پس منظر
غیر پوری ضرورت کو عام طور پر جنسی طور پر فعال، فیکنڈ خواتین کے فیصد کے طور پر بیان کیا جاتا ہے جو کہتی ہیں کہ وہ بچے پیدا کرنے میں تاخیر یا روک نا چاہتی ہیں اور خاندانی منصوبہ بندی (ایف پی) کی کسی بھی شکل کا استعمال نہیں کر رہی ہیں۔ غیر پوری ضرورت کی پیمائش کا انحصار خواتین کی مستقبل کے حمل میں تاخیر یا حد کو محدود کرنے کی مبینہ خواہشات پر ہے۔ خواتین کی زرخیزی کی خواہشات انفرادی اور سماجی دونوں اثرات کی بنیاد پر اتار چڑھاؤ کا رجحان رکھتی ہیں، اور اکثر اس کے نتیجے میں متضاد زرخیزی کی خواہشات اور خواتین مستقبل کے حمل کو مقصود کے مطابق معقول بنادیتی ہیں۔ پچھلے مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ مانع حمل کا استعمال ضروری نہیں کہ ان خواتین کے لئے پیدائش کے نتائج کی پیشن گوئی تھی جو اس بات کا یقین نہیں رکھتی تھیں کہ آیا وہ دوسرا بچہ چاہتی ہیں یا نہیں۔
ہندوستان میں معاون نرس دائیاں نوزائیدہ بچوں کے ٹیکہ کاری کے ساتھ ایک مربوط پروگرام کے حصے کے طور پر بعد از زچگی خاندانی منصوبہ بندی مشاورت فراہم کرتی ہیں۔ تصویر کریڈٹ: جینیفر ایپلگیٹ، 2011.
اس تحقیق میں اترپردیش، بھارت کے چار شہروں کے طویل اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے اس بات کا جائزہ لیا گیا ہے کہ آیا دو سالہ پیروی کی مدت میں زرخیزی کی خواہشات اور بیس لائن پر ایف پی کے استعمال نے بعد میں بچے پیدا کرنے کے رویوں کی پیش گوئی کی ہے۔
مطالعے میں دو اہم تحقیقی سوالات تھے:
مطالعاتی نتائج
ایف پی کے طریقوں کے استعمال سے ان خواتین میں حمل کی شرح متاثر نہیں ہوئی جو بیس لائن کے وقت حاملہ ہونا چاہتی ہیں۔ ان خواتین کے لئے جو ایک اور بچہ پیدا کرنے سے پہلے دو سال سے زیادہ انتظار کرنا چاہتی تھیں، جو ایف پی استعمال نہیں کر رہی تھیں ان کے حاملہ ہونے کا امکان ان لوگوں کے مقابلے میں قدرے زیادہ تھا جو ایف پی استعمال کر رہے تھے۔ تاہم ایف پی کے طریقوں کے استعمال اور ان خواتین کے لئے حمل کے امکان میں کمی کے درمیان ایک بڑا مثبت تعلق تھا جو مزید بچے نہیں چاہتی تھیں۔
عمومی طور پر، وہ خواتین جو کوئی (زیادہ) بچے نہیں چاہتی تھیں ان میں دو سال کی پیروی کے اندر حمل ہونے کا امکان کم تھا (چاہے انہوں نے ایف پی طریقہ استعمال کیا ہو یا نہ کیا ہو)؛ ان میں سے 10 فیصد خواتین نے پیدائش کا تجربہ کیا۔ وہ خواتین جو بچے کی پیدائش میں تاخیر کرنا چاہتی تھیں یا جو فوری طور پر بچہ چاہتی تھیں ان کی پیدائش کی شرح بالترتیب 51 فیصد اور 47 فیصد) تھی۔
مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ پوسٹ ہاک معقولیت کی ایک بڑی مقدار ہے، یعنی بہت سی خواتین جنہوں نے حاملہ ہونے کا منصوبہ نہیں بنایا تھا، نے ایک بار بچے کے حاملہ ہونے کے بعد اپنے حمل کو مطلوب قرار دیا۔
اعداد و شمار کا مطلب یہ ہے کہ خواتین کے حمل کی حیثیت کی بنیاد پر "غیر پوری ضرورت" کی شرح مختلف ہوسکتی ہے۔ اس کا نتیجہ ایف پی طریقوں کی غیر پوری ضرورت کا زیادہ تخمینہ ہوسکتا ہے۔
بھارت کے جودھ پور میں سڑک کنارے واقع ایک کیمپ میں ایک بڑی ماں اپنے پانچویں بچے کو دودھ پلاتی ہے۔ اس علاقے کے بہت سے غریب لوگ ایف پی کے طریقوں سے واقف نہیں ہیں۔ تصویر کا کریڈٹ: ایرا سنگھ، 2006.
پروگرامی مضمرات
کچھ خواتین مستقبل میں بچے پیدا کرنے کی خواہشات کے بارے میں متضاد ہیں۔ یہ خواتین روایتی ایف پی طریقوں کا انتخاب کر سکتی ہیں جن کی تاثیر کم ہوتی ہے، یہاں تک کہ جب زیادہ موثر ایف پی طریقے دستیاب اور قابل رسائی ہوں۔ متضاد خواتین بھی ایف پی کے طریقے بالکل استعمال نہیں کرنا چاہتیہیں۔ ان خواتین تک پہنچنے کے لئے ایف پی پروگراموں کو طریقوں میں تمام مختلف انتخاب کی وضاحت کرنی چاہئے اور غلط فہمیوں کو دور کرنا چاہئے۔ پروگرام پیدائشوں میں فاصلے یا محدود کرنے کی اہمیت کی وضاحت بھی کرسکتے ہیں۔
یہ کہانی اصل میں تحریر کی گئی تھی پیمائش، سیکھنے اور تشخیص پروجیکٹ، جس نے کینیا، سینیگال، نائجیریا اور بھارت میں شہری تولیدی صحت کے اقدامات (یو ایچ آر آئی) کا جائزہ لیا۔ The Challenge Initiative پر یو ایچ آر آئی کے تحت تیار کردہ ثابت شدہ حل اور کامیابیوں تک رسائی بڑھانے کا الزام ہے۔
