Cinq États nigérians aux commandes de la planification familiale

Ce blog a été initialement publié par Centre Johns Hopkins pour les programmes de communication

Par Stephanie Desmon

Cinq États nigérians ont obtenu cet été le diplôme de The Challenge Initiative (TCI), dirigé au Nigeria par le Johns Hopkins Center for Communication Programs, et font état de progrès significatifs dans l'augmentation de l'utilisation du planning familial dans des régions du pays où le pourcentage de femmes utilisant une contraception moderne est le plus souvent à un chiffre.

Le siteTCI a été construit sur la base du succès de l'initiative du PCC. Initiative nigériane pour la santé reproductive en milieu urbain (NURHI), qui a permis d'améliorer considérablement la demande et l'accès des femmes nigérianes au planning familial moderne. L'idée derrière TCI est la durabilité et la responsabilité locale, pour étendre le succès de NURHI avec un engagement de la part des états individuels en termes de capital humain et financier pour assurer que les gains durent longtemps dans le futur.

TCI est financé par la Fondation Bill & Melinda Gates, Comic Relief et Bayer AG - et dirigé au niveau mondial par la Commission européenne. Institut Bill & Melinda Gates pour la Population et la Santé de la Reproduction.

Parmi les nombreux objectifs du site TCI figure celui d'assurer la pérennité financière du planning familial dans tout le pays. Depuis 2017, date à laquelle le projet a été lancé en Bauchi, Delta, Kano, Niger et Ogun Ces gouvernements se sont engagés à verser 1,3 million de dollars pour améliorer les taux de contraception, augmenter la demande de contraception et s'assurer que les personnes travaillant dans les cliniques de santé éduquent et conseillent correctement les femmes en matière de planification familiale. TCI poursuit son travail dans neuf autres États.

Lors de l'événement de clôture de l'initiative dans l'État du Delta, l'épouse du gouverneur Ifeanyi Okowa s'est engagée à soutenir le programme. La même chose s'est produite dans l'État de Bauchi, avec une promesse similaire du Dr Aisha Bala Muhammed, l'épouse du gouverneur de Bauchi. Le planning familial a longtemps été considéré comme un sujet tabou dans certaines régions du Nigeria.

Après quatre ans de soutien à l'adresse TCI , ces États ont maintenant obtenu leur diplôme et se sont pleinement appropriés la conduite et la mise en œuvre d'interventions à fort impact pour améliorer leurs paysages respectifs en matière de planning familial", déclare Victor Igharo du CCP, qui dirige TCI au Nigeria. "Les cinq États qui ont obtenu leur diplôme ont obtenu des résultats remarquables".

Ces résultats comprennent :

• Renforcement de la coordination stratégique et de la responsabilité en matière de santé génésique, y compris la planification familiale.
• Augmentation du financement des programmes de planning familial
• Amélioration des normes sociétales et augmentation de la demande d'informations et de services de planification familiale par le biais d'activités de plaidoyer et de communication sur le changement de comportement social, y compris la formation des chefs religieux sur la compatibilité de la planification familiale avec leurs enseignements.
• Augmentation de l'utilisation des services de planification familiale en améliorant l'accès et la qualité des services par le déploiement d'interventions à fort impact, y compris la transformation des cliniques en 72 heures et la formation sur le tas des prestataires de services.
• Une programmation améliorée basée sur des systèmes de données plus fiables

Dans l'État de Kano, Malam Bello a fait l'éloge du coaching sur l'utilisation des données pour comprendre comment les programmes se déroulent dans une partie de l'État par rapport à d'autres - et comment prendre des mesures.

L'utilisation des données nous a permis d'améliorer nos activités de mobilisation sociale", dit-il. "La magie de cette approche réside dans la façon dont les données nous aident à identifier avec précision les communautés/facilités peu performantes en termes de mobilisation sociale et de recours au planning familial et à utiliser ces informations pour améliorer notre mobilisation sociale. ... Cela facilite notre travail, et ... nous avons maintenant toutes les raisons de croire que les données sont essentielles à la planification et à la programmation."

TCI a travaillé en tandem avec les organismes de santé génésique existants dans chaque État, ce qui a permis d'éviter la duplication des efforts et de garantir la pérennité de ces comités une fois que les États auront quitté le programme. TCI était disponible pour le soutien, la formation et l'accompagnement des États qui ont pris l'initiative d'améliorer leurs programmes.

L'une des principales leçons apprises dans tous les États ayant obtenu leur diplôme est l'intérêt de mettre les États aux commandes pour diriger et mettre en œuvre les interventions à fort impact", déclare Igharo. "Cette stratégie de responsabilisation des États a contribué à améliorer la capacité de l'État à mettre en œuvre les interventions, à accroître le succès des programmes de planification familiale des États et à améliorer globalement le paysage de la santé génésique."

Les augmentations de l'utilisation de la contraception varient selon les États, mais tous ont montré une dynamique positive. Entre 2016 (avant l'arrivée de TCI) et mai 2021, l'État du Niger a connu une augmentation de près de 24 000 clientes du planning familial et une augmentation de 152 % de l'utilisation de la contraception à longue durée d'action. Dans l'État d'Ogun, l'augmentation était de plus de 31 000 clients et une augmentation de 156 pour cent de l'utilisation de la contraception à longue durée d'action.

Dans l'État d'Ogun, TCI a contribué à la formation des éducateurs sanitaires qui travaillent dans les communautés pour aider les femmes à comprendre les avantages de l'espacement des naissances et du recours au planning familial pour y parvenir.

Ils peuvent désormais conseiller les femmes en toute confiance sur le planning familial, en sachant qu'il n'est pas dangereux", explique Joy Akinsanya, qui a travaillé sur place avec TCI . "Cela a fait une énorme différence, car davantage de femmes ont désormais accès aux informations sur le planning familial et se rendent dans le centre. "Cela a fait une énorme différence, car davantage de femmes ont désormais accès aux informations sur le planning familial et se rendent dans les centres de santé. L'implication des éducateurs de santé est essentielle car ils constituent un lien essentiel entre la communauté et les services de planning familial."

Esther Amajatoja, une commerçante de l'État du Delta, a commencé à recevoir des injections contraceptives après que des mobilisateurs sociaux formés par l'État avec le soutien de TCI lui ont rendu visite et l'ont orientée vers un centre de santé voisin. Auparavant, elle avait peur du planning familial, mais les mobilisateurs l'ont informée de ses avantages et lui ont dit que cela ne lui coûterait rien à la clinique.

Ma vie a changé depuis le jour où j'ai reçu la visite des mobilisateurs de ma communauté qui m'ont sensibilisée au planning familial", dit-elle. "Je suis très heureuse de cette méthode de planification familiale gratuite et j'encourage maintenant mes amies et les autres femmes à opter pour la planification familiale."