صحت کی بیشتر وزارتوں اور خدمات فراہم کرنے والے اداروں نے نوجوانوں کے لئے دوستانہ ایس آر ایچ خدمات فراہم کرنے کے لئے صحت فراہم کنندگان کو درکار بنیادی صلاحیتوں کو واضح کیا ہے جن میں وہ پالیسیاں، حکمت عملی اور/یا قومی معیارات شامل ہیں۔ یہ اہم حوالہ دستاویزات پروگراموں، سروس ڈیلیوری پوائنٹس اور فراہم کنندگان میں آگاہی اور معیارسازی کو یقینی بناتی ہیں۔

اگر اس طرح کے رہنما خطوط موجود نہیں ہیں اور انہیں تیار کرنا ضروری ہے تو ڈبلیو ایچ او کا جائزہ لیں پرائمری کیئر فراہم کنندگان کے لئے نوعمر وں کی صحت اور ترقی میں بنیادی اہلیت اور نوجوانوں اور نوجوانوں کی تنظیموں کو اس بات کو یقینی بنانے میں اہم اتحادی ہیں کہ وہ نوجوانوں کے جوابدہ اور سیاق و سباق کے لحاظ سے مخصوص ہوں۔

اقدامات:

1. موجودہ معیارات کے خلاف صحت کی سہولت کا جائزہ لیں کہ آیا آپ کے پاس اے وائی ایف ایچ ایس میں پہلے سے تربیت یافتہ عملہ ہے۔

موجودہ معیارات کے خلاف جائزہ لینے کے لئے جغرافیہ میں صحت کی سہولیات کی ہدف تعداد کا تعین کرنے کے لئے مقامی حکومت کے اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ مل کر کام کریں۔ تشخیص کرنے کے لئے سہولت معیار کی یقین دہانی / بہتری ٹیم کے ساتھ کام کریں، اس طرح کے آلات کا استعمال کرتے ہوئے:

• سیرو کس کا ہے نوعمر دوست صحت خدمات کے لئے نگران/ خود تشخیص چیک لسٹ
• آئی پی پی ایف فراہم کریں: خود-اےنوجوانوں کے لئے دوستانہ خدمات کے لئے سسمنٹ ٹول
• ڈبلیو ایچ او جلد 3. عالمی معیارات کی تعمیل کے بارے میں ڈیٹا اکٹھا کرنے کے لئے معیار اور کوریج پیمائش سروے کرنے کے آلات

 TCI'ہب ڈبلیو ایچ او سیرو سپروائزری/ سیلف اسسمنٹ چیک لسٹ کو ڈھالنے کے عمل میں ہیں۔

2. ٹرین فراہم کنندگان اے وائی ایف ایچ ایس پیش کریں گے، فراہم کنندگان کے علم اور اہلیت کو بہتر بنانے پر توجہ مرکوز کریں گے تاکہ وہ مانع حمل اختیارات کی ایک مکمل رینج پیش کر سکیں اور ساتھ ہی فراہم کنندہ کے تعصب پر قابو پا سکیں۔

تشخیص کے اعداد و شمار کی بنیاد پر، کم کارکردگی والی سہولیات کو ترجیح دیں اور اپنا تربیتی منصوبہ تیار کریں۔ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ صحت فراہم کرنے والوں کی تربیت میں نہ صرف نوعمروں کی نشوونما اور صحت کے بارے میں معلومات شامل ہونی چاہئیں بلکہ ان کے حقوق (عمل کے ثبوت، 2014) بھی شامل ہونے چاہئیں۔ تربیت میں غیر فیصلہ کن معلومات اور خدمات فراہم کرنا شامل ہونا چاہئے؛ نوعمر مانع حمل استعمال کے لئے طبی اہلیت کے معیار کے بارے میں درست معلومات؛ قانونی پالیسیاں اور نوعمر وں کے خدمات اور معلومات کے حقوق؛ نوعمر جنسیت پر وضاحت کی قدر کرتا ہے؛ اور نوعمر گاہکوں کے ساتھ بات چیت کرنے کے بارے میں مہارت (ایچ آئی پیز، 2015)۔ نیکی کو فروغ دینا، نہ صرف کوئی نقصان پہنچانا؛ نئے طریقوں پر عمل درآمد کرتے ہوئے صحت فراہم کرنے والوں پر الزام تراشی کے بجائے معاونت۔ اقدار کی وضاحت اور رویے کی تبدیلی پر خصوصی توجہ مرکوز کرتے ہوئے صحت فراہم کرنے والے کی تربیت کی ایک مثال کے لئے، اس کو دیکھیں تربیتی نصاب ڈھالا گیا از ٹی سیمیں فرانکوفون مغربی افریقہ مرکز ہے (فرانسیسی میں) یا اس صفحے کے دائیں طرف تربیتی پیکجز کے تحت دیگر نصابوں میں سے کوئی.

