مشرقی افریقہ ٹول کٹ: اے وائی ایس آر ایچ سروسز اینڈ سپلائی
فارمیسیوں اور منشیات کی دکانوں کے ذریعے نوعمروں اور نوجوانوں کے لئے مانع حمل تک رسائی میں اضافہ
یوگنڈا کے بوئیکوے ڈسٹرکٹ میں منشیات کی دکان کے ایک ملازم کے لئے ڈیٹا حاصل کرنے اور رپورٹنگ پر کوچنگ. فوٹو بشکریہ: بوئکوے فیملی پلاننگ ہیلتھ ٹیم۔
وہ موجودہ اور نئے خاندانی منصوبہ بندی (ایف پی) گاہکوں تک پہنچنے کا موقع فراہم کرتے ہیں۔ بہت سے گاہک قلیل مدتی مانع حمل ادویات ، جیسے گولیاں ، کنڈوم ، انجکشن یا ہنگامی مانع حمل کا استعمال کرتے ہیں ، اپنے طریقوں کو عوامی سہولت کے بجائے فارمیسی سے حاصل کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر ، تنزانیہ میں ، جدید مانع حمل استعمال کرنے والوں میں سے 37٪ نجی شعبے سے اپنی پسند کا طریقہ حاصل کرتے ہیں ، جس میں فارمیسیز اور تسلیم شدہ ادویات کی تقسیم کی دکانیں یا دکانیں شامل ہیں (شاپس پلس پروجیکٹ 2018)۔ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ پسماندہ اور مشکل گروپوں میں فارمیسیوں یا ادویات کی دکانوں سے ایف پی کے طریقوں کو حاصل کرنے کا زیادہ امکان ہے.
کینیا میں شہری تولیدی صحت کے اقدام (یو آر ایچ آئی) کے اعداد و شمار کے 2016 کے تجزیے سے پتہ چلا ہے کہ غیر شادی شدہ خواتین اور بچوں کے بغیر خواتین - شادی شدہ خواتین اور بچوں کے مقابلے میں - عوامی صحت کی سہولیات کے مقابلے میں مانع حمل کے لئے فارمیسیوں میں جانے کا امکان نمایاں طور پر زیادہ تھا۔ یوگنڈا میں ، 41٪ ایف پی صارفین کو نجی شعبے کی طرف سے خدمات فراہم کی جاتی ہیں ، بشمول منشیات کی دکانیں 50٪ قلیل مدتی طریقہ کار کی شراکت کے ساتھ (آر ایچ سپلائی کولیشن 2020)۔
اس دوہنا 3 دسمبر 2020 کو منعقد کیا گیا جس کا مقصد مشرقی افریقہ کے تجربے کو نافذ کرنا تھا۔ TCIنوجوانوں کی جانب سے مانع حمل خدمات تک رسائی بڑھانے کے لئے فارمیسی کی مشغولیت پر زیادہ اثر انداز ہونے والی مداخلت۔ ویبینر سلائیڈیں مل سکتی ہیں ادھر.
ادویات کی دکانوں اور فارمیسیوں کا استعمال کیوں کریں؟
- فارمیسی اور ادویات کی دکانیں گاہکوں کے لئے سہولت، گمنامی اور رازداری پیش کرتی ہیں.
- اکثر ، فارمیسیوں کو اچھی طرح سے منظم نہیں کیا جاتا ہے ، اور عملے کو ایف پی کے طریقوں پر مناسب تربیت نہیں دی جاتی ہے۔ نتیجتا، فارمیسیوں اور ادویات کی دکانوں پر ایف پی خدمات کے معیار کو بہتر بنانا اور انہیں صحت عامہ کی سہولیات سے جوڑنا مانع حمل ادویات کے ساتھ زیادہ سے زیادہ خواتین اور مردوں، لڑکیوں اور لڑکوں تک پہنچنے کے لئے ایک امید افزا حکمت عملی ہے، جس سے ضرورت کو کم کیا جا سکتا ہے.
