COVID-19 et le planning familial et la santé reproductive

COVID-19 est maintenant présent dans les quatre régions du monde où The Challenge Initiative (TCI) met en œuvre ses solutions de planification familiale et de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH) fondées sur des données probantes. s'TCI attend à ce que COVID-19 ait un certain impact négatif sur ses efforts de mise en œuvre et peut-être même sur les résultats liés à l'utilisation des contraceptifs pendant cette période. Cependant, chaque crise offre également des occasions de faire preuve de leadership. Vous trouverez ci-dessous quelques moyens dTCI 'aider les gouvernements locaux à faire en sorte que la prestation de services de planification familiale soit assurée en tant que service essentiel à l'heure actuelle et après COVID-19.

Prestation de services de planification familiale à l'époque de la COVID-19

La lutte contre l'infection est une compétence essentielle dans la fourniture de services de planification familiale de qualité, comme le souligne cette approche. Étant donné la propagation de COVID-19, les pratiques de contrôle de l'infection sont plus importantes que jamais. En outre, le Chapitre sur la protection des infections sur Planning familial : Un manuel global pour les prestataires, veuillez consulter les orientations spécifiques sur COVID-19 de l'OMS et du gouvernement britannique :

• Prévention des infections et lutte contre celles-ci pendant les soins de santé en cas de suspicion d'infection par un nouveau coronavirus (nCoV)
• COVID-19 : prévention et contrôle des infections (IPC) 

Étant donné que les établissements de santé peuvent être surchargés de cas de COVID-19, il est essentiel de s'assurer que les pharmacies et les vendeurs de brevets et de spécialités pharmaceutiques (PPMV) sont bien équipés pour fournir non seulement des conseils, mais aussi pour disposer d'un stock de contraceptifs et d'équipements. Par conséquent, il est extrêmement important que les établissements continuent à surveiller de près leurs approvisionnements et informer les auteurs de leurs surplus et de leurs stocks en fin de vie afin qu'ils puissent être redistribués en conséquence.

En outre, il est essentiel que les gouvernements locaux continuent à intégrer le planning familial dans la fourniture d'autres services de santé, en particulier le renforcement de la fourniture les services de planning familial post-partum, et garantir l'accès à de multiples ensembles de méthodes à court terme et élargir la connaissance et la disponibilité du Plan B - Contraception d'urgence pendant les périodes de verrouillage. Enfin, les gouvernements locaux devraient explorer les options pour une utilisation plus large du DMPA SCune méthode contraceptive injectable que les femmes peuvent s'administrer elles-mêmes.

Pour plus de détails sur la contraception/planification familiale et COVID-19, voir Questions et réponses de l'OMS du 6 avril 2020.

Renforcer les liens entre l'instrument et la Communauté

Adaptations apportées à TCIL'approche éprouvée des agents de santé communautaire (ASC) de l'UE

• Former les ASC (également appelées équipes sanitaires villageoises ou ASHA, selon le TCI lieu) à conseiller les clients potentiels et à fournir des méthodes contraceptives, ainsi qu'à délivrer efficacement des messages corrects sur COVID-19, comme l'importance du lavage des mains et de la distanciation sociale
• Relier les ASC/TVH/ASHA aux établissements de santé et aux autres points de vente du secteur privé, tels que les pharmacies et les drogueries, pour les produits de base
• Orienter les clients potentiels vers le test COVID-19, s'ils présentent ou se plaignent de symptômes
• Superviser les ASC/ETV pour s'assurer qu'ils disposent d'informations correctes sur COVID-19 conformément aux politiques de l'OMS et des pays et sur la promotion du planning familial dans les communautés et veiller à leur motivation

Changement social et comportemental pour la planification familiale à l'époque de la COVID-19

