کوویڈ-19 اور خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت

کوویڈ-19 اب دنیا کے چاروں خطوں میں موجود ہے جہاں The Challenge Initiative (TCI) اپنی ثبوت پر مبنی خاندانی منصوبہ بندی اور نوعمراور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت (اے وائی ایس آر ایچ) کے حل پر عمل درآمد کرتا ہے۔ TCI توقع ہے کہ کوویڈ-19 اس کے نفاذ کی کوششوں اور شاید اس عرصے کے دوران مانع حمل استعمال سے متعلق نتائج پر کچھ منفی اثرات مرتب کرے گا۔ تاہم ہر بحران قیادت کا مظاہرہ کرنے کے مواقع بھی فراہم کرتا ہے۔ ذیل میں کچھ طریقے درج ہیں جن میں TCI مقامی حکومتوں کی مدد کر سکتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ اس وقت اور کوویڈ-19 کے بعد خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی فراہمی ایک ضروری خدمت کے طور پر یقینی ہو۔

کوویڈ-19 کے وقت میں فیملی پلاننگ سروس کی فراہمی

انفیکشن کنٹرول معیاری خاندانی منصوبہ بندی خدمات فراہم کرنے میں ایک بنیادی اہلیت ہے جیسا کہ اس نقطہ نظر میں نوٹ کیا گیا ہے۔ کوویڈ-19 کے پھیلاؤ کو دیکھتے ہوئے انفیکشن کنٹرول کے طریقے پہلے سے کہیں زیادہ اہم ہیں۔ اس کے علاوہ، کے لئے انفیکشن کے تحفظ کا باب اندر خاندانی منصوبہ بندی: فراہم کنندگان کے لئے ایک عالمی ہینڈ بک، براہ کرم ڈبلیو ایچ او اور برطانیہ کی حکومت کی طرف سے کوویڈ-19 کے بارے میں مخصوص رہنمائی دیکھیں:

• صحت کی دیکھ بھال کے دوران انفیکشن کی روک تھام اور کنٹرول جب ناول کورونا وائرس (این سی او وی) انفیکشن کا شبہ ہو
• کوویڈ-19: انفیکشن کی روک تھام اور کنٹرول (آئی پی سی) 

یہ دیکھتے ہوئے کہ صحت کی سہولیات پر کوویڈ-19 کے معاملات کا بوجھ پڑ سکتا ہے، اس بات کو یقینی بنانا انتہائی ضروری ہے کہ فارمیسیز اور پیٹنٹ اور ملکیتی ادویات فروش (پی پی ایم وی) نہ صرف مشاورت فراہم کرنے کے لئے اچھی طرح سے لیس ہیں بلکہ مانع حمل اسٹاک اور آلات بھی دستیاب ہیں. نتیجتا یہ انتہائی اہم ہے کہ سہولیات جاری رہیں ان کی رسد کی کڑی نگرانی کریں اور مصنفین کو ان کے اضافی اور ختم ہونے والے سامان کے بارے میں آگاہ کریں تاکہ ان کے مطابق دوبارہ تقسیم کیا جاسکے۔

اس کے علاوہ یہ بھی انتہائی اہم ہے کہ مقامی حکومتیں مسلسل کام کر رہی ہیں۔ خاندانی منصوبہ بندی کو مربوط کرنا دیگر صحت خدمات کی فراہمی میں، خاص طور پر اس کی فراہمی کو مستحکم کرنا بعد از جزو خاندانی منصوبہ بندی خدمات، اور لاک ڈاؤن کے وقت قلیل مدتی طریقوں کے متعدد پیک تک رسائی کو یقینی بنانا اور پلان بی – ایمرجنسی مانع حمل کی معلومات اور دستیابی کو وسیع کرنا۔ آخر میں، مقامی حکومتوں کو اس کے لئے اختیارات تلاش کرنے چاہئیں ڈی ایم پی اے ایس سی کا وسیع تر استعمال، ایک انجیکشن مانع حمل طریقہ ہے کہ خواتین خود کا انتظام کر سکتے ہیں.

