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सामुदायिक द्वारपाल
यह क्या है?
द्वारपाल लोग हैं, जो प्रभाव या स्वास्थ्य देखभाल के लिए युवाओं की पहुंच पर नियंत्रण है: उदाहरण के लिए, पति, समुदाय और धार्मिक नेताओं, माता पिता, माता-पिता, और पुरुष रिश्तेदारों । सामुदायिक द्वारपाल अपने आसपास के लोगों की मूल्य प्रणालियों को दृढ़ता से प्रभावित कर सकते हैं। इन द्वारपालों का समर्थन युवाओं-विशेष रूप से युवा महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है-उनके प्रजनन स्वास्थ्य और अधिकारों को समझने के लिए, और गर्भ निरोधकों और अन्य यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (SRH) सेवाओं की मांग में वृद्धि । द्वारपाल के उद्देश्य से वकालत के प्रयास किशोर और युवा यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (AYSRH) के लिए एक सुरक्षित और सहायक वातावरण को बढ़ावा देने में समुदाय के समर्थन को बढ़ा सकते हैं, जो बदले में प्रभावी मांग पीढ़ी की गतिविधियों के लिए अनुमति देता है कि न केवल युवाओं को AYSRH जानकारी प्रदान करें लेकिन उन्हें गर्भनिरोधक सेवाओं से भी जोड़ें।
क्या लाभ हैं?
- सहायक समुदाय द्वारपाल बेहतर AYSRH सक्षम: जब सामुदायिक द्वारपाल युवाओं का सामना कर रहे SRH मुद्दों को बेहतर ढंग से समझते हैं, तो वे गर्भनिरोधक के आसपास गलत सूचना ओं को संबोधित करने, किशोरों और युवा लोगों के बीच गर्भनिरोधक उपयोग के आसपास कलंक और शर्म को कम करने और अस्पष्ट नीतियों को संबोधित करने में मदद कर सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप सेवा प्रदाता व्यक्तिगत पूर्वाग्रह पर कार्य करते हैं।
- युवा कामुकता की स्वीकृति निवारक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए अधिक से अधिक उपयोग में परिणाम: युवाओं की SRH की जरूरतों और सेवाओं तक पहुंचने के अधिकार की सामुदायिक स्वीकृति उन्हें अपने स्वास्थ्य की रक्षा करने में अधिक सक्रिय होने की अनुमति देती है ।
कैसे लागू करने के लिए?
चरण 1: प्रमुख समुदाय प्रभावितों की पहचान करें/
नाइजीरिया के मामले में, TCI एक का इस्तेमाल किया है नेट-मानचित्रण व्यायाम. नेट-मैप अभ्यास एक सामाजिक नेटवर्क विश्लेषण है जो लोगों को विभिन्न अभिनेताओं पर ध्यान केंद्रित करके कार्यक्रमों या हस्तक्षेपों की कल्पना करने, चर्चा करने और बेहतर बनाने में मदद करने के लिए भागीदारी साक्षात्कार का उपयोग करता है जो इन हस्तक्षेपों के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। नेट-मैपिंग को "प्रभाव मानचित्रण" के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह लोगों को किसी स्थिति की जटिलताओं को समझने में मदद करता है, फिर औपचारिक और अनौपचारिक नेटवर्क, बाधाओं और AYSRH जैसे कार्यक्रम की सफलता या विफलता के कारणों की पहचान करने के लिए उनका समर्थन करता है।
अन्य में TCI - समर्थित शहरों, युवाओं के साथ फोकस ग्रुप डिस्कशन कराया गया है।
यद्यपि प्रत्येक शहर अद्वितीय है, TCI शहरों में निम्नलिखित अक्सर सूचित द्वारपालों की पहचान की: माता-कानून, शिक्षक, धार्मिक नेता, और माता-पिता, साथ ही अन्य युवा।
चरण 2: उन्हें उलझाने के लिए सबसे अच्छा प्लेटफार्मों की पहचान करें