• Continuer à travailler avec les mécanismes de coordination nationaux et sous-nationaux, tels que les comités SBCC dans le cas du Nigeria, afin d'harmoniser et d'intégrer la planification familiale dans les messages COVID-19.
• Assurer un dialogue ouvert et permanent avec les partenaires locaux de prestation de services afin de comprendre les changements constants dans les produits contraceptifs et la disponibilité des installations publiques et privées. Cela devrait se refléter dans les messages de la SBC afin de garantir que les clients disposent d'informations actualisées sur la disponibilité des services de planification familiale.
• Lier les programmes de planning familial aux travaux existants sur la violence fondée sur le sexe (GBV), par exemple en sensibilisant les communautés et les prestataires de soins de santé à l'augmentation potentielle de la violence, en formant les prestataires de planning familial à enquêter et à répondre aux rapports de violence, et en fournissant des informations sur les services de soutien disponibles en matière de GBV dans le cadre des programmes de planning familial SBC.
• Poursuivre les activités des médias et explorer d'autres canaux, tels que les systèmes de sonorisation communautaires et les stations de radio communautaires pour partager des messages sur la planification familiale et la violence liée au sexe, en particulier pour atteindre les publics qui n'ont pas d'accès mobile.
• Envisager de proposer une formation numérique aux pharmaciens/PPMV afin d'améliorer leur capacité à conseiller les femmes, les hommes et les couples sur les méthodes disponibles et à partager d'autres informations liées à la planification familiale, notamment des informations actualisées sur l'accès aux services pour les méthodes à long terme.
• Promouvoir l'autosoin en matière de planification familiale, y compris la sensibilisation à la fécondité chez les femmes et les hommes, les filles et les garçons, grâce à des approches en ligne engageantes et interactives ; par exemple, des conseils numériques sur la façon de fabriquer des perles de cycle, sur la base de la méthode des jours standard, à la maison ou des instructions sur la façon d'utiliser l'application numérique existante disponible pour les appareils Android et Apple.
• Prétester de nouveaux messages, matériels et interventions en utilisant des canaux virtuels tels que WhatsApp ou Facebook.
• Modifier le contenu et accroître la promotion des lignes d'assistance téléphonique existantes et d'autres services numériques et mobiles (SMS/IVR) pour la planification familiale et l'information et le conseil en matière de violence liée au sexe, tels que "3-2-1", "3 WhatsApp" et Facebook, afin de conseiller les appelants sur l'endroit où trouver des contraceptifs modernes, sur la manière de gérer les effets secondaires et sur la manière d'accéder aux ressources sur la violence liée au sexe dans la communauté. Utiliser la formation virtuelle pour renforcer les capacités des conseillers et du personnel des lignes d'assistance téléphonique à orienter les personnes vers les ressources en matière de violence liée au sexe.
• Identifier de nouvelles opportunités pour atteindre les clients existants et ceux dont les besoins ne sont pas satisfaits afin de partager les informations et les références pour le planning familial pendant cette période, comme par exemple en fournissant des informations et des services de planning familial dans les centres de quarantaine.
• Tenir compte des besoins particuliers de sous-populations, telles que les jeunes et les femmes handicapées, en incluant des messages ciblés qui tiennent compte de leurs besoins en matière de planning familial pendant cette période.

Pour une liste illustrative des messages de planification familiale pour le programme SBC, voir le Fiche d'information sur les actions innovatrices.

Pour des ressources plus générales liées à COVID-19, voir Thèmes de tendance de "Health Compass" sur les coronavirus ainsi que sa collection complète COVID-19 Vidéos, chansons et messages d'intérêt public pour la sensibilisation, le port d'un masque, la distanciation sociale et le lavage des mains.

En outre, l'OMS offre des services utiles démolir les mythes pour le public.

Efforts de sensibilisation pendant COVID-19

Il est essentiel que nous continuions à suivre TCIles progrès réalisés pour que les gouvernements locaux engagent des ressources financières pour le planning familial et que nous prenions note de toute réaffectation de fonds du planning familial à COVID-19. Il est impératif que nous continuions à défendre les besoins des femmes, des hommes et des adolescents en matière de santé génésique et que nous contribuions à garantir leur accès à des services de contraception par le biais de divers moyens. Il est particulièrement important en ce moment de rappeler aux parties prenantes gouvernementales les effets négatifs des grossesses non désirées et le fait que "la fourniture de contraceptifs modernes à courte et longue durée d'action, d'informations, de conseils et de services (y compris la contraception d'urgence) est vitale et doit être disponible et accessible". En prévenant les conséquences négatives sur la santé associées aux grossesses non désirées, aux avortements à risques et aux infections sexuellement transmissibles (y compris le VIH), la contraception peut contribuer à alléger la pression supplémentaire inutile sur les systèmes de santé déjà mis à rude épreuve qui travaillent d'arrache-pied pour faire face à la COVID-19.

Les décideurs politiques peuvent envisager de prendre les mesures suivantes pour s'assurer que leurs communautés ont accès aux informations et aux services de contraception et de planning familial :

• Planifier et développer des stratégies innovantes pour garantir que le plus grand nombre possible de personnes éligibles puissent accéder à l'information et à la contraception pendant cette période.
• Accroître l'utilisation des téléphones mobiles et des technologies numériques pour aider les gens à prendre des décisions sur les méthodes contraceptives à utiliser et sur la manière d'y accéder.
• Permettre aux travailleurs de la santé de fournir, dans toute la mesure du possible, des informations et des services en matière de contraception conformément aux directives nationales. Cela est particulièrement important lorsque la grossesse présente un risque élevé pour la santé.
• Élargir la disponibilité des services de contraception (y compris les informations et les méthodes) dans des lieux autres que les établissements de santé, tels que les pharmacies, les drogueries, les plateformes en ligne et autres points de vente. Ces services peuvent être fournis avec ou sans ordonnance, selon les directives nationales et la méthode de contraception.
• Assouplir les restrictions sur le nombre de renouvellements de contraceptifs hormonaux délivrés uniquement sur ordonnance.
• Garantir l'accès à la contraception d'urgence post-coïtale, y compris en envisageant la possibilité d'une disposition de vente libre.
• Permettre l'accès à la contraception pour les femmes et les jeunes filles dans les périodes post-partum et post-avortement immédiates où elles peuvent avoir accès aux services de santé.

Adapté de Contraception/planification familiale de l'OMS et COVID-19 Q&R