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एक नज़र में & #8230;

  • Tupange स्वास्थ्य क्लीनिक के सभी कर्मचारी-यहां तक कि सफाई कर्मचारी भी- बुनियादी परिवार नियोजन प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं।
  • परिवार नियोजन में हैंड्स-ऑन, व्यक्तिगत प्रशिक्षण प्राप्त करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का उल्लेख आकाओं से किया जाता है।
  • अपने ऑनसाइट प्रशिक्षण की शुरुआत के बाद से, टुपेंज ने गर्भनिरोधक परामर्श और विधियों को प्रदान करने के लिए क्लिनिक के कर्मचारियों की क्षमता में सुधार देखा है।

जब केन्या के किसुमू में तुपेग-समर्थित मिगोसि हेल्थ सेंटर में सफाई कर्मचारियों का हिस्सा सिल्पर अगंडी को परिवार नियोजन प्रशिक्षण सत्र में आमंत्रित किया गया था, तो उन्हें यकीन था कि एक गलती हुई थी। “वे चीजें हमेशा नर्सों और डॉक्टरों के लिए ही होती हैं। वे कभी उस वर्ग में जाने के लिए एक स्वीपर क्यों चाहते हैं? ”हालांकि, किसमू में, समुदाय के सदस्य परिवार नियोजन सलाह के लिए नॉन-मेडिकल स्टाफ, जैसे कि सिल्पर, की ओर रुख करते हैं।

इस संपूर्ण साइट प्रशिक्षण पहल, Tupange (केन्या शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल) और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा सहयोग से विकसित, स्वास्थ्य सुविधा के भीतर आयोजित कक्षाओं की एक श्रृंखला के माध्यम से प्रदाताओं और अन्य क्लिनिक के कर्मचारियों के लिए बुनियादी परिवार नियोजन ज्ञान के प्रावधान को बढ़ावा देता है। मिगोसी हेल्थ सेंटर की नर्सिंग ऑफिसर नैंसी आलो जहां सिल्पर काम करती हैं, बताती हैं, “भले ही आप क्लिनिक में स्वीपर हों, आपका समुदाय आपसे स्वास्थ्य के बारे में बातें जानने की उम्मीद करता है। इसका मतलब है कि हम सभी को अच्छे रोल मॉडल बनने की जरूरत है। ”नए परिवार नियोजन के ज्ञान के साथ, सिल्पर बस यही कर रहा है।

"अब जब मैंने उन कक्षाओं को ले लिया है, तो मैं हर किसी को परिवार नियोजन और #8230 के बारे में बताता हूं; अब तक मैंने अपने समुदाय से 10 महिलाओं को इस क्लिनिक में लाया है, और उन्होंने सभी को एक परिवार नियोजन विधि प्रदान की है!" - सिल्पर अगंडी, सफाई कर्मचारी, मिगोसि हेल्थ सेंटर, किसुमू सिटी

Tupange शहरों को दिखाने वाले केन्या का नक्शा।

तुपंगे भी आचरण कर रहे हैं ऑनसाइट सलाह पांच टुपेंज परियोजना शहरों (नैरोबी, मोम्बासा, किसुमू, मचाकोस और काकमेगा) में स्वास्थ्य सुविधाओं में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के परिवार नियोजन ज्ञान और कौशल में सुधार करने के लिए।