مانع حمل/ خاندانی منصوبہ بندی اور کوویڈ-19 کے بارے میں مزید تفصیلات کے لئے، دیکھیں 6 اپریل 2020 سے ڈبلیو ایچ او کا سوال و جواب.

سہولت اور کمیونٹی کے درمیان روابط کو مضبوط بنانا

موافقت TCI'ثابت کمیونٹی ہیلتھ ورکر (سی ایچ ڈبلیو) نقطہ نظر

• تربیت سی ایچ ڈبلیو (جسے گاؤں کی صحت کی ٹیمیں یا آشا بھی کہا جاتا ہے، اس پر منحصر ہے TCI محل وقوع)، ممکنہ گاہکوں کی مشاورت کرنا اور مانع حمل طریقے فراہم کرنا اور کوویڈ-19 پر موثر طریقے سے صحیح پیغامات پہنچانا، جیسے ہاتھ دھونے کی اہمیت اور سماجی فاصلے
• اجناس کے لئے سی ایچ ڈبلیو/ وی ایچ ٹی/ اے ایس اے کو صحت کی سہولیات اور نجی شعبے کے دیگر دکانوں مثلا فارمیسیوں اور ادویات کی دکانوں سے جوڑنا
• اگر علامات ظاہر کریں یا شکایت کریں تو کوویڈ-19 جانچ کے لئے ممکنہ گاہکوں کا حوالہ دیں
• ڈبلیو ایچ او اور ملکی پالیسیوں اور کمیونٹیز میں خاندانی منصوبہ بندی کے فروغ اور ان کی ترغیب کو یقینی بنانے کے مطابق کوویڈ-19 کے بارے میں صحیح معلومات کو یقینی بنانے کے لئے سی ایچ ڈبلیو/ وی ایچ ٹی کی نگرانی کریں

