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एक नज़र में...

  • माप, सीखने & मूल्यांकन (MLE) परियोजना उत्तर प्रदेश, भारत में परिवार नियोजन के लिए unmet की जरूरत में विसंगतियों को समझने के लिए इस अध्ययन में लिया.
  • कई महिलाओं ambivalent प्रजनन इच्छाओं और रिपोर्ट भविष्य गर्भधारण के रूप में इरादा है, परिवार नियोजन के लिए पूर्व इरादों की परवाह किए बिना.
  • Unmet की जरूरत परिवार नियोजन के लिए एक जनसंख्या की जरूरत को परिभाषित करने के लिए एक overestimated उपाय हो सकता है.

पृष्ठभूमि

Unmet की आवश्यकता आम तौर पर यौन सक्रिय, fecund महिलाओं के प्रतिशत के रूप में वर्णित है जो कहते हैं कि वे देरी या प्रसव बंद करना चाहते हैं और परिवार नियोजन (FP) के किसी भी रूप का उपयोग नहीं कर रहे हैं. मापने unmet की जरूरत है महिलाओं या तो देरी या सीमा भविष्य गर्भधारण के लिए इच्छाओं पर निर्भर करता है. महिलाओं की उर्वरता इच्छाओं व्यक्तिगत और सामाजिक प्रभावों पर दोनों आधारित उतार चढ़ाव, और अक्सर ambivalent प्रजनन इच्छाओं और महिलाओं के उद्देश्य के रूप में भविष्य गर्भधारण rationalizing में परिणाम है. पिछले अध्ययनों से पता चला है कि गर्भनिरोधक का उपयोग महिलाओं को जो कि या नहीं, वे एक और बच्चा चाहता था की अनिश्चित थे के लिए जन्म के परिणामों के पूर्वानुमान जरूरी नहीं था.

भारत में सहायक नर्स दाइयों शिशु टीकाकरण के साथ एक एकीकृत कार्यक्रम के भाग के रूप में postpartum परिवार नियोजन परामर्श प्रदान करते हैं. छवि क्रेडिट: जेनिफर Applegate, २०११.

अध्ययन, उत्तर प्रदेश, भारत में चार शहरों से अनुदैर्ध्य डेटा का उपयोग करते हुए, जाँचता है कि क्या प्रजनन इच्छाओं और लाइन आधार रेखा पर उपयोग के बाद दो साल में अनुवर्ती प्रसव व्यवहार की भविष्यवाणी की अवधि के ऊपर.

अध्ययन के दो प्रमुख अनुसंधान प्रश्न थे:
 

  • आधारभूत प्रजनन इरादों और FP दो साल की अवधि में गर्भावस्था के साथ जुड़े उपयोग कर रहे हैं?
  • दो साल की अवधि में गर्भधारण की रिपोर्ट जानबूझकर के साथ जुड़े आधार रेखा प्रजनन इरादों रहे हैं?
  • शोधकर्ताओं ने बाद में प्रसव व्यवहार पर प्रजनन इच्छाओं के प्रभाव को समझने के उद्देश्य से.
    परिणाम संकेत मिलता है कि महिलाओं की इच्छाओं के बीच अस्पष्टता का एक उच्च स्तर पर एक अतिरिक्त बच्चा है और वह, एक बार गर्भवती, महिलाओं को अक्सर वांछित के रूप में इन गर्भधारण विवेकपूर्ण.
    हालांकि unmet की जरूरत नीति के स्तर पर एक उपयोगी उपाय है, यह कम व्यक्तिगत स्तर पर है, क्योंकि यह प्रजनन इच्छाओं की सूचना है कि अक्सर व्यक्ति, रिश्ते और समुदाय के प्रभाव को बदलने के जवाब में तरल पदार्थ पाया जाता है पर निर्भर करता है.
    महिलाओं के ९२ प्रतिशत गर्भावस्था/के रूप में तो चाहता था, केवल 6% हाल ही में गर्भावस्था की सूचना दी और कम के रूप में 2% से भी अवांछित के रूप में जन्म की सूचना दी.

