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फिलीपींस टूलकिट: सेवा वितरण

मोबाइल आउटरीच सेवाएं

पहुँच समस्याएँ

भौतिक पहुंच में समस्याओं का सामना करने वाली आबादी सेवाओं तक पहुँचने की कोशिश करते समय अक्सर बाधाओं का सामना करना पड़ता है। ये बाधाएं दूरदराज के ग्रामीण क्षेत्रों में रहने या सेवा केंद्र के अपेक्षाकृत करीब रहने से उत्पन्न हो सकती हैं, लेकिन विशेष रूप से शहरी क्षेत्रों में इस तक पहुंचने के लिए महत्वपूर्ण समय और यात्रा व्यय का सामना करना पड़ सकता है। इन आबादी के लिए आउटरीच गतिविधियों में आमतौर पर सेवा केंद्र से दूर आयोजित एकल कार्यक्रम शामिल होते हैं। इन घटनाओं के दौरान, आउटरीच टीम एक विशिष्ट तिथि और स्थान का चयन करती है, जो अक्सर केंद्र से दूर होती है, आउटरीच कारवां या डोर-टू-डोर विज़िट जैसी गतिविधियों का संचालन करने के लिए।

टिप: फिलिपिनो आमतौर पर आउटरीच घटनाओं को एक बार की घटनाओं के रूप में देखते हैं। परिवार नियोजन आउटरीच के इच्छित उद्देश्य के अलावा, कुछ व्यक्ति असंबंधित स्वास्थ्य मुद्दों के लिए सहायता ले सकते हैं या नियोजित आउटरीच दायरे से बाहर दवाएं प्राप्त करने का प्रयास कर सकते हैं। इसे संबोधित करने के लिए, सीएचओ को आउटरीच कार्यक्रमों के दौरान अन्य स्वास्थ्य संबंधी सेवाओं के साथ परिवार नियोजन को एकीकृत करने पर विचार करना चाहिए या उभरती स्वास्थ्य चिंताओं को संभालने के लिए एक आपातकालीन प्रतिक्रिया टीम उपलब्ध होनी चाहिए।

पेशेवरों:

  • आउटरीच एक सीधा दृष्टिकोण है जिसे स्वतंत्र रूप से या अन्य एकल-दिवसीय कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में आयोजित किया जा सकता है।
  • यह अक्सर परिवार नियोजन सेवाओं के नए स्वीकारकर्ताओं में एक बिंदु की घटना वृद्धि की ओर जाता है।

विपक्ष:

  • यह लागत-गहन हो सकता है, जिसके लिए घटना के लिए एक अलग बजट की स्थापना की आवश्यकता होती है।
  • आउटरीच गतिविधियाँ श्रम-गहन हैं, अक्सर पास के स्वास्थ्य केंद्रों से कर्मचारियों की आउटसोर्सिंग की आवश्यकता होती है।
  • कम स्थिरता हो सकती है क्योंकि व्यक्ति आमतौर पर आउटरीच इवेंट के बाद स्वास्थ्य केंद्रों का पालन नहीं करते हैं।

उन ग्राहकों को समायोजित करने के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है जो परिवार नियोजन के अलावा अन्य स्थितियों के लिए परामर्श चाहते हैं। ऐसे मामलों के लिए एक मेडिकल बूथ स्थापित करना और रेफरल प्रदान करना आवश्यक है।

उच्च मांग वाली आबादी लेकिन एफपी सेवाओं तक कम पहुंच आमतौर पर जानकारी तक अच्छी पहुंच होती है लेकिन सांस्कृतिक या व्यवहारिक कारकों से बाधित होती है। ये आबादी अक्सर चिंतन या दृढ़ संकल्प में होती है व्यवहार परिवर्तन का चरण और परिवार नियोजन के लाभों के बारे में आश्वस्त हैं, या पहले परिवार नियोजन के तरीकों की कोशिश कर चुके हैं।

इन समुदायों के लिए आउटरीच प्रयासों को उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं और प्राथमिकताओं को पूरा करने के लिए तैयार करने की आवश्यकता है। यह भी शामिल है:

  • उनके पसंदीदा एफपी तरीकों के बारे में जानकारी प्रदान करना;
  • एफपी सेवाओं की मांग के व्यवहार को सामान्य करना;
  • एफपी के गैर-न्यायिक और निष्पक्ष उपयोग को बढ़ावा देना; और
  • एफपी विधियों के अनुवर्ती और रखरखाव के महत्व पर जोर देना।

नतीजतन, आउटरीच गतिविधियों को इन आबादी की जरूरतों और उपलब्धता को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए। विशेष आउटरीच दृष्टिकोण के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

  • काम या स्कूल में व्यस्त व्यक्तियों, या भीड़-भाड़ वाले स्वास्थ्य केंद्रों से बचने की इच्छा रखने वालों को समायोजित करने के लिए सेवा घंटे (सूर्यास्त क्लीनिक) का विस्तार करना।
  • कंपनी के बाथरूम, लाउंज, या सामान्य क्षेत्रों में वस्तुओं के निष्क्रिय वितरण के माध्यम से या नमूना वितरण के माध्यम से कार्यस्थल में परिवार नियोजन सेवाएं प्रदान करना।
  • कार्यस्थलों में या रेड-लाइट जिलों के पास विशेष पॉइंट-ऑफ-सर्विस डिलीवरी इवेंट आयोजित करना।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टीविभाग का शिक्षा (DepED) FP c के प्रत्यक्ष प्रावधान पर प्रतिबंध लगाता हैस्कूल में अव्यवस्थाएंएस.

पेशेवरों:

  • इन आबादी में आमतौर पर परिवार नियोजन सेवाओं की उच्च मांग होती है और पहले से ही परिवार नियोजन के तरीकों को प्राथमिकता दी जा सकती है।
  • इनमें से कई आबादी को लंबे समय तक अभिनय करने वाले प्रतिवर्ती गर्भ निरोधकों (एलएआरसी) की आवश्यकता हो सकती है।

विपक्ष:

  • विशिष्ट आउटरीच गतिविधियाँ आम तौर पर एक निर्धारित अवधि में आयोजित की जाती हैं और इसके लिए बारंगे अधिकारियों, बारंगे स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (बीएचडब्ल्यू) और कार्यालय प्रबंधकों के साथ निरंतर समन्वय की आवश्यकता होती है।

एक जोखिम है कि इन आउटरीच प्रयासों के माध्यम से पहुंचे व्यक्ति स्वास्थ्य केंद्रों पर अनुवर्ती कार्रवाई नहीं कर सकते हैं। एलएआरसी प्रदान करके या रेफरल सिस्टम स्थापित करके इसका अनुमान लगाना महत्वपूर्ण है।

पारंपरिक रूप से कम मांग वाली आबादी एफपी सेवाओं के लिए अक्सर परिवार नियोजन के लिए सांस्कृतिक या पारंपरिक घृणा होती है। ऐतिहासिक पूर्वधारणाओं के कारण आउटरीच प्रयासों के दौरान इन समूहों की अनदेखी की जा सकती है, लेकिन उन्हें अभी भी प्रजनन सेवाओं की आवश्यकता होती है, कभी-कभी और भी अधिक गहनता से।

आउटरीच के प्रारंभिक चरण के दौरान, समर्थकों को इकट्ठा करने और गलत धारणाओं की पहचान करने के लिए हितधारकों का विश्लेषण और फोकस समूह चर्चा आवश्यक है। लक्षित मांग सृजन गतिविधियाँ मिथकों को दूर करने और एफपी को जिम्मेदार पितृत्व और पारंपरिक मूल्यों के साथ संरेखित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

इन आबादी के लिए आउटरीच प्रयासों को उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं और सांस्कृतिक संदर्भ के अनुरूप बनाया जाना चाहिए। आउटरीच रणनीतियों के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • परिवार नियोजन सेवाओं को अन्य स्वास्थ्य या सरकारी आउटरीच पहलों के साथ जोड़ना, जैसे कि स्वास्थ्य सेवा कारवां।
  • सूचना, शिक्षा और संचार (आईईसी) सामग्री वितरित करना वाउचर स्वास्थ्य केंद्रों पर प्रतिदेय विशिष्ट एफपी वस्तुओं के लिए।
  • एफपी जानकारी, परामर्श और परिवार नियोजन विधियों के प्रत्यक्ष प्रावधान प्रदान करने के लिए घर-घर का दौरा करना।