کوویڈ-19 کے وقت میں خاندانی منصوبہ بندی کے لئے سماجی اور برتاؤ میں تبدیلی

• نائجیریا کے معاملے میں ایس بی سی سی کمیٹیوں جیسے قومی اور ذیلی قومی ہم آہنگی کے طریقہ کار کے ساتھ کام جاری رکھیں تاکہ خاندانی منصوبہ بندی کو کوویڈ-19 پیغامات میں ہم آہنگ اور مربوط کیا جاسکے۔
• مانع حمل اجناس میں مسلسل تبدیلیوں اور سرکاری اور نجی سہولیات کی دستیابی کو سمجھنے کے لئے مقامی سروس ڈیلیوری شراکت داروں کے ساتھ کھلے اور جاری مکالمے کو یقینی بنائیں۔ اس کی عکاسی ایس بی سی پیغام رسانی میں کی جانی چاہئے تاکہ یہ یقینی بنایا جاسکے کہ گاہکوں کے پاس خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی دستیابی کے بارے میں تازہ ترین معلومات ہوں۔
• خاندانی منصوبہ بندی کے پروگراموں کو صنفی بنیاد پر تشدد (جی بی وی) پر موجودہ کام سے جوڑیں، جیسے کمیونٹیز اور صحت فراہم کنندگان میں تشدد میں ممکنہ اضافے کے بارے میں آگاہی پیدا کرنا، خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والوں کو تشدد کی رپورٹوں کی تحقیقات اور ان کا جواب دینے کی تربیت دینا اور خاندانی منصوبہ بندی ایس بی سی پروگراموں کے حصے کے طور پر دستیاب جی بی وی سپورٹ سروسز کے بارے میں معلومات فراہم کرنا۔
• بڑے پیمانے پر میڈیا کی سرگرمیاں جاری رکھیں اور دیگر چینلز کی تلاش کریں، جیسے کمیونٹی پر مبنی پبلک ایڈریس سسٹم اور کمیونٹی ریڈیو اسٹیشن خاندانی منصوبہ بندی اور جی بی وی پر پیغام رسانی کا اشتراک کریں، خاص طور پر موبائل رسائی کے بغیر سامعین تک پہنچنے کے لئے۔
• فارماسسٹوں/ پی پی ایم وی کو ڈیجیٹل پر مبنی تربیت دینے پر غور کریں تاکہ خواتین، مردوں اور جوڑوں کو دستیاب طریقوں پر مشاورت کرنے اور طویل مدتی طریقوں کے لئے خدمات تک رسائی کے بارے میں تازہ ترین معلومات سمیت خاندانی منصوبہ بندی سے متعلق دیگر معلومات کا اشتراک کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنایا جاسکے۔
• مشغول اور متعامل آن لائن طریقوں کے ذریعے خواتین اور مردوں، لڑکیوں اور لڑکوں میں زرخیزی سے آگاہی سمیت خاندانی منصوبہ بندی کے لئے خود کی دیکھ بھال کو فروغ دینا؛ مثال کے طور پر، گھر پر معیاری دنوں کے طریقہ کار کی بنیاد پر سائیکل کے منکے بنانے کے بارے میں ڈیجیٹل رہنمائی یا اینڈروئیڈ اور ایپل ڈیوائسز کے لئے دستیاب موجودہ ڈیجیٹل ایپ کو استعمال کرنے کے بارے میں ہدایات۔
• واٹس ایپ یا فیس بک جیسے ورچوئل چینلز کا استعمال کرتے ہوئے نئے پیغامات، مواد اور مداخلتوں سے پہلے سے پہلے۔
• مواد میں ترمیم کریں اور خاندانی منصوبہ بندی اور جی بی وی معلومات اور مشاورت کے لئے موجودہ ہیلتھ ہاٹ لائنز اور دیگر ڈیجیٹل اور موبائل سروسز (ایس ایم ایس/آئی وی آر) کے فروغ میں اضافہ کریں، جیسے کہ "3-2-1"، 3 واٹس ایپ، اور فیس بک، کال کرنے والوں کو مشورہ دیں کہ جدید مانع حمل ادویات کہاں تلاش کریں، ضمنی اثرات کا انتظام کیسے کریں، اور کمیونٹی میں جی بی وی وسائل تک رسائی کیسے حاصل کی جائے۔ جی بی وی وسائل میں حوالہ دینے کے لئے ہاٹ لائن کونسلر/ عملے کی صلاحیت کو مستحکم کرنے کے لئے ورچوئل ٹریننگ کا استعمال کریں۔
• موجودہ گاہکوں تک پہنچنے کے نئے مواقع کی نشاندہی کریں اور جن لوگوں کو اس دوران خاندانی منصوبہ بندی کے لئے معلومات اور حوالہ جات کا اشتراک کرنے کی ضرورت نہیں ہے، جیسے قرنطینہ مراکز میں خاندانی منصوبہ بندی کی معلومات اور خدمات فراہم کرنا۔
• اس دوران ان کی خاندانی منصوبہ بندی کی ضروریات کو مدنظر رکھتے ہوئے ٹارگٹڈ میسجنگ کو شامل کرکے ذیلی آبادیوں مثلا نوجوانوں اور معذور خواتین کی خصوصی ضروریات پر غور کریں۔

ایس بی سی پروگرام کے لئے خاندانی منصوبہ بندی کے پیغامات کی ایک مثالی فہرست کے لئے، دیکھیں بریک تھرو ایکشن فیکٹ شیٹ.

مزید عمومی کوویڈ-19 متعلقہ وسائل کے لیے دیکھیں کورونا وائرس پر ہیلتھ کمپاس کے ٹرینڈنگ موضوعات نیز اس کا جامع مجموعہ کوویڈ-19 ویڈیوز، گانے اور پی ایس اے بیداری پیدا کرنے، نقاب پہننے، سماجی فاصلے اور ہاتھ دھونا.

اس کے علاوہ ڈبلیو ایچ او مددگار پیش کرتا ہے افسانہ بسٹر عوام کے لئے.