     

    महिलाओं को जो प्रसव में देरी चाहते हैं के बीच, उन महिलाओं के प्रयोग नहीं कर रहे परिवार नियोजन (fp) पर आधारभूत थोड़ा अधिक महिलाओं को जो FP का उपयोग कर रहे थे की तुलना में गर्भवती बनने की संभावना है. महिलाओं को जो प्रसव से बचने के लिए चाहते हैं और एफ पी का उपयोग कर रहे हैं, एक गर्भावस्था की भविष्यवाणी की संभावना के बीच ०.११ जबकि महिलाओं को प्रसव सीमा और उपयोग नहीं कर रहे हैं एफ पी, एक गर्भावस्था की भविष्यवाणी की संभावना है/

     

     

    अध्ययन के परिणाम

    FP तरीकों के उपयोग के लिए महिलाओं को जो आधार रेखा के समय गर्भवती प्राप्त करना चाहता था में गर्भावस्था की दर को प्रभावित नहीं किया था. महिलाओं को, जो एक और बच्चा होने से पहले दो साल के लिए इंतजार करना चाहता था के लिए, उन का उपयोग कर fp थोड़ा और जो FP का उपयोग कर रहे थे से गर्भवती बनने की संभावना नहीं थी. वहाँ था, तथापि, FP तरीकों और महिलाओं को जो किसी भी अधिक बच्चों को नहीं चाहता था के लिए गर्भावस्था की संभावना में कमी के उपयोग के बीच एक बड़ा सकारात्मक संबंध है.

    सामान्य में, महिलाओं को जो किसी भी (अधिक) नहीं चाहता था बच्चों को कम दो साल के भीतर एक गर्भावस्था है की संभावना थी अनुवर्ती (या नहीं, वे एक FP विधि का इस्तेमाल किया); इन महिलाओं में से 10% एक जन्म का अनुभव किया. महिलाओं को जो प्रसव में देरी या जो एक बच्चे को तुरंत चाहता था जैसे जन्म दर (५१% और ४७%, क्रमशः) चाहता था.

    अध्ययन से पता चलता है कि वहाँ के बाद की एक बड़ी राशि-हॉक युक्तिसंगत है, जिसका अर्थ है कि कई महिलाओं को जो गर्भवती बनने पर योजना नहीं थी के रूप में एक बार वे एक बच्चे की कल्पना की थी चाहता था गर्भावस्था की घोषणा की.

    डेटा का मतलब है कि "unmet की जरूरत" की दर महिलाओं की गर्भावस्था की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं. परिणाम एक से अधिक FP तरीकों के लिए unmet की जरूरत का अनुमान हो सकता है.

    जोधपुर, भारत, एक बड़ी माँ में एक सड़क के किनारे encampment में उसके पांचवें बच्चे को breastfes. इस क्षेत्र में गरीब लोगों के कई FP तरीकों के बारे में पता नहीं कर रहे हैं. छवि क्रेडिट: इरा सिंह, २००६.

    प्रोग्रामेटिक निहितार्थ

    कुछ महिलाओं को भविष्य प्रसव इच्छाओं के बारे में ambivalent हैं. इन महिलाओं को पारंपरिक fp तरीकों कि कम प्रभावशीलता है, यहां तक कि जब और अधिक प्रभावी fp तरीके उपलब्ध हैं और सुलभ के लिए चुनते हो सकता है. Ambivalent महिलाओं को भी सभी में FP तरीकों का उपयोग नहीं करना चाहते हो सकता है. इन महिलाओं तक पहुँचने के लिए, एफ पी कार्यक्रमों के तरीकों में सभी विभिन्न विकल्पों की व्याख्या और गलतफहमी दूर करना चाहिए. कार्यक्रम भी अंतर या सीमित जन्म के महत्व को समझा सकते हैं.

    यह कहानी मूल रूप से द्वारा लिखा गया था माप, सीखना & मूल्यांकन परियोजना, जिसने केन्या, सेनेगल, नाइजीरिया और भारत में शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल (यूएचआरआई) का मूल्यांकन किया । The Challenge Initiative यूएचआरआई के तहत विकसित सिद्ध समाधानों और सफलताओं तक पहुंच का विस्तार करने का आरोप है।