फ्रैंकोफोन पश्चिम अफ्रीका (FWA) में, मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य (MNCH) को बढ़ाने और परिवार नियोजन (FP) के उपयोग को बढ़ाने के उद्देश्य से राष्ट्रीय प्रतिबद्धताओं और लक्ष्यों को पूरा करने के लिए महत्वपूर्ण प्रयास चल रहे हैं। बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन (बीएमजीएफ) के नेतृत्व में दो उल्लेखनीय क्षेत्रीय निवेश कार्यक्रम दोनों इस क्षेत्र में काम कर रहे हैं और सेवा एकीकरण और एफपी उपयोग की वकालत कर रहे हैं - अर्थात् The Challenge Initiative (TCI) और इंटीग्रेटेड क्लाइंट-सेंटर्ड RMNCAH/N केयर (INSPiRE), इंट्राहेल्थ इंटरनेशनल के नेतृत्व में।
TCIकी मांग-संचालित मॉडल स्थानीय सरकारों को समर्थन और कोचिंग के साथ एफपी कार्यक्रम कार्यान्वयन का नेतृत्व करने देता है TCI. दूसरी ओर, INSPiRE, परिवार नियोजन, MNCH और पोषण सेवाओं के व्यापक एकीकरण की वकालत करके मातृ और नवजात मृत्यु दर को कम करने पर ध्यान केंद्रित करता है। इन कार्यक्रमों के साझा भौगोलिक फोकस और पूरक दृष्टिकोणों को स्वीकार करते हुए, तालमेल को भुनाने, सर्वोत्तम प्रथाओं, पूल संसाधनों का उपयोग करने और एफपी तेज और सेवा एकीकरण पर अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए एक सहयोगी प्रयास शुरू किया गया है।
इस साझेदारी का उद्देश्य दोनों कार्यक्रमों की ताकत का लाभ उठाना और दो देशों के तीन शहरों में संयुक्त दृष्टिकोण के साथ प्रयोग करना है: बुर्किना फासो में कौदौगौ और पो, और सेनेगल में पिकिन और तौबा। TCIकी भूमिका महत्वपूर्ण है, नगर पालिकाओं को सशक्त बनाना और संस्थागत और कार्यान्वयन दोनों स्तरों पर उच्च प्रभाव वाली प्रथाओं और अन्य हस्तक्षेपों (HIPs & HII) को प्राथमिकता देना। संस्थागत स्तर पर, TCI एफपी स्केल-अप में नगर पालिकाओं की आत्मनिर्भरता की सुविधा प्रदान करता है, एफपी पहल के लिए बजट आवंटन को प्रोत्साहित करता है। कार्यान्वयन स्तर पर, पूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल के दौरान व्यवस्थित एफपी की पहचान और एकीकृत सेवाओं के प्रावधान पर जोर दिया जाता है।
इस सहयोग के तहत, TCI में स्वास्थ्य प्रदाताओं की कोचिंग सहित महत्वपूर्ण मील के पत्थर हासिल किए हैं TCI और INSPiRE दृष्टिकोण, FP और मातृ स्वास्थ्य में प्रदाताओं की क्षमता को बढ़ाना, कार्यक्रम कार्यान्वयन और HIPs और HII कार्यान्वयन गुणवत्ता और कवरेज की निगरानी और मूल्यांकन करने और जवाबदेही और प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए भागीदार शहरों में समन्वय इकाइयों और संचालन समितियों की स्थापना करना।
उपलब्धियों में शामिल हैं:
- लक्षित शहरों में नगरपालिका और स्वास्थ्य अधिकारियों ने दोनों के लिए समर्थन दिखाया है TCI और INSPiRE रणनीतियाँ।
- जिलों में स्वास्थ्य सुविधाओं में उच्च प्रभाव प्रथाओं और एकीकरण मॉडल का कार्यान्वयन।
- सेनेगल में, दोनों में 157 (पिकिन में 73 और तौबा में 84) स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का प्रशिक्षण TCI और इंस्पायर दृष्टिकोण, एकीकृत सेवाएं प्रदान करने की उनकी क्षमता को बढ़ाते हैं।
- बुर्किना फासो में, 119 प्रदाताओं को एकीकृत दृष्टिकोण पर प्रशिक्षित किया गया था और 63 हेड नर्सों को डेटा संग्रह और कौडौगौ में डीएचआईएस-2 में पीएफपीपी/एसएमएनआई/पोषण सेवाओं के प्रवेश में प्रशिक्षित किया गया था।
- (i) गर्भनिरोधकों के प्रयोग को बढ़ावा देने और स्वास्थ्य सुविधा केन्द्रों में रेफर को सुकर बनाने के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को प्रशिक्षण और कोचिंग देना।
- सभी लक्षित शहरों में तकनीकी सहायता सेवाओं को मजबूत करने के लिए चिकित्सा और तकनीकी उपकरणों का प्रावधान।
- शहर के महापौरों से समर्पित बजट लाइनों के साथ एफपी और मातृ और नवजात स्वास्थ्य के लिए जानबूझकर राजनीतिक और वित्तीय प्रतिबद्धता हासिल करना।
- (ii) एचआईआई/एचआईपी की कवरेज और कार्यान्वयन गुणवत्ता का आकलन करने के लिए निगरानी और मूल्यांकन उपायों का कार्यान्वयन।
अदामा डीन के अनुसार, TCIसेनेगल के लिए देश प्रबंधक:
यह सहयोग दोनों कार्यक्रमों के स्वास्थ्य जिलों में परिवार नियोजन और मातृ एवं बाल स्वास्थ्य परिणामों में स्थायी सुधार प्राप्त करने में रणनीतिक साझेदारी और कार्यक्रम एकीकरण के महत्व को रेखांकित करता है। ठोस प्रयासों और साझा विशेषज्ञता के माध्यम से, TCI/इंस्पायर का उद्देश्य स्थायी प्रभाव पैदा करना और क्षेत्र के समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में योगदान करना है।