کوویڈ-19 کے دوران وکالت کی کوششیں

یہ اہم ہے کہ ہم نگرانی جاری رکھیں TCIمقامی حکومتوں کو خاندانی منصوبہ بندی کے مالی وسائل کا ارتکاب کرنے اور خاندانی منصوبہ بندی سے لے کر کوویڈ-19 تک کسی بھی فنڈنگ ری لوکیشن کو نوٹ کرنے میں پیش رفت۔ یہ ضروری ہے کہ ہم خواتین، مردوں اور نوعمروں کی تولیدی صحت کی ضروریات کی وکالت جاری رکھیں اور اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کریں کہ انہیں مختلف دکانوں کے ذریعے مانع حمل خدمات تک رسائی حاصل ہو۔ حکومتی اسٹیک ہولڈرز کو غیر ارادی حمل کے منفی اثرات اور اس حقیقت کی یاد دہانی کرانی کہ "جدید مختصر اور طویل عرصے تک کام کرنے والے مانع حمل ادویات، معلومات، مشاورت اور خدمات (بشمول ہنگامی مانع حمل) کی فراہمی زندگی بچانے والی ہے اور دستیاب اور قابل رسائی ہونی چاہیے" اس وقت خاص طور پر اہم ہے۔ غیر ارادی حمل، غیر محفوظ اسقاط حمل اور جنسی طور پر پھیلنے والے انفیکشن (بشمول ایچ آئی وی) سے وابستہ صحت کے منفی نتائج کو روک کر، مانع حمل پہلے سے پھیلے ہوئے صحت کے نظام پر غیر ضروری اضافی دباؤ کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو کوویڈ-19 سے نمٹنے کے لئے سخت محنت کر رہے ہیں۔

پالیسی ساز اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کے لئے مندرجہ ذیل اقدامات کرنے پر غور کرسکتے ہیں کہ ان کی برادریوں کو مانع حمل اور خاندانی منصوبہ بندی کی معلومات اور خدمات تک رسائی حاصل ہو:

• اس مدت کے دوران زیادہ سے زیادہ اہل افراد معلومات اور مانع حمل تک رسائی کو یقینی بنانے کے لئے اختراعی حکمت عملی تیار کریں۔
• لوگوں کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد دینے کے لئے موبائل فون اور ڈیجیٹل ٹیکنالوجی کے استعمال میں اضافہ کریں کہ کون سے مانع حمل طریقے استعمال کیے جائیں، اور ان تک کیسے رسائی حاصل کی جا سکے۔
• صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کو قومی رہنما خطوط کے مطابق مانع حمل معلومات اور خدمات فراہم کرنے کے قابل بنائیں۔ یہ خاص طور پر اہم ہے جہاں حمل صحت کے لئے ایک اعلی خطرہ ہے۔
• صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کے علاوہ دیگر مقامات مثلا فارمیسیوں، ادویات کی دکانوں، آن لائن پلیٹ فارمز اور دیگر دکانوں کے ذریعے مانع حمل خدمات (بشمول معلومات اور طریقے دونوں) کی دستیابی کو وسعت دیں۔  یہ قومی رہنما خطوط اور مانع حمل طریقہ کار پر منحصر نسخے کے ساتھ یا اس کے بغیر ہوسکتا ہے۔
• صرف نسخے کے ہارمونل مانع حمل ادویات کے مکرر مسائل کی تعداد پر پابندیوں میں نرمی کریں جو جاری کیے جا سکتے ہیں۔
• کوئٹل کے بعد ہنگامی مانع حمل تک رسائی کو یقینی بنائیں، بشمول کاؤنٹر کی فراہمی پر غور۔
• فوری بعد از زچگی اور اسقاط حمل کے بعد کے ادوار میں خواتین اور لڑکیوں کے لئے مانع حمل تک رسائی کو فعال بنائیں جب وہ صحت کی خدمات تک رسائی حاصل کر سکیں۔

سے ماخوذ ڈبلیو ایچ او کی مانع حمل/ خاندانی منصوبہ بندی اور کوویڈ-19 سوال و جواب