Un nouvel article de revue révèle les facteurs de réussite de la mise à l'échelle des interventions à fort impact au Nigeria

Un agent de santé de l'État de Bauchi passe en revue les méthodes de planification familiale avec une cliente potentielle.

The Challenge Initiative (TCI) vient de publier un article dans Santé mondiale : Science et pratique examiner les facteurs nécessaires aux gouvernements des États des zones urbaines du Nigeria pour réussir à étendre les interventions de planification familiale, tout en renforçant les systèmes de santé. TCI accompagne les responsables des États du Nigeria dans l'extension rapide et durable des interventions à fort impact en matière de planification familiale et de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH) par le biais des systèmes de santé publique, afin de répondre aux besoins non satisfaits des populations urbaines pauvres.

L'article est une étude de cas comparative à méthodes mixtes qui triangule 32 entretiens avec les parties prenantes. - – les dirigeants et les gestionnaires du gouvernement de l'État, les dirigeants d'organisations non gouvernementales et le personnel de TCI's Nigeria. - – avec les dossiers d'intervention et les données du système gouvernemental d'information sur la gestion de la santé (HMIS). À l'aide du cadre consolidé de recherche sur la mise en œuvre (Consolidated Framework for Implementation Research, CFIR), les auteurs ont comparé deux États plus performants à un État moins performant afin d'identifier ce qui a permis l'adoption et la mise en œuvre réussies des interventions.

Selon l'article, les personnes interrogées ont indiqué que plusieurs stratégies ( TCI ) étaient essentielles pour que les États adoptent et maintiennent les interventions avec succès. Dans les États les plus performants, les contributions des champions externes et le renforcement de la planification et de la coordination de l'État étaient des facteurs de réussite particulièrement importants. Les États les plus performants ont également mis en œuvre une combinaison d'interventions de prestation de services, de génération de demande et de plaidoyer.

Les champions externes, la planification et la coordination de l'État se sont avérés être des conditions nécessaires pour introduire et maintenir avec succès les interventions de planification familiale et d'AYSRH en tête des agendas des gouvernements locaux. Les auteurs ont constaté que le renforcement des structures de gouvernance de l'État et des compétences de gestion peut mieux soutenir les efforts de mise à l'échelle des gouvernements locaux.

"Bien qu'il ne soit pas possible de généraliser directement à partir des résultats obtenus ici, nous pensons que les modèles observés ici méritent d'être pris en considération par d'autres personnes qui tentent d'étendre les interventions à des niveaux infranationaux", ont conclu les auteurs.

“Qu'est-ce qui sous-tend la performance des gouvernements des États dans l'extension des programmes de planning familial ? Une étude de The Challenge Initiative Partenariats d'État au Nigeria"a été écrit par Oluwayemisi Denike Ishola, Sarah Jane Holcombe, Andrea Ferrand, Lekan Ajijola, Nneoma Nonyelum Anieto et Victor Igharo.