- اس کے علاوہ، وہ مشرقی افریقہ میں پسماندہ آبادیوں کے لئے صحت کی دیکھ بھال کی پہلی لائن کے طور پر کام کرتے ہیں. نتیجتا، یوگنڈا نے ڈی ایم پی اے سمیت خاندانی منصوبہ بندی کو ان گاہکوں کی دہلیز تک لانے کے لئے اپنی ولیج ہیلتھ ٹیم (وی ایچ ٹی) کی حکمت عملی میں توسیع کی ہے جن کے پاس قریبی عوامی صحت کے مراکز تک رسائی نہیں ہے۔ کمیونٹی فارمیسی، سی ایچ وی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے ساتھ ، ایف پی کی مانگ میں اضافے کے ساتھ دائیوں اور صحت کے مراکز پر کام کے بوجھ کے دباؤ کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔
- فارمیسیز اور منشیات کی دکانیں ٹاسک شیئرنگ کے مواقع فراہم کرتی ہیں جو خاص طور پر نوعمروں اور نوجوانوں کے لئے رسائی کی رکاوٹوں کو کم کرکے قومی ایف پی اہداف کے حصول میں مدد کرسکتے ہیں۔
- صحت کے اشاریوں کو بہتر بنانے کی صلاحیت کے لئے تسلیم کیے جانے کے باوجود، فارمیسیز اور ادویات کی دکانیں بڑے پیمانے پر ممالک کی صحت کی حکمت عملی، پالیسیوں اور ریگولیشن اور نگرانی سے غائب ہیں. نتیجتا، اعداد و شمار کے ایک غیر استعمال شدہ ذریعہ کے طور پر باقی رہ گیا.
- فارمیسیوں اور ادویات کی دکانوں کے درمیان مضبوط روابط طویل عرصے سے کام کرنے والے متبادل مانع حمل ادویات (ایل اے آر سی) کے لئے سرکاری شعبے میں حوالہ دینے کا ایک بہترین موقع فراہم کرتے ہیں۔
ثبوت
اکتوبر 2019 اور نومبر 2022 کے درمیان، TCI اس نے مشرقی افریقہ کے 24 شہروں (470 کینیا – 9 شہر؛ 133 یوگنڈا – 6 شہروں اور 450 تنزانیہ – 9 شہروں) سے 1،053 فارمیسیوں کو اپنی شراکت داری میں شامل کیا ہے۔ مجموعی طور پر 510 فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں نے 98،483 گاہکوں کو خدمات فراہم کرنے کی اطلاع دی ہے۔ جن میں سے 68,587 (تقریبا 69.64 فیصد) خواتین اور 28,924 (تقریبا 29.37 فیصد) مرد ہیں۔ 69,625 (70.7٪) گاہکوں کی عمر 24 سال سے زیادہ ہے اور 28،858 (29.3٪) 15-24 سال کی عمر کے ہیں.
''فیملی پلاننگ کی تربیت نے میرے مانع حمل کے علم کو بہتر بنایا۔ یہ اب پیسے کے بارے میں نہیں بلکہ خدمات کی فراہمی کے بارے میں ہے. میں اب تمام دستیاب طریقوں پر مشورہ دیتا ہوں اور انہیں اپنی پسند کا طریقہ طے کرنے دیتا ہوں۔ ایم ای سی پہیہ مجھے اپنے گاہکوں کو ان کے مانع حمل طریقہ انتخاب کے بارے میں صحیح فیصلے کرنے میں رہنمائی کرنے میں بھی مدد کرتا ہے اور میرے کلائنٹ میری خدمات سے بہت خوش اور مطمئن ہیں۔ میں نے ایف پی اور دیگر خدمات کے لئے میری منشیات کی دکان پر آنے والے گاہکوں میں اضافہ دیکھا ہے اور میں بہت خوش ہوں۔ — لیڈیا نانینجو، گوڈ فرسٹ لائن منشیات کی دکان - اگنگا ضلع.
