TCI Les efforts déployés contribuent à l'augmentation de 130 % du volume annuel de clients du LARC dans l'État du Niger

Contributeurs : Olusola Solanke, Wale Adefila et Christabel Akinyode

L'État du Niger a connu une augmentation de 130 % du nombre d'utilisateurs du LARC et une augmentation globale de 117 % du volume annuel de clients dans ses neuf TCIAGL soutenues. (Source : HMIS)

Dans l'État du Niger, au Nigeria, la tendance à l'acceptation des contraceptifs réversibles à action prolongée (LARC) dans les neuf zones de gouvernement local (LGA) soutenues par The Challenge Initiative (TCI) a augmenté de 130 % depuis TCI le début de la mise en œuvre dans cet État en décembre 2017. Cela représente 15 338 utilisateurs supplémentaires de LARC. Dans l'ensemble, cela TCI a contribué à une augmentation de 117 % du volume annuel de clients si l'on compare la période de 12 mois précédant décembre 2019 à la période de 12 mois précédant la base de référence lorsque la mise en œuvre a commencé en décembre 2017. Grâce à un soutien TCI technique, le gouvernement de l'État du Niger a mis en œuvre un certain nombre d'approches TCI éprouvées qui ont contribué à cette augmentation. L'État du Niger a véritablement incarné TCIl'approche "inhabituelle" de l'entreprise, en étendant les approches éprouvées de lTCI'entreprise avec ses propres ressources financières dans les 25 AGL. En conséquence, ces tendances impressionnantes sous-estiment TCIl'impact réel de l'UE au-delà de ses AGL de démonstration et de ses sites d'installations à haut volume. Les récits ci-dessous présentent certaines des approches éprouvées diffusées dans tout l'État.

Financement des activités de proximité et de sensibilisation dans tout l'État

L'État du Niger estime que tous ses résidents devraient avoir accès à un ensemble minimal de services de santé abordables et de qualité, au moment et à l'endroit où ils en ont besoin, et ce, avec une efficacité et une rentabilité accrues. Il s'agit notamment d'offrir aux femmes en âge de procréer un accès aux informations sur l'espacement des naissances et aux services de planification familiale là où elles vivent ou travaillent, afin d'accroître l'utilisation des contraceptifs. L'État a organisé des actions de sensibilisation au planning familial dans les communautés pour y parvenir, jusquTCI 'à ce que les décideurs politiques et autres responsables du Niger soient initiés au planning familial in-reaches - une TCI approche qui a fait ses preuves.

L'TCI équipe a aidé le personnel du gouvernement à rédiger des propositions et des notes de service pour obtenir des fonds afin de mener une combinaison de campagnes de sensibilisation et d'information dans les 25 AGL de l'État - et pas seulement dans les neuf soutenues par TCI. Après un suivi constant et un plaidoyer continu, les fonds pour l'activité ont été débloqués en novembre 2019. a TCI fourni à l'État une assistance technique afin qu'il puisse organiser, planifier et mettre en œuvre le plus efficacement possible des actions de sensibilisation dans tout l'État.

Les actions de sensibilisation et d'information ont commencé à la mi-novembre 2019 et ont duré jusqu'à la première semaine de décembre. Le graphique ci-dessous montre, par méthode, qu'un total de 15 405 personnes ont accédé aux services lors des visites sur place, tandis que 3 518 personnes ont accédé aux services lors des visites externes au cours de cette période, les visites sur place fournissant près de cinq fois plus de contraceptifs.

Diffusion des approches des équipes d'orientation et d'amélioration de la qualité sur l'ensemble du site

Après avoir constaté des améliorations dans la qualité des services fournis sur 40 TCI sites de démonstration dans les neuf TCIAGL soutenues, l'État nigérien a adopté deux autres approches éprouvéesTCI. Équipes d'orientation et d'amélioration de la qualité pour l'ensemble du site - et a financé l'extension de ces activités afin de couvrir 80 sites supplémentaires à volume élevé dans les autres AGL nonTCI démonstratives et une AGL de démonstration sur la santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH). Des équipes d'amélioration de la qualité (QIT) ont été mises en place dans les 80 établissements de santé, et les équipes se réunissent maintenant régulièrement pour discuter des questions de qualité. Des sessions d'orientation sur l'ensemble du site (WSO) ont également commencé dans chaque établissement de santé. Ces interventions visent à inciter les communautés à diriger les efforts d'amélioration de la qualité des établissements de santé et à réduire les préjugés négatifs des travailleurs de la santé envers les clients ayant l'intention d'accéder au planning familial.

Efforts de sensibilisation pour améliorer la qualité des données au niveau des AGL

En raison des TCIefforts de sensibilisation de l'UE, le nouveau directeur adjoint de la planification de la santé, de la recherche et des statistiques (DDHPRS) de l'Agence de développement des soins de santé primaires de l'État du Niger, M. Kolo Salawu, a approuvé les abonnements à Internet pour les agents de suivi et d'évaluation (S&E) de la LGA afin de garantir le téléchargement de données plus opportunes et plus fiables dans le système d'information en ligne sur la gestion de la santé (HMIS). Avant cette approbation, les responsables du suivi et de l'évaluation des LGA de l'État du Niger utilisaient le financement des partenaires de mise en œuvre pour accéder à l'internet afin de télécharger des données dans le HMIS, ce qui a conduit certains à donner la priorité à des indicateurs qui étaient pertinents pour ce partenaire de mise en œuvre particulier. En outre, les données n'étaient pas soumises à intervalles réguliers et leur qualité était mise en question.

Lorsque Salawu est devenu le DDHPRS, TCIle coordinateur du programme d'État l'a informé de l'importance de financer les abonnements à Internet pour le personnel de suivi et d'évaluation des AGL afin de garantir la qualité des données pour la prise de décision. Heureusement, les fonds pour l'abonnement à Internet étaient déjà inscrits au budget et pouvaient être facilement utilisés. Au cours des quatre derniers mois, l'État a fourni 5 000 N d'allocations par responsable de suivi et d'évaluation des 25 AGL, pour un total de 125 000 N (environ 345 $), ce qui a permis aux responsables de suivi et d'évaluation des AGL de télécharger avec succès les formulaires de données récapitulatives mensuelles dans le HMIS en ligne. Grâce à ces fonds, les agents de suivi et d'évaluation des AGL sont plus responsables de l'amélioration de la gestion des données, garantissant un téléchargement complet et en temps voulu des données. Les téléchargements mensuels de données dans le HMIS ont augmenté dans tout l'État depuis le début de ce soutien à l'équipe de suivi et d'évaluation des AGL.