" Je ne veux pas que mon enfant soit confronté aux mêmes difficultés que nous et c'est pourquoi je l'envoie à l'école ", dit Salma. Salma a émigré avec son mari et son enfant à Gau ghat, un petit bidonville d'Allahabad situé juste à côté de la banque Yamuna, pleine de puanteur, dans l'État indien de l'Uttar Pradesh. Ils parviennent à peine à vivre de la cueillette de chiffons mais se font un devoir d'éduquer leur enfant.
Salma s'exprimait un mercredi, le jour de la semaine où sa communauté organise sa Journée de la nutrition pour la santé urbaine, qui est habituellement axée sur la vaccination des enfants mais qui comprend maintenant des conseils de planification familiale donnés par des activistes sociaux et sanitaires accrédités (ASHA).
Salma a dit qu'elle et son voisin Pinki avaient déjà rencontré un ASHA et Salma a été surprise de découvrir que Pinki utilisait un dispositif contraceptif intra-utérin (IUCD) et n'avait pas de problèmes. En fait, Pinki l'a fait enlever une fois pour qu'elle puisse avoir un autre enfant. Salma avait une conviction profonde que les contraceptifs nuisent au corps et peuvent aussi limiter la possibilité de concevoir à nouveau. Même si elle vivait dans la peur de tomber enceinte à nouveau et ne voulait pas d'autres enfants dans un avenir proche. Mais après avoir entendu l'histoire de Pinki, Salma est allée avec l'ASHA et Pinki le lendemain dans un centre de santé primaire urbain (CSUP) voisin où elle a fait insérer un DCIU.
The Challenge Initiative pour des villes en bonne santé (TCIHC) à Allahabad était sur place pour observer l'UHND ce jour-là et entendre l'histoire de Salma sur la façon dont elle a été convaincue de se prévaloir des services de planification familiale fournis par le gouvernement. Ce n'était pas le cas avant avril 2017, lorsque les femmes d'ici ont surtout consulté des praticiens privés et ne savaient pas comment trouver les services gouvernementaux. En outre, Gau ghat était un bidonville urbain où les ASHA étaient relativement nouveaux et pas encore formés. Ils n'ont pratiquement pas visité ce bidonville et même lorsqu'ils l'ont fait, ils ne se sont pas concentrés sur la fourniture de conseils de planification familiale aux femmes pendant leurs visites.
Le directeur de la ville de TCIHC a organisé des formations ASHA, mais il s'est également rendu régulièrement aux réunions mensuelles des infirmières sages-femmes auxiliaires (ANM) et des ASHA, où il a souligné qu'elles se concentrent sur un message simple dans leurs conseils : Donner aux femmes le choix de planifier leur famille est la clé pour résoudre de nombreux problèmes, notamment la pauvreté et la santé maternelle.
La TCIHC est encouragée par des histoires comme celle de Salma, car elle permet d'espérer qu'un jour prochain, toutes les femmes d'Allahabad et de l'Inde auront le choix de planifier leur famille.
Les contributeurs : Vivek Malviya, Sanjay Pandey et Mukesh Sharma