3. وائی ایف ایس پر تربیت کے لئے پوری سائٹ اورینٹیشن اپروچ استعمال کریں

وائی ایف ایس پر پری سروس ٹریننگ کی عدم موجودگی میں تربیت کا حصہ بن سکتا ہے ملازمت کے دوران تربیت یا پوری سائٹ رخ. یہ دیکھیں ایجنڈے اور سلائیڈ ڈیک چھ تربیتی سیشنوں کی ایک مثال کے لئے جو ایک پوری سائٹ اورینٹیشن ٹریننگ شیڈول کے طور پر شامل کیا جاسکتا ہے۔ اے وائی ایف ایچ ایس پر تربیت میں انتظامی، صفائی اور لیبارٹری عملے کو شامل کریں تاکہ یہ یقینی بنایا جاسکے کہ نوجوان گاہکوں کے عملے کے تمام ارکان کے ساتھ مثبت بات چیت ہو۔ اس طریقہ کار سے یہ یقینی بنانے میں مدد ملے گی کہ نوعمروں کے لئے دوستانہ دیکھ بھال صرف ایک فراہم کنندہ میں سرمایہ کاری نہ کی جائے اور نوجوانوں کو معاون عملے مثلا انٹیک نرس یا فارماسسٹ کی جانب سے مزاحمت کا سامنا نہ کرنا پڑے۔

4. طرز عمل اور رویوں کو تبدیل کرنے کے لئے معاون نگرانی، ملازمت میں مدد اور رہنمائی کے ذریعے تربیت کو تقویت دیں۔

جاری تربیت اور معاونت فراہم کریں۔ اے وائی ایف ایچ ایس کے معیار یا طلب کو بہتر بنانے میں ون آف ٹریننگ موثر نہیں ہے۔ جاری کمک— بشمول معاون نگرانی، ملازمت میں مدد اور رہنمائی— اس بات کو یقینی بناتی ہے کہ فراہم کنندگان نوجوان گاہکوں کی ضروریات کو پورا کر سکیں اور انہیں نوجوانوں کے ایس آر ایچ آر کی وکالت کرنے کی ترغیب دیں۔ 

• ملازمت میں مدد فراہم کریں جن تک مشاورت کے دوران یا اس کے درمیان رسائی آسان ہو۔
• نوجوانوں کی ایس آر ایچ فراہمی میں معاملات اور بہترین طریقوں پر تبادلہ خیال کرنے کے لئے صحت فراہم کنندگان کے لئے کیس مینجمنٹ سپورٹ گروپ قائم کریں۔
• صحت فراہم کنندگان کو ایک دوسرے سے سیکھنے کے لئے رہنمائی ماڈل کی تخلیق کی حمایت کریں۔
• اے وائی ایف ایچ ایس کے "ابتدائی گود لینے والوں" کی شناخت کریں اور انہیں اس مقصد کا چیمپئن بنائیں۔

مشرقی افریقہ میں، TCI نوجوانوں کے ساتھ تربیت کار اور سرپرست کی حیثیت سے خدمات انجام دینے کے لئے کام کرتا ہے اور ہندوستان میں ٹی سی آئی ایچ سی اے وائی ایس آر ایچ کے تربیت یافتہ کوچز کے ایک پول سے کھینچتا ہے۔