यद्यपि सभी कर्मचारी अपने परिवार नियोजन के ज्ञान को अपडेट करने के लिए पूर्व और इन-सर्विस प्रशिक्षण से गुजरते हैं, फिर भी बहुत से परिवार नियोजन परामर्श और सेवाएं प्रदान करने के लिए कौशल के अधिकारी नहीं हैं। इन स्वास्थ्य प्रदाताओं को कुशल प्रदाताओं के साथ जोड़ा गया था, जो यह सुनिश्चित करने के लिए मेंटर के रूप में काम करते हैं कि सुविधा कर्मचारी परिवार नियोजन के प्रावधान में सक्षम और कुशल हैं - विशेष रूप से लंबे समय से अभिनय और स्थायी तरीके (एलएपीएम) प्रदान करने में। Mentors स्वास्थ्य सुविधाओं के साथ मिलकर काम करते हैं और सुविधा की जरूरतों के आधार पर परिवार नियोजन मेंटरिंग गतिविधियों को निर्धारित करने के लिए आकाओं का उल्लेख करते हैं। मेंटर्स के साथ, वे परिवार नियोजन ज्ञान की समीक्षा करते हैं, मानवतावादी मॉडल पर नैदानिक कौशल का अभ्यास करते हैं, नैदानिक प्रदर्शनों का संचालन करते हैं, मानवतावादी मॉडल पर नैदानिक कौशल का अभ्यास करते हैं और वास्तविक ग्राहकों के लिए परिवार नियोजन प्रावधान की निगरानी करते हैं। इस एक-पर-एक निर्देश में परिवार नियोजन के लिए क्लाइंट की काउंसलिंग और क्लाइंट की चिकित्सा पात्रता मानदंड निर्धारित करने के तरीके शामिल हैं।

मेंटरिंग पाठ्यक्रम को प्रजनन स्वास्थ्य शिक्षण मार्गदर्शिका और कक्षा-आधारित प्रशिक्षण के माध्यम से मानकीकृत किया जाता है। इस प्रकार, अब तक कार्यक्रम में प्रवेश करने वाले 424 प्रदाताओं में से 110 ने इसे सफलतापूर्वक पूरा कर लिया है, जिसके परिणामस्वरूप 110 और प्रदाता हैं जो अब पूर्ण परिवार नियोजन परामर्श और सेवाएं प्रदान करने में सक्षम हैं।

इन कार्यक्रमों की आवश्यकता तब स्पष्ट हो गई जब तुपेने ने अपने आधारभूत घरेलू डेटा (2010) की जांच की और अल्पकालिक रिक्ति विधियों के उपयोग की तुलना में एलएपीएम जैसे प्रत्यारोपण, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण (आईयूसीडी) और पुरुष और महिला नसबंदी का कम उपयोग पाया। एलएपीएम विधि मिश्रण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है क्योंकि वे सबसे प्रभावी और लागत प्रभावी गर्भनिरोधक विधियां हैं, और उनकी व्यापक उपलब्धता और उपयोग अन्य अन्य तरीकों के व्यापक उपयोग से अधिक प्रजनन दर को कम करेगा।

टुपेंज ने पाया कि सीमित परिवार नियोजन सेवा प्रावधान, साथ ही साथ कोई भी सेवा प्रावधान, समस्या में योगदान नहीं कर रहा था और परिवार नियोजन सेवाएं प्रदान करने के लिए प्रदाता और कर्मचारियों की क्षमता बढ़ाने की तत्काल आवश्यकता देखी गई। Tupange सेवा वितरण बिंदु आधार रेखा सर्वेक्षण पाया गया कि LAPMs के पास उपलब्ध सुविधाओं में से लगभग 40 प्रतिशत वास्तव में अपर्याप्त संसाधनों और प्रदाता कौशल के कारण उन्हें प्रदान नहीं कर सके।

बेसलाइन में अपेक्षाकृत कम प्रदाताओं ने लंबे समय से अभिनय और स्थायी तरीकों (एलएपीएम) पर इन-सर्विस प्रशिक्षण प्राप्त किया। Tupange प्रदाताओं और #8217 को अपडेट करके इस अंतर को संबोधित कर रहा है; एलएपीएम पर नैदानिक कौशल।

 

टुपेंज कार्यक्रम से पहले, डॉक्टरों, नैदानिक अधिकारियों और नर्सों के लगभग 30% ग्राहकों को प्रत्यारोपण और IUCDs के बारे में परामर्श दे सकते थे, लेकिन वे तरीके नहीं दे सकते थे, और लगभग आधे नसबंदी के बारे में परामर्श दे सकते थे, लेकिन प्रक्रियाओं को पूरा नहीं कर सकते थे।