رہنمائی: فارمیسیوں اور ادویات کی دکانوں کے ساتھ کیسے کام کریں
ذیل میں فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کو معیاری ایف پی خدمات کے ساتھ زیادہ سے زیادہ ممکنہ گاہکوں تک پہنچنے اور صحت کی سہولیات کے حوالہ جات کو مضبوط بنانے کے بارے میں رہنمائی دی گئی ہے۔
- ایف پی اور اے وائی ایس آر ایچ خدمات کی فراہمی کے لئے نجی شعبے کے اہم اسٹیک ہولڈرز کی نشاندہی کریں۔ اس کا انحصار ملک کے تناظر پر ہوگا لیکن اس میں فارمیسی ایسوسی ایشنز، انفرادی فارمیسیز اور ادویات کی دکانیں، نیشنل ڈرگ اتھارٹیز، ڈسٹرکٹ ڈرگ انسپکٹرز، ڈرگ شاپ ایسوسی ایشنز، نجی شعبے کی پیشہ ورانہ ایسوسی ایشنز اور فارمیسی تعلیمی ادارے شامل ہوسکتے ہیں۔
- اداروں کی شمولیت اور فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کے لئے انتخاب کے معیار کی ترقی کے بارے میں خریداری اور منصوبہ بندی کے لئے مقامی حکومت کے ساتھ اجلاس منعقد کرنا اور منعقد کرنا۔
- مقامی حکومت کے تعاون سے، فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کے ذریعہ مانع حمل خدمات کی فراہمی کو مضبوط بنانے کی ضرورت پر تبادلہ خیال کرنے اور ممکنہ شراکت داری پر تبادلہ خیال کرنے کے لئے اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ ایک اجلاس کی منصوبہ بندی کریں۔
- فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کا نقشہ بنائیں اور منتخب کریں جو بنیادی معیار پر پورا اترتے ہیں ، جو کسی نامزد شہر ، ریاست یا ملک میں نجی شعبے اور ریگولیٹری ماحول کی بنیاد پر مختلف ہوسکتے ہیں۔ بنیادی معیار یہ ہے:
- رجسٹریشن اور درست آپریٹنگ لائسنس کا تازہ ترین سرٹیفکیٹ حاصل کریں۔
- عملے پر کم از کم ایک لائسنس یافتہ فارماسسٹ کے ساتھ ایک سے زیادہ فراہم کنندہ رکھیں۔
- کم از کم 2 سے 5 مانع حمل طریقوں کا ذخیرہ کریں.
- گنجان آباد علاقوں میں اور صحت عامہ کی سہولت کے قریب واقع ہو۔
- گاہکوں کو حوالہ دینے کے لئے تیار اور قابل ہوں TCI- حمایت یافتہ سہولیات
- خدمات کے لئے کمیونٹی کی ضرورت کو برقرار رکھنے کی صلاحیت اور صلاحیت کا جائزہ لینے کے لئے فارمیسی / منشیات کی دکان کا دورہ کریں۔ فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کے دورے کے دوران ، چیک لسٹ کا انتظام کرنے کے لئے مقامی حکومت کے ساتھ کام کریں۔
- دلچسپی رکھنے والے اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ مفاہمت کی ایک یادداشت (ایم او یو) تیار کریں جو فارمیسی مصروفیت کے نقطہ نظر کو واضح طور پر بیان کرے۔ ایم او یو فارماسسٹوں اور منشیات کی دکانوں کے مالکان کی طرف سے عزم قائم کرنے کے لئے ایک مددگار آلہ ہے۔ ایم او یو میں شامل ہونا چاہئے:
- شراکت داری میں شامل تمام فریقوں کے نامزد کردار اور ذمہ داریاں ، بشمول رپورٹنگ گائیڈ لائنز۔
- فارمیسی اہلکاروں کی استعداد کار بڑھانے کے لئے ضروریات، بشمول عملے کو تربیت دی جانی ہے، تربیت کا دورانیہ اور وزارت صحت (ایم او ایچ) کے رہنما خطوط کے مطابق استعمال ہونے والا مواد.
- نگرانی اور معاون نگرانی کی سرگرمیاں.