تاثر نوجوانوں کے لئے حقیقت کی طرح ہی اہم ہے۔ اگر آپ کی سہولت کو نوجوانوں کے لئے دوستانہ نہیں سمجھا جاتا ہے تو وہ نہیں آئیں گے۔ انتظامیہ، فراہم کنندگان اور دیگر عملے کو اس تاثر کو فروغ دینے کے لئے کام کرنا چاہئے کہ خدمات نوجوانوں کے لئے ہیں اور موجودہ معیارات پر پورا اترتے ہیں۔

اگرچہ کسی سہولت میں کچھ جمالیاتی اور ساختی بہتری اس کی نوجوانوں کی دوستی میں اضافہ کرتی ہے، خاص طور پر وہ جو رازداری اور رازداری کی حوصلہ افزائی کرتی ہیں، لیکن یہ ضروری ہے کہ زیادہ آسان نہ بنایا جائے۔ پینٹ کا ایک تازہ کوٹ تربیت یافتہ فراہم کنندہ یا مانع حمل رسد کے مکمل اسٹاک کی جگہ نہیں لیتا ہے۔

اگر خدمات سستی نہیں ہیں تو اس سے کوئی فرق نہیں پڑے گا کہ یہ سہولت کیسی نظر آتی ہے۔ اس کے نتیجے میں، صارف فیس کو ہٹانا یا کم کرنا یا نوعمر وں اور نوجوانوں کو واؤچر اور نقد منتقلی فراہم کرنا ضروری ہوسکتا ہے۔ فرانکوفون مغربی افریقہ میں خطے کے بیشتر علاقوں میں خدمات مفت نہیں ہیں۔ اس ساختی رکاوٹ سے نمٹنے کے لئے، TCI کمیونٹی ہیلتھ ورکرز (سی ایچ ڈبلیو) (جسے مقامی طور پر کمیونٹی ریلے کہا جاتا ہے) اور نوجوانوں کی ایسوسی ایشنوں کے ساتھ مل کر شادی شدہ اور غیر شادی شدہ دونوں نوجوانوں کو مفت خدمات کے لئے کوپن پیش کرتا ہے۔ 

اضافی طور پہ TCIفراہم کنندگان کے تعصب پر قابو پانے کے لئے پوری سائٹ اورنقطہ نظر (جیسا کہ معیاری 4: فراہم کنندگان کی اہلیت میں بیان کیا گیا ہے) اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ فراہم کنندگان اور مجموعی طور پر سہولت میں عملہ نوجوانوں کو خدمات فراہم کرنے میں کھلے اور غیر فیصلہ کن ہوں۔

اے وائی ایف ایچ ایس سے متعلق صحت فراہم کنندگان کی اہلیت کے ساتھ ساتھ نوجوانوں کی طلب کردہ خدمات کے اعداد و شمار اکٹھا کرنے اور تجزیہ کرنے کے لئے نظام موجود ہونا چاہئے، عمر، جنس، برابری اور خدمت کی قسم سے الگ. اس ڈیٹا کا جائزہ لینے کے لئے عملے کے ساتھ باقاعدگی سے ملاقاتیں کریں۔ ریکارڈ رکھنے میں خلا کے لحاظ سے ڈیٹا کے معیار کے مسائل کی شناخت کریں اور تجزیہ کریں کہ ڈیٹا آپ کو اپنے علاقے میں نوجوانوں کی آبادی کو دیکھتے ہوئے کیا بتاتا ہے۔ کیا ڈیٹا میں نوجوانوں کی نمائندگی کی جاتی ہے؟ کون سے حصے غائب ہیں؟

TCIمشرقی افریقہ مرکز اے وائی ایف ایچ ایس کی تاثیر کا جائزہ لینے کے لئے مندرجہ ذیل اشاریوں کا استعمال کرتا ہے:

• اے وائی ایف ایچ ایس پر تربیت مکمل کرنے والے سروس فراہم کنندگان کی تعداد
• معیاری اے وائی ایف ایچ ایس فراہم کرنے والی خاندانی منصوبہ بندی کی سہولیات کا تناسب
• ایس آر ایچ پر مشاورت کرنے والے نوعمر وں اور نوجوانوں کی تعداد
• نوعمر وں اور نوجوانوں کی تعداد نے مانع حمل طریقے فراہم کیے (کنڈوم اور/یا دیگر طریقہ)
• نوعمر وں اور نوجوانوں کا فیصد جنہوں نے خدمات حاصل کرتے وقت مثبت تجربے کی اطلاع دی