 

 

ट्यूपिंग शहरों में लघु-अभिनय के तरीके-इंजेक्शन, गोलियां और कंडोम-लोकप्रिय हैं। लेकिन महिलाओं का उच्च प्रतिशत अब लंबे समय से अभिनय और स्थायी तरीकों का उपयोग कर रहा है, विशेषकर प्रत्यारोपण।

 

 

 

किसुमू में सभी सुविधाएं जो तुपेंज का समर्थन करती हैं, अब प्रत्यारोपण और आईयूसीडी प्रदान करती हैं, और आईयूसीडी और नसबंदी की पेशकश करने वाली सुविधाओं का प्रतिशत बढ़ गया है।

 

 

 

 

इसके अलावा, सर्वेक्षण से पता चला है कि लगभग 30 प्रतिशत सुविधा कर्मचारी ग्राहकों को आईएनसीडी और आईयूसीडी के बारे में परामर्श दे सकते हैं, लेकिन वे तरीके नहीं दे सकते हैं और लगभग आधे नसबंदी के बारे में परामर्श दे सकते हैं, लेकिन प्रक्रियाओं का प्रदर्शन नहीं कर सकते हैं। कम से कम 30 प्रतिशत प्रदाताओं ने परिवार नियोजन पर इन-सर्विस प्रशिक्षण प्राप्त किया।

“मैं एक क्लाइंट पर पहला IUCD डालने के लिए बहुत उत्साहित था। मुझे प्रशिक्षित किया गया था, लेकिन मैंने कभी नहीं डाला था। ”- हेल्थ केयर प्रोवाइडर, किसुमू सिटी

नैरोबी, केन्या में प्रत्यारोपण सम्मिलन। नैरोबी में एक महिला जैडेल इम्प्लांट डालने के लिए आवश्यक सरल प्रक्रिया से गुजरती है जो 5 साल तक अवांछित गर्भावस्था से उसकी रक्षा करेगी। छवि क्रेडिट: © टोबिन जोन्स, टुपेंज

संपूर्ण साइट प्रशिक्षण को लागू करने और पूरक पहल का उल्लेख करने के बाद से, सभी तुपेंज समर्थित सुविधाएं अब प्रत्यारोपण और आईयूसीडी की पेशकश करने में सक्षम हैं। एलएपीएम के लिए अन्य क्लीनिकों के लिए रेफरल कम हो गए हैं, जबकि क्लीनिकों के भीतर रेफरल बढ़ गए हैं। 2011 से 2012 तक, टुपेंज की निगरानी के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि टुपंगे-समर्थित स्वास्थ्य सुविधाओं में नए एलएपीएम स्वीकार करने वालों की संख्या जनवरी 2011 में प्रति माह 1,000 ग्राहकों के औसत से तीन गुना बढ़ गई और सितंबर 2012 में प्रति माह 4,500 ग्राहक (ज्यादातर उपयोग में वृद्धि के कारण) प्रत्यारोपण और IUCDs की)।

महत्वपूर्ण रूप से, इन पहलों का प्रदाता और कर्मचारियों के विश्वास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा है। जो साथी सलाह कार्यक्रम पूरा कर चुके हैं, वे अपने सहयोगी को अपनी गति और समय पर अपनी जानकारी और कौशल को मजबूत करने में मदद करने के लिए खुश हैं। अन्य कर्मचारी सदस्य परिवार नियोजन के बारे में जानकर खुश हैं और उन्होंने इसे अपने जीवन में लागू किया है। दो कक्षाओं में भाग लेने के बाद, सात साल की माँ, सिल्पर ने अपने डर को शांत करने और खुद एक एलएपीएम अपनाने के लिए पर्याप्त सीखा। "परिवार नियोजन अच्छा है," वह कहती हैं। "Tupange ने मुझे ऐसा महसूस कराया कि मैं फिर से खुद से संबंधित हूं।"