• La recherche a démontré que plus de 90 % des femmes pendant la première année du post-partum veulent soit retarder la prochaine grossesse d'au moins deux ans, soit éviter les futures grossesses en bloc.
• Les femmes sont beaucoup plus susceptibles d'adopter la planification familiale post-partum si elles ont pris une décision avant de commencer le travail.
• Les grossesses du post-partum présentent le plus grand risque pour les femmes et leurs nourrissons et comportent des risques accrus d'effets indésirables sur la santé (WHO 2018).

Au niveau des installations

• Effectuer un évaluation de l'état de préparation des installations pour la fourniture de PPFP, en se concentrant sur les compétences, l'équipement et l'espace pour offrir un service de planification familiale. Assurer la disponibilité des produits et de la documentation appropriée.
• Conduite orientation sur l'ensemble du site, y compris des leçons sur le PPFP, pour tout le personnel de l'établissement afin de rallier le soutien nécessaire à la réorganisation des services, à la mobilisation appropriée des clients et à la documentation.
• Former/mentoriser les prestataires de services de soins prénatals (CPN), de maternité, de soins postnatals (CPN) et de soins post-avortement (SAA) sur les compétences cliniques.
• Mettre à jour le système de gestion des produits pour saisir les produits fournis dans tous les autres domaines de services en dehors du service ou de la salle de planification familiale. Définir le flux des produits de PF au sein de la structure - par exemple, est-ce à partir de l'unité/la salle de planification familiale ou des magasins centraux où les autres départements commanderont leurs produits ?
• Distribuer du matériel de planification familiale à la maternité/postnatale (PNW) et au service de gynécologie pour la pose d'implants et de DIU en postpartum :
  • Pince Kelly 32 centimètres
  • Le spéculum Sims : 1 grande et 1 moyenne
  • Eponge
  • Pince de maintien
  • Plat de rein
  • Gallipot
• Imprimer le aide pédagogique pour le PPFP pour rappeler aux prestataires le counseling et la prestation du PPFP.
• Documenter les données sur l'utilisation immédiate du PPFP. Fournir un registre de planification familiale dans tous les points de prestation de services (PNC, PAC, etc.).
• Identifier un champion du PPFP de l'établissement dont la responsabilité est d'assurer la prestation systématique d'un PPFP immédiat.
• Organiser des réunions mensuelles d'examen des installations sur le PPFP immédiat afin de renforcer la qualité des services par le biais :
  • Examen des données statistiques sur les services de la PF pour évaluer le rendement
  • S'attaquer aux obstacles à la prestation de services immédiats de PPFP.

Aux soins prénataux

• Conseiller les femmes sur leurs options en matière de PPFP à chaque visite de QE.
• Au cours de la visite du dernier trimestre, examinez le plan de préparation à l'accouchement et préparez un plan de PPFP, qui comprend le lieu de l'accouchement et la méthode choisie.

A la maternité / au service postnatal

Réorganiser les services pour établir une prestation de services immédiate du PPFP. Utilisez les étapes suivantes comme guide :

• Allouer une chambre ou un espace dans la maternité/PNW pour fournir une PPFP immédiate.
• Mettre à jour le système de gestion des produits pour saisir les produits fournis dans tous les autres domaines de service en dehors du groupe/chambre de planification familiale. Définir le flux des produits de PF au sein de l'établissement - par exemple, est-ce à partir de l'unité/la salle de planification familiale ou des magasins centraux que les autres départements commanderont leurs produits ?
• Distribuer le matériel de planification familiale à la maternité/PNW, au service de gynécologie. Cela comprend les sets d'insertion d'implants et de PPIUD, la pince Kelly 32cms, le spéculum sims (1 grand ,1 moyen), la pince de maintien de l'éponge, la boîte à reins et le gallipot.
• Imprimer le aide pédagogique pour le PPFP pour rappeler aux prestataires le counseling et la fourniture de PPFP immédiats.
• Documenter les données sur l'utilisation immédiate du PPFP. Fournir un registre de planification familiale dans tous les points de prestation de services, par exemple, la PNC, le PAC, etc.