- وزارت صحت کے تعاون سے متعلقہ فارمیسی کے لئے ایف پی اور نوجوانوں کے دوستانہ خدمات پر استعداد کار بڑھانے کے سیشن منعقد کریں ان تربیتوں میں رہنمائی شامل ہونی چاہئے کہ کس طرح:
- اعلی معیار کی ایف پی خدمات فراہم کریں ، بشمول دستیاب طریقوں ، مؤثر استعمال اور سائیڈ کے بارے میں معلومات۔
- نوجوانوں کو جدید مانع حمل طریقوں کے بارے میں مشورہ دیں اور ان سے بات چیت کریں، بشمول ہنگامی مانع حمل ادویات اور جنسی طور پر پھیلنے والے انفیکشن۔
- مانع حمل ادویات کی تلاش کرنے والے گاہکوں کے لئے ایک فعال ریفرل سسٹم قائم کریں جو دستیاب نہیں ہوسکتے ہیں۔
- ایف پی کے طریقوں اور حوالہ کردہ گاہکوں کی تعداد اور عمر کے بارے میں ریکارڈ اور رپورٹ کریں۔ متعلقہ رپورٹنگ ٹولز میں ڈیٹا کیپچر اور رپورٹنگ پر فارماسسٹوں کو تربیت دیں۔
- ایک ریفرل سسٹم قائم کریں جس کے ذریعہ فارماسسٹ / منشیات کی دکان کے مالکان گاہکوں کو قریب ترین صحت کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ فارمیسی اور ادویات کی دکانوں کو قریبی صحت کی سہولیات کی فہرست فراہم کریں۔
- کلائنٹ کے لئے ترغیب: اگر وہ ریفرل فارم لاتے ہیں TCI- حمایت یافتہ کلینکس، انہیں فراہم کنندگان کی طرف سے ترجیح دی جائے گی اور فوری مشاورت حاصل کی جائے گی.
- فراہم کنندہ کے لئے ترغیب: پہلی بار مطمئن کلائنٹ ہر بار ڈاکٹر کے پاس واپس جانے کے مقابلے میں ایف پی طریقہ کار کے لئے ان کے پاس واپس آسکتے ہیں اور اس کے بند ہونے کا امکان کم ہوگا ، جس سے ممکنہ طور پر فروخت اوور ٹائم میں اضافہ ہوگا۔
- ملک کے تناظر میں اہم ایف پی پالیسیوں اور کلیدی اداروں کی نشاندہی کریں جو فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کو مشغول کرنے کے لئے ضروری ہیں۔
- تربیت یافتہ فارماسسٹ / ڈرگ شاپ آپریٹرز کے ساتھ فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کو معلوماتی اور تعلیمی مواد اور ملازمت کی مدد فراہم کرنا۔
- پروگرام اور ایم او ایچ پالیسی اور طریقہ کار کے مطابق سہ ماہی بنیادوں پر فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کی دستاویزات اور رپورٹنگ ٹولز کی نگرانی اور تشخیص کریں۔ مقامی سطح پر ، فارماسسٹوں کو اسٹیک ہولڈرز کے اجلاسوں میں شامل کریں تاکہ وہ اپنے تجربے کا اشتراک کرسکیں۔
- خدمات کے معیار کا جائزہ لینے، خلا کی نشاندہی کرنے اور قومی رہنما خطوط کے مطابق صلاحیت کی تعمیر جاری رکھنے کے لئے فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں پر سہ ماہی معاون نگرانی کے دورے منعقد کریں۔
- فارمیسی کے عملے کو تشخیص کے نتائج سے آگاہ کرنے اور طاقت اور کمزوریوں کے شعبوں پر تبادلہ خیال کرنے کے لئے ایک فیڈ بیک میکانزم (یعنی ماہانہ ، یا سہ ماہی اجلاس) قائم کریں۔ فارمیسی کے شراکت دار بہترین طریقوں کی شناخت کرنے میں مدد کرسکتے ہیں اور نوجوانوں اور نوجوانوں تک رسائی کو بہتر بنانے کے بارے میں بصیرت فراہم کرسکتے ہیں۔ ان گاہکوں کے نتائج پر تبادلہ خیال کریں جن کو معاون سہولیات میں حوالہ دیا گیا تھا اور خدمات تک رسائی حاصل کی گئی تھی۔ فارمیسی / ادویات کی دکانیں جغرافیہ میں مختلف اجلاسوں میں شامل ہوسکتی ہیں۔
