होनहार उच्च प्रभाव अभ्यास
स्वस्थ यौन संबंधों को बढ़ावा देने के लिए समूह संवाद और कार्रवाई में समुदायों को शामिल करना और जुटाना।
यह क्या है?
सामुदायिक समूह सगाई (सीजीई) हस्तक्षेप व्यापक सगाई को अधिकतम करते हैं और समुदाय के परिप्रेक्ष्य से यौन और प्रजनन स्वास्थ्य को बेहतर ढंग से समझने के लिए निर्णय निर्माताओं और नेताओं के साथ बातचीत से आगे बढ़ते हैं। सीजीई हस्तक्षेप अकेले व्यक्तियों को लक्षित करके व्यवहार को स्थानांतरित करने के बजाय व्यक्तिगत व्यवहार और / या सामाजिक मानदंडों को प्रभावित करने के लिए सामुदायिक समूहों के साथ और उसके माध्यम से काम करते हैं। विशेष रूप से, सामुदायिक समर्थन गर्भनिरोधक व्यवहार सहित व्यक्तिगत व्यवहारों को स्थानांतरित कर सकता है, या तो मानदंडों या व्यक्तिगत ज्ञान और दृष्टिकोण (स्टोरी एट अल।
क्या लाभ हैं?
- सामुदायिक समर्थन परिवार नियोजन का उपयोग करने के सामाजिक और / या स्वास्थ्य परिणामों के व्यक्तियों के डर को दूर कर सकता है।
- यह परिवार नियोजन के उपयोग की सामुदायिक स्वीकृति को बढ़ाते हुए छोटे परिवारों और स्वस्थ जन्म रिक्ति के लिए व्यक्तियों की इच्छा को बढ़ा सकता है।
- यह स्वास्थ्य प्रणाली को जवाबदेह ठहराने के लिए समुदाय को सशक्त बनाकर परिवार नियोजन सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है और साथ ही स्वास्थ्य सेवाओं के वितरण में आने वाली चुनौतियों का समाधान करने के लिए संयुक्त रूप से समाधान के साथ आ सकता है।
- यह प्रदाताओं और ग्राहकों के बीच संचार में भी सुधार कर सकता है।
कैसे लागू करने के लिए?
परिवार नियोजन की जानकारी और सेवाओं तक पहुंचने के साथ-साथ उपलब्ध मौजूदा प्लेटफार्मों का लाभ उठाने के लिए स्थानीय लिंग बाधाओं के आधार पर हब के बीच हस्तक्षेप डिजाइन काफी भिन्न होते हैं, जहां भी संभव हो। हालांकि, सभी हस्तक्षेपों में निम्नलिखित मुख्य घटक शामिल हैं।
पहले अनसुने समुदाय के सदस्यों को आवाज दें, स्थानीय सामग्री और स्वामित्व के प्रति सशक्त, क्षैतिज और पक्षपाती बनें
समूह संवाद, प्रतिबिंब, और अनुरूप भागीदारी गतिविधियां खराब प्रजनन स्वास्थ्य परिणामों के लिए लिंग और अन्य सामाजिक मानदंडों के योगदान को उजागर कर सकती हैं। ये दृष्टिकोण विशेष रूप से कम शक्ति वाले व्यक्तियों के लिए भी उपयोगी हैं, जैसे कि किशोरों और जातीय अल्पसंख्यकों।
सामुदायिक समूह सगाई दृष्टिकोण हाशिए के समूहों को अपने परिवारों के भीतर, और बड़े समुदाय (स्टोरी एट अल। एक बार जब स्थानीय हितधारक और समुदाय के सदस्य इन गतिशीलता को स्पष्ट और पता लगाते हैं, तो वे प्रासंगिक रूप से प्रासंगिक रणनीतियों को विकसित करने और पूरा करने के लिए बेहतर ढंग से सुसज्जित होते हैं जो मानदंडों को बदलने और एसआरएच प्रथाओं में सुधार के लिए सामाजिक समर्थन को सक्षम करते हैं।
समूह प्रक्रियाओं का नेतृत्व करने के लिए व्यक्तिगत समुदाय के सदस्यों की क्षमता का समर्थन और निर्माण