TCI कई सिद्ध दृष्टिकोणों को बढ़ावा देता है जो युवाओं के लिए एक सुरक्षित और सहायक वातावरण को बढ़ावा देते हैं:
शासन स्तर पर | सामुदायिक स्तर पर |
निम्नलिखित प्लेटफार्मों की स्थापना और सुदृढ़ीकरण और युवा प्रतिनिधित्व सुनिश्चित करना: ● कार्यक्रम कार्यान्वयन टीमें ● गुणवत्ता सुधार टीमों |
● सुविधाजनक समुदाय और अंतरपीढ़ीगत संवाद ● महिला समूहों को मजबूत करना (महिला आरोग्य समितियां) ● विकासशील संदेश माताओं के लिए कानून, भागीदारों और धार्मिक नेताओं के रूप में युवा पुरुषों ● पहचान और प्रशिक्षण परिवार नियोजन या AYSRH चैंपियन में स्मार्ट वकालत अपने हितधारकों तक उनके संदेशों की पहुंच बढ़ाने के लिए
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नाइजर राज्य में नेट-मैप निष्कर्षों के परिणामस्वरूप, TCI किशोरों और युवाओं के लिए जीवन नियोजन के महत्व के प्रति जागरूक करने के लिए तीन स्थानीय सरकारी क्षेत्रों (बीडा, सुलेजा और लापाई) के नौ माध्यमिक स्कूलों में प्रधानाचार्यों को वकालत यात्रा कराई। TCI युवा धार्मिक नेताओं और उनके लिए अधिवक्ताओं को एलPAY चैंपियन बनने के लिए भी पहचानता है, जो उन्हें नाइजीरिया शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल द्वारा विकसित निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग करके प्रशिक्षण प्रदान करते हैं:
- नाइजीरिया में प्रजनन स्वास्थ्य & परिवार नियोजन पर ईसाई परिप्रेक्ष्य
- क्रिश्चियन धर्मोपदेश पर ध्यान दें प्रसव रिक्ति/परिवार नियोजन (सीबीएस/
- नाइजीरिया में प्रजनन स्वास्थ्य & प्रसव रिक्ति पर इस्लामी परिप्रेक्ष्य
- नाइजीरिया में जंम स्थान पर इस्लामी उपदेश नोट्स
TCI फ्रेंकोफोन पश्चिम अफ्रीका में भी धार्मिक नेताओं को अपने उपदेश और उनके सदस्यों की परामर्श के माध्यम से अपने congregants के बीच AYSRH को बढ़ावा देने के लिए संलग्न है, साथ ही समुदाय रिले की क्षमता को मजबूत (सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के समान) वकील के लिए अपने घर की यात्राओं के दौरान AYSRH मुद्दों पर ग्राहकों ।
पूर्वी अफ्रीका में शिक्षकों को प्रभाव के प्रमुख स्रोत के रूप में पहचाना गया है । अनजाने में, वे अपनी भ्रांतियों के कारण गर्भनिरोधक विधि के युवाओं के तेज होने में बाधा बन सकते हैं। इसे देखें एक के बारे में कहानी TCI केन्या में युवा चैंपियन गर्भ निरोधकों के बारे में सटीक जानकारी के साथ शिक्षकों को जागरूक करने में मदद करके उसके स्कूल के माहौल में सुधार ।
भारत में, परिवार के निर्णयकर्ताओं, जैसे माताओं और पति, अक्सर शहरी मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (ASHAs) द्वारा आयोजित मांग पीढ़ी गतिविधियों के दौरान लगे हुए हैं ।
भारत से कहानी: प्रभावित को प्रभावित करना ![]() पूजा अपनी सास पूरन देवी के साथ पिछले दो साल से लक्ष्मी फीरोजाबाद के रामनगर इलाके में मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (आशा) के रूप में काम कर रही हैं। लक्ष्मी स्वास्थ्य जागरूकता और परिवार नियोजन (एफपी) सेवाओं को बढ़ावा देने के लिए सामुदायिक बैठकों का आयोजन करती हैं, और ऐसी ही एक बैठक के दौरान उन्होंने एक शिशु के साथ एक युवा मां पूजा से