تجاویز
- نوجوانوں کی رسائی کے کارکن نوجوان بالغوں کے درمیان ربط کے طور پر کام کرسکتے ہیں جن کے صحت کے سوالات ہو سکتے ہیں اور تربیت یافتہ اہلکاروں کے ساتھ فارمیسیوں کی طرف سے فراہم کی جانے والی خدمات۔
- ہیلتھ مینجمنٹ ٹیم (ایچ ایم ٹی) کے ممبران مقامی ضروریات کی نشاندہی کرنے، ترجیحات کا تعین کرنے اور ایک ایکشن پلان تیار کرنے کے لئے فارمیسی اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ تعاون کرنے کے لئے بہترین پوزیشن میں ہیں جو مانع حمل تک رسائی اور کمیونٹی سے رابطے کو آگے بڑھائے گا۔
- نجی شعبے کے اسٹیک ہولڈرز اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد کرسکتے ہیں کہ کسی مخصوص علاقے میں کون سی فارمیسی / ادویات کی دکانیں مانع حمل خدمات فراہم کرنے کی سب سے زیادہ صلاحیت اور آمادگی رکھتی ہیں۔ پراسرار کلائنٹ کے دورے کرکے اور / یا مشاہداتی چیک لسٹ مکمل کرکے خدمت کے معیار کی نگرانی کرنے کے لئے نوعمروں اور نوجوانوں کے ساتھ کام کریں۔
کلیدی نتائج
- فارمیسیوں اور ادویات کی دکانوں کے ذریعے جدید مانع حمل کے استعمال میں اضافہ
- فارمیسیوں اور ادویات کی دکانوں سے گاہکوں کو قریبی عوامی صحت کی سہولیات میں بہتر ریفرل
- نجی اور سرکاری سہولیات کے درمیان روابط اور تعاون کو مضبوط بنانا
نگرانی کے عمل
- فارمیسیوں / ادویات کی دکانوں کے استعمال کے لئے ماہانہ رپورٹنگ ٹول اور ریفرل فارم تیار کریں
- فارمیسیوں میں فیملی پلاننگ سروس کی فراہمی کی نگرانی کریں، بشمول فراہم کردہ طریقے، ریفرڈ کلائنٹس اور ریفرل مکمل کرنے والے کلائنٹس
- ماہانہ بنیادوں پر فارمیسیوں سے رپورٹ کردہ اعداد و شمار کا جائزہ لیں
- معیار کی نگرانی کے لئے فارمیسیوں کی سہ ماہی معاون نگرانی فراہم کریں
کامیابی کے اشارے
- ہیلتھ مینجمنٹ انفارمیشن سسٹم (ایچ ایم آئی ایس) میں رپورٹ کرنے والی فارمیسیوں کی تعداد
- ایف پی پر تربیت یافتہ فراہم کنندگان / عملے کے ساتھ فارمیسیوں کی تعداد
- حوالہ جات کی تعداد
قیمت
- تربیت کے اخراجات
- میٹنگ کے اخراجات (مصروفیت، ڈیٹا کا جائزہ اور معاون نگرانی)
- برانڈنگ اور معلوماتی پمفلٹ
- رپورٹنگ اور ریفرل ٹولز
پائیداری
- فارمیسیوں کا وزارت صحت اور صحت عامہ کی سہولیات کے ساتھ رابطہ
- فارمیسیاں حکومت کی سپلائی چین کے ذریعے وصول کرنے کے طریقے
اسپاٹ لائٹ: تنزانیہ کے شہر اروشا میں ڈسٹرکٹ فارماسسٹوں کے ساتھ شراکت داری