टिप: यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आउटरीच के दौरान सामान्य स्वास्थ्य परामर्श या अन्य सेवाओं के साथ एफपी सेवाओं को बंडल करने से अधिक "विवादास्पद" स्वास्थ्य सेवाओं, जैसे परिवार नियोजन, एचआईवी या तपेदिक के लिए कलंक को कम करने में मदद मिल सकती है।

पेशेवरों:

  • कुछ समुदायों को "डोमिनोज़ प्रभाव" का अनुभव हो सकता है, जहां किसी व्यक्ति की एक सकारात्मक प्रतिक्रिया भी एफपी प्रथाओं के सामान्यीकरण का कारण बन सकती है। आउटरीच कार्यक्रमों के दौरान परिवार नियोजन अधिवक्ताओं या चैंपियनों की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

विपक्ष:

  • कुछ आबादी अपने सांस्कृतिक नेताओं की स्पष्ट स्वीकृति के बिना एफपी का उपयोग करने पर विचार नहीं कर सकती है। आउटरीच आयोजित करने से पहले इन नेताओं के साथ प्रारंभिक बातचीत आवश्यक है।

सूचित विकल्प और स्वैच्छिकता के सिद्धांतों का उल्लंघन किए बिना एफपी को बढ़ावा देना महत्वपूर्ण है।

सफलता के लिए संकेतक

लंबवत संकेतक
  • कार्यक्रम डिजाइन में एमओएस का समावेश
  • कार्य और वित्तीय योजना, वार्षिक परिचालन योजना, वार्षिक निवेश योजना में एमओएस का समावेश
  • परिवार नियोजन के लिए मोबाइल आउटरीच सेवाओं के कार्यान्वयन पर डीओएच दिशानिर्देशों के अनुसार मोबाइल आउटरीच मानकों को अपनाना
क्षैतिज संकेतक
  • मोबाइल आउटरीच पर प्रशिक्षित/उन्मुख प्रदाताओं की संख्या
  • आयोजित मोबाइल आउटरीच की संख्या

एमओएस के माध्यम से परिवार नियोजन को मजबूत करने का समर्थन करने वाले कौन से सबूत हैं?

2023 में, मनीला शहर ने FP न्यू एक्सेप्टर्स की संख्या को दोगुना करने के लिए आउटरीच की एक सफल बयानिहान प्रणाली लागू की। यह प्रक्रिया नए स्वीकारकर्ताओं/वर्तमान उपयोगकर्ताओं की सबसे कम संख्या के साथ शीर्ष 10 बारंगे की पहचान करने के साथ शुरू हुई। इन क्षेत्रों के लिए जिम्मेदार स्वास्थ्य केंद्र (एचसी) तब अतिरिक्त वस्तुओं और क्षमता निर्माण सहायता से लैस थे।

स्वास्थ्य केंद्रों को जिलों के भीतर जोड़ा गया था, और प्रत्येक केंद्र के लिए एक आउटरीच टीम नामित की गई थी। हर दो सप्ताह में, एचसी ने बारी-बारी से आउटरीच गतिविधियों का संचालन किया। इन सत्रों के दौरान, गैर-आउटरीच एचसी ने नामित एचसी के आउटरीच प्रयासों का समर्थन करने के लिए अपनी टीम भेजी। इस बीच, संचालन एचसी ने अपने सीएचवी और अतिरिक्त कर्मचारियों को समुदाय में डोर-टू-डोर एफपी पदोन्नति करने के लिए भेजा।

यदि किसी ग्राहक ने आउटरीच गतिविधियों के दौरान एफपी सेवाओं में रुचि व्यक्त की, तो उन्हें तुरंत शिक्षित किया गया और मौके पर ही परामर्श दिया गया। इसके बाद, उन्हें आउटरीच टीम द्वारा की गई सीमा से उनकी पसंद की वस्तु की पेशकश की गई।

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