Aux soins postnatals de routine

• Conseiller les femmes sur les options du PPFP à chaque visite.

Au pavillon Gynae

• Après avoir reçu des soins, conseiller les femmes qui sont venues pour des services et des procédures non liés à la PF PF sur la PFPP et leur fournir des services.
• Distribuer l'équipement et les produits de PF.

Au niveau communautaire

En collaboration avec les agents de vulgarisation en santé communautaire/les bénévoles en santé communautaire/les équipes de santé villageoises (CHEW/CHV/VHT) :

• Organiser une orientation sur le PPFP.
• Fournir aux VHT/CHV/CHEW des aides à l'emploi/du matériel de CIE, des mythes et des brochures sur les idées fausses.
• Organiser des réunions d'examen de l'avancement des travaux sur le PPFP afin d'éliminer tout obstacle à la prestation des services du PPFP et des autres formes de soutien nécessaires.

Conseils utiles

• Pendant le counseling de la CPN, les prestataires de services devraient être encouragés à conseiller les clientes sur les options de planification familiale et à documenter ce counseling.
• Fournir des matériels d'IEC, tels que des affiches avec des messages de PPFP, affichés dans les maternités/PNW, le service de gynécologie et la SMI.
• Envisagez les visites à domicile si vous ciblez l'adoption du PPFP chez les jeunes parents qui en sont à leur première expérience.
• Si les registres du ministère de la Santé ne saisissent pas déjà les éléments de données immédiats du PPFP, fournir d'autres outils pour la saisie des données.

• Augmentation de l'utilisation des services de planification familiale et de contraception au niveau des établissements
• Amélioration des possibilités de planification familiale à l'initiative du prestataire

• Surveiller la prestation de services de PF immédiatement après la grossesse au moyen de statistiques mensuelles sur les services.
• Évaluer régulièrement la qualité de la prestation des services du PPFP en fonction des directives mondiales/nationales.
• Au moins une fois par mois, fournir une supervision de soutien pour examiner les services et les données du PPFP.

• Nombre de femmes qui choisissent une méthode pendant la CPN et qui sont admissibles et qui reçoivent la méthode désirée avant la sortie
• Augmentation du nombre de femmes qui accouchent et rentrent chez elles avec une méthode de PF
• Augmentation du nombre de femmes conseillées sur une méthode de PF
• Augmentation du nombre de travailleurs de la santé compétents offrant des services de PPFP
• Mélange de méthodes élargi pour la PPFP immédiate afin d'inclure les implants, les pilules à progestatif seul et les DIU
• Toutes les femmes enceintes dans les ménages ayant reçu de l'information du PPFP par les VHC, les SME et les VHT

• Évaluation de l'état de préparation des installations
• Formation des travailleurs de la santé dans les établissements qui mettent en œuvre le PPFP
• Formation des AC, des ASC et des TST pour la mise en œuvre du PPFP au niveau communautaire
• Impression d'outils de PPFP (références, registres, outils de synthèse au niveau de l'établissement et de la communauté)
• Supervision de soutien des activités du PPFP
• Orientation de l'ensemble du site vers d'autres installations ; mentor/formateurs
• Diffusion des lignes directrices du PPFP
• PPFP Impression IEC
• Visites de suivi / visites à domicile
• Aménagement paysager du PPFP et examen des documents par le commis aux données en consultation avec le coordonnateur de la santé de la reproduction
• Achat d'équipement PPFP

• Intégrer les concepts de PPFP dans les programmes de mentorat des établissements et s'assurer que la formation pratique couvre bien la PPFP et le moment et l'espacement sains de la grossesse (PESG)
• Intégration des services de PF dans les services de maternité, de néonatalogie et d'aide à l'enfance