत्रों की पहचान करें जैसे; प्रसवपूर्व, बाल कल्याण (प्रतिरक्षण, रुग्ण/वेल बेबी क्लिनिक), प्रसवोत्तर, बहिरंग रोगी क्लिनिक, एचआईवी/एआरटी क्लिनिक अंतरंग नैदानिक सेवाएं, प्रसव वार्ड, प्रसवोत्तर वार्ड, प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी वार्ड और बच्चों के वार्ड में माताएं।
- सेवा प्रदाताओं की क्षमता का निर्माण एफपी पर. तकनीकी सेवा प्रदाताओं से राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुसार परिवार नियोजन एकीकरण करने की अपेक्षा की जाती है। गुणवत्ता सेवाएं प्रदान करने में प्रदाताओं की क्षमता और आत्मविश्वास बढ़ाने में मदद करने के लिए नियमित प्रशिक्षण और कौशल अपडेट या सलाह देने पर विचार करें। देखना पूरी साइट ओरिएंटेशन और ऑनसाइट सदस्यता.
- एकीकरण के इष्टतम स्तर को निर्धारित करने के लिए बुनियादी ढांचे, उपकरण, आपूर्ति और स्टाफिंग पर विचार करते हुए ऊपर दिए गए ग्राफ के आधार पर एकीकरण के स्तर का निर्धारण करें।
- परिचय कराना प्रदाता शुरू परिवार नियोजन (PIFP) दोनों नैदानिक और गैर-नैदानिक कर्मचारियों के लिए। इस प्रक्रिया को दोनों स्वास्थ्य प्रदाता और ग्राहकों को परिवार नियोजन के लिए unmet जरूरतों की पहचान की सहायता करने के लिए सिफारिश की है.
- परिवार नियोजन की जानकारी, परामर्श और एफपी विधि प्रावधान प्रदान करने के लिए सूचना, शिक्षा और संचार (आईईसी) सामग्री का उपयोग करें।
- सुनिश्चित करें कि रेफरल और लिंकेज के लिए आवश्यक व्यवस्था मौजूद है जहां सेवाएं एक ही सेटिंग के भीतर प्रदान नहीं की जा सकती हैं
- एकीकरण सेवा क्षेत्रों को प्रासंगिक उपकरण, स्टेशनरी, आईईसी/जॉब एड्स, एफपी कमोडिटी/आपूर्ति, रेफरल टूल और दस्तावेज़ीकरण टूल से लैस करें। एकीकरण स्तर के अनुसार आवश्यकताएं अलग-अलग होंगी। (नोट: देश-विशिष्ट MoH टूल देखें)
- परिवार नियोजन सेवाओं की उपलब्धता के बारे में ग्राहकों को सूचित करने के लिए सेवा वितरण क्षेत्रों को ब्रांड / नाम दें।
- एकीकरण सेवा क्षेत्र में प्रदान की गई सभी सेवाओं (जैसे, सूचना, परामर्श, रेफरल और एफपी विधि) का दस्तावेज़ीकरण सुनिश्चित करें। मौजूदा टूल जैसे FP रजिस्टर, रेफरल और इंटीग्रेशन सारांश टूल का उपयोग करें। मौजूदा रिपोर्टिंग चैनलों का उपयोग करके एकीकरण क्षेत्र से डेटा को समेकित और रिपोर्ट करें।
उपयोगी टिप्स
- सुविधाएं जो उच्च स्तर और उच्च मात्रा में हैं, उनमें अधिक संभावित एकीकरण क्षेत्र होंगे।
- आउट-ऑफ-फैसिलिटी सेवाओं को भी एफपी के साथ एकीकृत किया जाना चाहिए।
अपेक्षित परिणाम
- प्रति सेवा वितरण बिंदु पर एकीकृत परिवार नियोजन सेवाएं प्रदान करने वाली सुविधाओं की संख्या में वृद्धि
- सेवा वितरण अंक की संख्या बढ़ाएँ (एसडीपी) एक सुविधा में FP की पेशकश
- एकीकरण बिंदुओं से परिवार नियोजन स्वीकारकर्ताओं का बढ़ा हुआ अनुपात
सफलता संकेतक
- कार्यात्मक एफपी एकीकरण क्षेत्रों के साथ एचएफ की संख्या
- एफपी के साथ विभिन्न एसडीपी में सेवा करने वाले ग्राहकों की संख्या
- एचसीपी प्रशिक्षित और विभिन्न एसडीपी में एफपी की पेशकश की संख्या
लागत
- परिवार नियोजन पर संपूर्ण साइट-अभिविन्यास आयोजित करने की लागत।
- मेंटरशिप आयोजित करने की लागत
- एकीकरण के लिए सामग्री की लागत (आईईसी सामग्री, नौकरी एड्स, डेटा संग्रह उपकरण, रेफरल पुस्तिकाओं, सारांश पुस्तकें)
- परिवार नियोजन उपकरण की लागत, और वस्तुओं जैसे, आईयूसीडी और उनके सेट के साथ प्रत्यारोपण
स्थिरता
- FP सेवाओं के एकीकरण के लिए सुविधा के भीतर निरंतर क्षमता निर्माण
- सुविधाओं में FP एकीकरण नीतियों और दिशानिर्देशों को बढ़ाएं
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सवाल 1 के 5
1. सवाल
सफल एकीकरण के लिए मुख्य क्षेत्रों में शामिल हो सकते हैं:
जी हाँगलत -
सवाल 2 के 5
2. सवाल
ग्राहकों के लिए FP के एकीकरण का एक लाभ यह है कि यह एक बंद दुकान बनाता है, सुविधा यात्राओं की संख्या को कम करने.
जी हाँगलत -
सवाल 3 के 5
3. सवाल
एकीकरण का इष्टतम स्तर प्रत्येक सुविधा के लिए उपकरण, स्टाफ और बुनियादी ढांचे की उपस्थिति पर निर्भर करेगा।
जी हाँगलत -
सवाल 4 के 5
4. सवाल
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