نوجوانوں کی قیادت والی تنظیموں کے ساتھ شراکت داری تیار کریں جو پراسرار کلائنٹ، فوکس گروپ یا ڈیٹا اکٹھا کرنے کے دیگر طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے خدمات (فراہم کنندہ اور سہولت دونوں) کی نوجوانوں کی دوستی کی نگرانی میں مدد کر سکیں۔ معیار میں بہتری کو یقینی بنانے کے لئے صحت فراہم کنندگان کے ساتھ اس ڈیٹا پر باقاعدگی سے تبادلہ خیال کیا جانا چاہئے۔

مزید برآں، پروگرام نافذ کرنے والوں کو ایسے حالات سے نمٹنے کے لئے نظام تیار کرنا چاہئے جہاں صحت فراہم کرنے والا نوجوان گاہک کے جنسی اور تولیدی حقوق کی خلاف ورزی کرتا ہے۔

مزید معلومات کے لیے TCI'نوعمر اور نوجوانوں کے ڈیٹا کو ظاہر کرنے کا نقطہ نظر، ہمارے نقطہ نظر کو دیکھیں کوائف مجموعہ اور استعمال.

اقدامات:

1. آپ کی سہولت کا دورہ کرنے والے نوعمر وں اور نوجوانوں سے رائے طلب کریں۔ اس بات کا تعین کرنے کا اس سے بہتر کوئی طریقہ نہیں ہے کہ نوجوان آپ کی سہولت کو نوجوانوں کے لئے دوستانہ پاتے ہیں یا نہیں اس سے بہتر کہ وہ اس بات کی وضاحت کرنے کے عمل میں مشغول ہوں کہ یہ کیسا نظر آتا ہے۔ یہ فوکس گروپس کو تھامے رکھنے اور سہولت پر مبنی خدمات تک رسائی کے دوران ان کے لئے اہم مختلف معیارات کے ذریعے چلنے کی طرح آسان ہوسکتا ہے۔ نوجوان گاہکوں سے پوچھیں:

• • انہیں آپ کی سہولت کے بارے میں کیسے پتہ چلا
  • اگر وہ آپ کی سہولت اپنے ساتھیوں کو بھیجیں گے
  • اگر وہ عزت محسوس کرتے تھے
  • اگر ان کی رازداری کا تحفظ کیا گیا تھا
  • اگر انہیں وہ خدمات حاصل ہوئیں جن کے لئے وہ آئے تھے یا عمر، ازدواجی حیثیت یا دیگر مارکرز کی بنیاد پر انکار کیا گیا تھا

2. ایک سہولت مشاورتی کمیٹی کا قیام جس میں نوجوان بھی شامل ہوں، باقاعدگی سے معیار میں بہتری لانے کے قابل بنائے گی اور اس بات کو یقینی بنائے گی کہ نوجوان اس سہولت کا احتساب کر سکیں۔ آئی پی پی ایف کی طرح ٹول کٹس فراہم کریں: نوجوانوں کے لئے دوستانہ خدمات کے لئے خود تشخیص ٹول جاری خود نگرانی کی بھی حمایت کر سکتے ہیں۔ کلائنٹ کی عمر، جنس، برابری اور سروس کی قسم کے بارے میں نگرانی کے آلات اور الگ الگ ڈیٹا کا استعمال کرتے ہوئے، سہولیات ان نوجوانوں کی ضروریات اور حقائق کے لئے بہت جوابدہ ہوسکتی ہیں جن کی وہ خدمت کرتے ہیں۔ ان فیڈ بیک میکانزم کے ساتھ ساتھ تشخیصات سے آنے والے نتائج اور سفارشات پر عمل کرنا ضروری ہے۔ نوجوانوں کو یہ دیکھنے کے قابل ہونا چاہئے کہ ان کی رائے اور ضروریات اور ان کی بات سنی جائے اور ان پر عمل کیا جائے۔

نوجوانوں کی شرکت کو یقینی بنانے کے بارے میں مزید معلومات کے لئے، چیک آؤٹ کریں TCI نوجوانوں کی شرکت اور مشغولیت نقطہ نظر.