भारतीय जीवन के कई पहलुओं में, प्रजनन सहित, पुरुषों प्राथमिक निर्णय निर्माताओं रहे हैं. महिलाओं के विशाल बहुमत शहरी स्वास्थ्य पहल के लिए २०१० MLE आधारभूत सर्वेक्षण के लिए साक्षात्कार ने कहा कि वे अपने पति या परिवार के परिवार की योजना का उपयोग करने की अनुमति की जरूरत है. महिलाओं के ९० प्रतिशत से अधिक की सूचना दी है कि वे अपने पत्नियों के साथ एक साथ फैसला किया कि गर्भनिरोधक विधि के प्रकार का उपयोग करें. कई लोगों को पसंद करते हैं कि उनकी पत्नियों बंध्याकरण से गुजरना बजाय एक हार्मोनल या बाधा विधि का उपयोग कर या एक नसबंदी खुद को गुजर. हालांकि vasectomies बहुत सुरक्षित हैं और चिकित्सकीय महिला बंध्याकरण से सरल, पौरूष के नुकसान के बारे में गलत धारणाओं पुरुष बंध्याकरण से उत्पन्न कई पुरुषों के बीच बनी रहती है.
एक गंदी बस्ती निवासी एक पारंपरिक दुकान से कंडोम खरीदने. छवि क्रेडिट: © शहरी स्वास्थ्य पहल, २०१२
आगरा के मलिन बस्तियों में रहने वाले कई लोग, उत्तर प्रदेश रिक्शा खींचने के रूप में अपना जीवन बनाते हैं । इसलिए, शहरी स्वास्थ्य पहल (UHI) का फैसला किया है कि उलझाने रिक्शा खींचने के लिए परिवार नियोजन व्यवहार परिवर्तन उनके समुदायों के भीतर संचार परिवार नियोजन में पुरुषों को शामिल करने में मदद मिलेगी, पति और पत्नियों के बीच संचार में सुधार और पता मिथकों और नसबंदी और अन्य गर्भनिरोधक तरीकों से संबंधित गलतफहमी. UHI पहले रिक्शा खड़े मालिकों और रिक्शा संघ के अध्यक्ष के संपर्क में खरीदने के निर्माण और पहल के लिए समर्थन करते हैं. फिर, क्षेत्र श्रमिकों UHI के साथ साझेदारी के साथ कार्यरत संगठनों द्वारा नियोजित रिक्शा खींचने व्यक्तिगत रूप से संपर्क किया. रिक्शा खींचने जो रुचि रखते थे तो परिवार नियोजन के लाभ सहित स्वास्थ्य के मुद्दों के बारे में समूहों में शिक्षित किया गया.
प्रशिक्षित रिक्शा खींचने संसाधनों के साथ अपने समुदायों में लिंक पुरुषों की मदद, शैक्षिक सामग्री और परिवार नियोजन सेवाओं, पुरुषों के समूह की बैठकों, निश्चित सेवा दिन, स्केलपेल नसबंदी (NSV) और ध्यान केंद्रित पर इंटरएक्टिव शैक्षिक घटनाओं सहित, NSV सेवाएं प्रदान करने के लिए ड्राइव. सामाजिक विपणन सामग्री और मुक्त गर्भनिरोधक आपूर्ति घटना साइटों पर उपलब्ध हैं. पुरुषों जो परिवार नियोजन प्राप्त करने में रुचि व्यक्त कर रहे हैं और पंजीकृत अपने घरों में अनुवर्ती सहकर्मी शिक्षकों द्वारा दौरा प्राप्त करते हैं.