مشرقی افریقہ کے بہت سے دیگر شہروں کی طرح تنزانیہ کے شہر اروشا میں بھی نوجوان قلیل مدتی طریقوں کے لیے اکثر فارمیسیاں کرتے ہیں۔ فارمیسیوں کے ان کے دورے صحت کے نظام کے ساتھ اہم ٹچ پوائنٹس ہیں اور انہیں مانع حمل ادویات کے بارے میں مددگار معلومات فراہم کرنے کا موقع فراہم کرتے ہیں اور بعض صورتوں میں انہیں مشاورت کے لئے صحت کی سہولت کے حوالے کرتے ہیں۔ جنوری 2019 میں، TCI تنزانیہ کی ٹیم نے مقامی فارمیسیوں میں گولیوں اور کنڈوم تک رسائی حاصل کرتے وقت نوجوانوں کے تجربات کو بہتر بنانے اور انہیں ان سے جوڑنے کے لئے اروشا میں ڈسٹرکٹ فارماسسٹوں کے ساتھ مل کر کام کرنے کا فیصلہ کیا TCI تربیت یافتہ صحت کی سہولیات. ساتھ ساتھ TCIڈسٹرکٹ فارماسسٹوں نے اروشا میں 300 اعلی حجم کی رجسٹرڈ فارمیسیوں کی نشاندہی کی جو ہر عمر کے مردوں اور خواتین بلکہ خاص طور پر نوجوانوں کو معیاری خاندانی منصوبہ بندی کی مشاورت فراہم کرنے کی تربیت حاصل کرنے کے اہل ہوں گی۔
ابتدائی کے بعد اہم نتائج TCIمعاونت یافتہ تربیت میں شامل ہیں:
- فارماسسٹ اب مانع حمل ادویات کے بارے میں مشاورت کرنے کے لئے زیادہ حوصلہ افزائی کر رہے ہیں اور ضلعی فارماسسٹوں کے ساتھ بروقت صارفین کا ڈیٹا شیئر کر رہے ہیں تاکہ یہ ظاہر ہو سکے کہ وہ مہینے کے لئے اپنے اہداف تک پہنچ رہے ہیں۔
- ڈسٹرکٹ فارماسسٹ اس بات کو یقینی بنانے کے لئے بھی حوصلہ افزائی کرتے ہیں کہ ماہانہ ڈیٹا اکٹھا کیا جائے اور فراہم کی جانے والی خدمات کے معیار کی نگرانی ان کے ضلع کی ہر فارمیسی پر کی جائے۔
- فارماسسٹ عمر کے لحاظ سے مشاورت شدہ (1) گاہکوں کی تعداد کے بارے میں ماہانہ رپورٹ فراہم کرتے ہیں، (2) عمر اور طریقہ کار کے لحاظ سے جدید طریقہ قبول کرنے والے گاہک، اور (3) گاہکوں کا حوالہ دیا جاتا ہے TCI عمر کے لحاظ سے صحت کی سہولت۔ ضلعی فارماسسٹ ڈیٹا اکٹھا کرتے ہیں اور آروشا حکومت کے ساتھ شیئر کرتے ہیں اور TCI ماہانہ بنیادوں پر پروگرامنگ کے لئے۔
- فارماسسٹ اپنی مانع حمل فروخت سے زیادہ واقف ہوتے ہیں اور اس کے نتیجے میں اسٹاک آؤٹ کا خطرہ کم ہوتا ہے اور ماہانہ ڈیٹا کی بنیاد پر اجناس کی ضروریات کی منصوبہ بندی کر سکتا ہے۔
مارچ میں ابتدائی صلاحیت سازی کے اجلاس کے بعد سے، TCI تربیت یافتہ فارماسسٹوں نے گاہکوں کو 422 کنڈوم اور 223 گولیاں فراہم کی ہیں اور 1812 گاہکوں کو بھیج دیا ہے TCI صحت کی سہولیات. اندازوں سے یہ نتیجہ اخذ کیا گیا ہے کہ صحت کی سہولیات کے حوالے سے 55 فیصد گاہک 15 سے 24 سال کی عمر کے نوجوان تھے۔ TCI شراکت داری شروع ہونے کے بعد صحت کی سہولیات نے فارمیسیوں سے 636 ریفرلز مکمل کر لئے ہیں جس کے نتیجے میں اپریل 2018 سے 2019 کے درمیان نوجوانوں کو قبول کرنے والوں میں 20 فیصد اضافہ ہوا ہے۔
TCI ایپ کے صارفین براہ مہربانی نوٹ کریں
80 فیصد سے زیادہ اسکور حاصل کرنے پر آپ کو صرف ای میل کے ذریعے سرٹیفکیٹ ملیں گے اور آپ سرٹیفکیٹ پی ڈی ایف کو دیکھ یا پرنٹ نہیں کر سکیں گے۔ TCI .app.
اپنے علم کی جانچ کریں
سرٹیفکیٹ حاصل کریں
اس نقطہ نظر سے متعلق کہانیاں
مشرقی افریقہ کے دیگر پروگرام علاقے
طلب نسل
وکالت
خود انحصاری