सीजीई हस्तक्षेपों को व्यक्तिगत समुदाय के सदस्यों और समुदाय को पूरी तरह से समर्थन देना चाहिए, उदाहरण के लिए, सूचित निर्णय लेने और सामूहिक कार्रवाई को बढ़ावा देने के लिए समूह प्रक्रियाओं का नेतृत्व करने की क्षमता का निर्माण करके (चीथम, 2002; आईएडब्ल्यूजी, 2007)। स्थानीय युवाओं के नेतृत्व वाले या युवा-सेवारत संगठनों की क्षमता को मजबूत करने की भी सिफारिश की जाती है (युवा स्वास्थ्य और अधिकार गठबंधन, 2011; आईएडब्ल्यूजी, 2007)। उन्हें और उनके समुदाय को प्रभावित करने वाली समस्याओं की पहचान करने और उन्हें संबोधित करने की बढ़ती क्षमता के साथ, ये समूह उत्पन्न होने वाले अन्य मुद्दों से निपट सकते हैं।
एक ऐसी प्रक्रिया की सुविधा प्रदान करें जिसके माध्यम से समुदाय समस्याओं और शिल्प समाधानों के मूल कारणों की पहचान करते हैं
सामुदायिक समूह सगाई के हस्तक्षेप को पूर्वनिर्धारित समाधानों से बचना चाहिए। सामुदायिक समूह सगाई एक प्रक्रिया की सुविधा प्रदान करती है जिसके माध्यम से समुदाय इन कारणों को संबोधित करने के लिए समस्याओं और शिल्प दृष्टिकोणों के मूल कारणों की पहचान करते हैं। एक बार लक्ष्य स्पष्ट हो जाने के बाद, समुदायों को अक्सर अपने स्वयं के स्थानीयकृत प्रतिक्रियाओं की पहचान करने और लागू करने के लिए लचीलेपन से लाभ होता है। कार्यक्रमों की ओर से इस तरह के लचीलेपन से समुदाय के वांछित परिणामों को प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए स्थानीय स्वामित्व, क्षमता और प्रतिबद्धता में वृद्धि होने की संभावना है।
सबूत क्या है?
- सामुदायिक समूह सगाई गर्भनिरोधक उपयोग के उच्च स्तर से जुड़ी हुई है। बेनिन, घाना, नाइजीरिया और सेनेगल में अध्ययन, बहुभिन्नरूपी विश्लेषण का उपयोग करते हुए, पाया गया कि सभी चार देशों में सीजीई ने आधुनिक गर्भनिरोधक उपयोग में वृद्धि या कार्यक्रम कार्यान्वयन के दो से तीन वर्षों के बाद प्रजनन दर में गिरावट में महत्वपूर्ण योगदान दिया (स्पीज़र और लांस, 2016; डेबपुउर एट अल, 2002; आईआरएच, 2016)।
- केन्या में, 150 प्रशिक्षित समुदाय-आधारित सुविधाकर्ताओं ने साढ़े तीन वर्षों में लिंग, कामुकता और परिवार नियोजन के बारे में पुरुषों और महिलाओं के साथ चल रहे सामुदायिक संवाद आयोजित किए। इन संवादों में भाग लेने वाली महिलाओं को उन महिलाओं की तुलना में एंडलाइन पर आधुनिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की लगभग 80% अधिक संभावना थी, जिन्होंने संवादों में भाग नहीं लिया था (वेग्स एट अल।
- सामुदायिक समूह सगाई व्यापक किशोर एसआरएच प्रोग्रामिंग का एक महत्वपूर्ण घटक हो सकता है। सामुदायिक समूह सगाई प्रभावशाली व्यक्तियों के साथ बातचीत की सुविधा प्रदान कर सकती है ताकि किशोर विवाह और प्रसव के आसपास के मूल्यों की पहचान और स्पष्टीकरण किया जा सके और किशोर कामुकता के बारे में मानदंडों, मिथकों और गलत धारणाओं को संबोधित किया जा सके (डिक और चंद्रा-मौली, 2006; डैनियल एट अल, 2008; डैनियल और नंदा, 2012; डेनो एट अल, 2015)।
- परिवार नियोजन कार्यक्रमों में सीजीई का बड़े पैमाने पर कार्यान्वयन अभी तक आम जगह नहीं है। मातृ और बाल स्वास्थ्य कार्यक्रमों में सीजीई के आवेदन के लिए साक्ष्य, हालांकि, यह दर्शाता है कि इस दृष्टिकोण से "महत्वपूर्ण स्वास्थ्य व्यवहारों में सुधार के लिए लागत प्रभावी निरंतर परिवर्तन" (फार्न्सवर्थ एट अल। प्रोस्ट एट अल, 2013)।