आधार रेखा पर, महिला बंध्याकरण के लिए प्राथमिकता कहीं अधिक आगरा के सबसे गरीब निवासियों के बीच स्पष्ट था, जहां महिलाओं के ६४ प्रतिशत एक आधुनिक गर्भनिरोधक विधि का उपयोग कर महिला बंध्याकरण चुना, सबसे अमीर निवासियों के विपरीत में, जिनके ४० प्रतिशत महिला बंध्याकरण चुना. आगरा के सबसे अमीर नागरिकों के बीच, केवल ०.४ प्रतिशत पुरुषों के बंध्याकरण गया; आगरा के सबसे गरीब नागरिकों में से कोई भी vasectomies प्राप्त हुआ । यह अंतर नहीं-स्केलपेल नसबंदी पर इस UHI के हस्तक्षेप पर ध्यान देने की प्रेरणा थी ।
रिक्शा खींचने उनके परिवारों और समुदायों के भीतर परिवार नियोजन को बढ़ावा देने, उनके रिक्शा का उपयोग कर परिवार नियोजन सेवा वितरण साइटों के बारे में जानकारी साझा करने के लिए और बैनर और टिन प्रदर्शित करके परिवार नियोजन के लाभों के बारे में जागरूकता फैलाने उनके रिक्शा पर परिवार नियोजन संदेशों के साथ प्लेटें. व्यवहार परिवर्तन संचार सामग्री विभिन्न परिवार नियोजन विधियों की विशेषता भी मलिन बस्तियों और विभिन्न सभा स्थानों भर में उपलब्ध हैं.
एक रिक्शा खींचने अपनी पत्नी और उनके पहले बच्चे के साथ बैठता है. छवि क्रेडिट: एम हुसैन, FHI360, २०१०
इन गतिविधियों को केवल आम गर्भनिरोधक गलत धारणाओं को संबोधित नहीं किया है-विशेष रूप से NSV के बारे में-और बढ़ परिवार नियोजन जागरूकता और रिक्शा खींचने और अपने ग्राहकों द्वारा उपयोग करते हैं, लेकिन वे भी रिक्शा खींचने का अधिकार है फार्म कलेक्टिव जो स्थानीय संगठनों और अमेरिकी भारत फाउंडेशन द्वारा समर्थित हैं. इन कलेक्टिव सदस्यों के लिए बैंक खातों और पहुँच ऋण के लिए वित्तीय संस्थाओं को खोलने के लिए अपने परिवार के खर्च को पूरा करने और उनके यात्रियों को सुनिश्चित करने के लिए उन्हें भुगतान बाजार के नियमों के आधार पर कीमतों किराया द्वारा रिक्शा खींचने में मदद सशक्त. रिक्शा खींचने के लिए एक तरह से अपने अधिकारों को प्राप्त करने के लिए व्यवस्थित के रूप में कलेक्टिव का उपयोग करें; उदाहरण के लिए, Azampada गंदी बस्ती के रिक्शा खींचने के मेयर से संपर्क करने के लिए अपने समुदाय में एक उचित जल निकासी प्रणाली और सड़क की स्थापना के माध्यम से अपने समुदाय में डेंगू मामलों की संख्या को कम करने के लिए पानी में प्रवेश के हटाने की मांग.
कार्यक्रम की सफलता इस तथ्य में स्पष्ट है कि 15 से 20 प्रतिशत रिक्शा खींचने जो UHI कार्यक्रम को उजागर किया गया करने के लिए कोई स्केलपेल नसबंदी से गुजरना चुना.
२०१२ के रूप में, १,००० रिक्शा खींचने के लिए शिक्षित और परिवार नियोजन सेवाओं के साथ यात्रियों और समुदाय के सदस्यों के लिंक काम कर रहे थे. लाभ इन रिक्शा खींचने और उनके परिवारों से परे का विस्तार. रिक्शा खींचने जो NSV की अपनी पसंद के साथ संतुष्ट हैं तो अपने साथियों को विधि चैंपियन, जागरूकता और इस सरल, सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी स्थायी गर्भनिरोधक विधि के प्रसार की स्वीकृति.
यह कहानी मूल रूप से द्वारा लिखा गया था माप, सीखना & मूल्यांकन परियोजना, जिसने केन्या, सेनेगल, नाइजीरिया और भारत में शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल (यूएचआरआई) का मूल्यांकन किया । The Challenge Initiative यूएचआरआई के तहत विकसित सिद्ध समाधानों और सफलताओं तक पहुंच का विस्तार करने का आरोप है।