मुलाकात की । पूजा का पति दिहाड़ी कमाने वाला था और आर्थिक तंगी के चलते दंपती एक और बच्चा नहीं चाहते थे। सामूहिक बैठक के बाद लक्ष्मी ने पूजा के घर जाकर पूजा के घर का दौरा किया जहां उन्हें लगा कि घर-परिवार में सभी फैसले, जिनमें क्या खाना है और क्या पहनना है, उसकी सास-पूरन देवी ने किए थे । पूरन देवी गर्भनिरोधक तरीकों के इस्तेमाल के खिलाफ थीं और उन्होंने बेटे के जन्म के तुरंत बाद पूजा को कोई भी तरीका अपनाने से रोक दिया। और पढ़ें कैसे लक्ष्मी पूजा की सास के साथ एक रिश्ता बनाया पूजा परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंचने में मदद करने के बारे में । |
चरण 3: एक द्वारपाल दृष्टिकोण की योजना
- अनुकूल स्थानीय वातावरण के लिए: यहां तक कि सबसे सफल प्रोग्रामेटिक दृष्टिकोण ों को संदर्भ के लिए अनुकूलित करने की आवश्यकता होगी, जिसमें स्थानीय रीति-रिवाज, परंपराएं, शक्ति गतिशीलता, लिंग मानदंड और उपलब्ध प्लेटफॉर्म शामिल हैं।
- एक सक्षम वातावरण बनाएं: गतिविधियों के लिए समुदाय के माहौल में युवा रहते हैं, सुरक्षात्मक कारकों को बढ़ावा देने और लाभकारी व्यवहार के लिए बाधाओं को दूर करने को बदलने का लक्ष्य होना चाहिए ।
- सार्थक युवाभागीदारी और सगाई को प्रोत्साहित करें: सभी संदर्भों और वातावरण में, जब युवा सक्रिय रूप से पूरी प्रक्रिया में लगे हुए हैं- डिजाइन से, कार्यान्वयन तक, निगरानी और मूल्यांकन तक- वे किसी परियोजना या पहल पर भाग लेने, साझा करने और स्वामित्व महसूस करने की अधिक संभावना रखते हैं।
सबूत क्या है?
- इस बात के सबूत हैं कि गर्भनिरोधक सेवाओं सहित निवारक स्वास्थ्य देखभाल के लिए युवा लोगों की पहुंच बढ़ाने के लिए, समुदाय समर्थन और स्वीकृति गतिविधियां प्रशिक्षण सेवा प्रदाताओं की तरह आपूर्ति पक्ष गतिविधियों के रूप में के रूप में आवश्यक हैं । किशोरों के SRH व्यवहार को प्रभावित करने के निर्देशित हस्तक्षेप काफी बढ़ाया जाता है, जहां माता पिता, प्रदाताओं, धार्मिक नेताओं, और अंय प्रभावशाली वयस्कों के लिए पूरक हस्तक्षेप कर रहे है जो में एक सहायक वातावरण को बढ़ावा कर सकते है घरों, स्वास्थ्य सुविधाओं, स्कूलों, और पूजा स्थलों ।
- सुधार किशोर यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के लिए समुदाय मार्ग दस्तावेज नेपाल में किए गए अर्ध-प्रायोगिक अध्ययन । अध्ययन परिकल्पना है कि समुदायों (विशेष रूप से युवा और वयस्क द्वारपाल) शामिल बेहतर स्वास्थ्य परिणामों में परिणाम होगा परीक्षण किया । निष्कर्षों ने स्पष्ट रूप से दर्शाया कि महत्वपूर्ण समुदाय की भागीदारी के साथ हस्तक्षेप से नियंत्रण स्थलों की तुलना में अधिक सकारात्मक परिणाम मिले; सबसे स्पष्ट परिणाम समुदाय के मानदंडों और मूल्यों में परिवर्तन थे जो AYSRH को प्रभावित करते हैं।
- धार्मिक नेताओं में खुला के रूप में जानकारी के प्रसार के लिए अभिन्न साबित हो गया है TCI पूर्ववर्ती परियोजना, BMGF-वित्त पोषित शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल (यूएचआई):
- NURHI ने मुसलमानों और ईसाइयों के लिए एक इंटरफेथ प्लेटफॉर्म की स्थापना को उनके धर्मों के आधार पर परिवार नियोजन के महत्व को बातचीत करने और समझने में मदद की, जिससे सामुदायिक स्तर पर एफपी तेज का समर्थन हुआ ।
- नैरोबी तुपांग ने ईसाई नेताओं के साथ काम किया जो अपने समुदायों में एफपी चैंपियन बन गए, आगामी गतिविधियों की अपनी मंडलियों को सूचित करते हैं और अपने चर्चों को आउटरीच साइटों के रूप में उपलब्ध कराते हैं ।
- चार URHIs कुरान के आधार पर सामग्री विकसित, सामांय और जंम रिक्ति में विशेष रूप से परिवार नियोजन के लिए समर्थन भी शामिल है ।
- सामुदायिक सहायता के लिए कंडोम के उपयोग में सुधार पाया गया है नाइजीरिया में इबदान नगर पालिका के स्लम क्षेत्रों में; ज्ञान और पहुंच मुद्दे नहीं थे, जबकि युवा लोगों को उनके उपयोग के लिए महत्वपूर्ण के रूप में सामाजिक समर्थन की पहचान की ।
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सवाल 1 के 6
1. सवाल
द्वारपाल जो स्वास्थ्य देखभाल के लिए युवाओं की पहुंच पर नियंत्रण हो सकता है शामिल हैं:
जी हाँगलत -
सवाल 2 के 6
2. सवाल
सामुदायिक द्वारपाल किशोरों और युवा लोगों में गर्भनिरोधक उपयोग के आसपास कलंक और शर्म को कम करने में मदद कर सकते हैं ।
जी हाँगलत -
सवाल 3 के 6
3. सवाल
किशोरों के SRH व्यवहार को प्रभावित करने के निर्देशित हस्तक्षेप काफी बढ़ाया जाता है, जहां माता पिता, प्रदाताओं, धार्मिक नेताओं, और अंय प्रभावशाली वयस्कों के लिए पूरक हस्तक्षेप कर रहे है जो में एक सहायक वातावरण को बढ़ावा कर सकते है घरों, स्वास्थ्य सुविधाओं, स्कूलों, और पूजा स्थलों ।
जी हाँगलत -
सवाल 4 के 6
4. सवाल
लोग अपने विश्वासों को जल्दी बदल देंगे और नई जानकारी को संसाधित करने के लिए समय की आवश्यकता नहीं होगी।
जी हाँगलत -
सवाल 5 के 6
5. सवाल
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दृष्टिकोण: युवाओं के अनुकूल शहरों की वकालत
सहायक युक्तियाँ
- शामिल करने के लिए समुदाय की परिभाषा का विस्तार करें महिलाओं को जो युवा महिलाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित, माताओं सहित ससुराल, सह पत्नी, और करीबी दोस्तों ।
- AYSRH से संबंधित मुद्दों पर माता-पिता, शिक्षकों, विश्वास नेताओं और अन्य समुदाय के सदस्यों को सूचित/शिक्षित करें, और उन्हें अपने घरों, समुदायों और मंडलियों के भीतर कामुकता और SRH के बारे में जानकारी का प्रसार करने के लिए प्रशिक्षित करें ।
- समुदाय के सदस्यों को एक संरचित चर्चा गाइड प्रदान करने के लिए सामुदायिक संवादों की सुविधा प्रदान करें, जिसमें विचार के लिए एक विशिष्ट विषय शामिल है। खुली, सुरक्षित चर्चा के लिए एक जगह प्रदान करें, फिर सदस्यों को फिर से बुलाने से पहले नई जानकारी को अवशोषित करने और संसाधित करने के लिए समय की अनुमति दें।
चुनौतियों
- लंबे समय से आयोजित विश्वासों को बदलना आसान या त्वरित नहीं है, इसलिए अनुवर्ती से पहले पर्याप्त समय छोड़ना महत्वपूर्ण है।
संसाधनों:
- लैंगिक समानता और स्वास्थ्य में पुरुषों और लड़कों को उलझाने: कार्रवाई के लिए एक वैश्विक टूलकिट, Promundo, MenEngage एलायंस और UNFPA
- परिवार नियोजन में पुरुष सगाई को आगे बढ़ाना + प्रजनन स्वास्थ्य: एक वकालत उपकरण
इसी तरह के हस्तक्षेप:
- पूर्वी अफ्रीका सामुदायिक संवाद
- नाइजीरिया अंतरपीढ़ीगत संवाद
- भारत का महिला समूहों को मजबूत करना (महिला आरोग्य समितियां)