تین چھوٹے بچوں کی نوجوان ماں پریتی اکثر اپنی مقامی خواتین گروپ دیشا مہیلا سوستھیا سمیتی کے اجلاسوں میں شرکت کرتی تھی۔ اگرچہ گروپ اکثر صحت مند وقت اور حمل کے فاصلے کی اہمیت پر تبادلہ خیال کرتا تھا، پریتی خاندانی منصوبہ بندی کو استعمال کرنے میں دلچسپی نہیں رکھتی تھی۔ جب پریتی تیسری بچے کے پیدا ہونے کے کچھ ہی دیر بعد اپنے چوتھے بچے کے ساتھ حاملہ ہوگئی تو اس کے مقامی گروپ کی خواتین اس کی صحت کے لئے فکر مند تھیں۔ اس کے بچے کی پیدائش کے فورا بعد، پیچیدگیوں کے لئے اسپتال میں قیام کی ضرورت تھی اور اس کے نتیجے میں ایک بڑا طبی بل سامنے آیا۔ جب پریتی کے اہل خانہ ادائیگی کی استطاعت نہیں رکھتے تھے تو ڈاکٹروں نے بچے کو چھوڑنے سے انکار کردیا۔ دیشا مہیلا سوستھیا سمیتی کی خواتین نے پریتی کی وکالت کی، رعایتی طبی بل پر بات چیت کی اور کچھ اخراجات پورے کرنے کے لئے کمیونٹی اور گروپ ممبران سے رقم اکٹھی کی۔ اس سے پریتی کا خواتین کے گروپ پر اعتماد مضبوط ہوا اور اسے اپنی زندگی میں مانع حمل کی اہمیت کا یقین ہوا۔ اب پریتی نے نہ صرف مانع حمل کا استعمال شروع کر دیا ہے بلکہ وہ خاندانی منصوبہ بندی کی وکیل بھی بن گئی ہیں، حاملہ خواتین کو وقفہ کاری کے لئے خاندانی منصوبہ بندی استعمال کرنے اور اپنے اہل خانہ کے مکمل ہونے کے بعد مستقل مانع حمل طریقوں کا استعمال کرنے کی ضرورت کے بارے میں تعلیم دے رہی ہیں۔
2010 میں کئے گئے اربن ہیلتھ انیشی ایٹو (یو ایچ آئی) بیس لائن سروے کے مطابق اترپردیش کے چھ شہروں میں 30 سے 40 فیصد خواتین کی شادی 18 سال کی عمر سے پہلے ہو چکی ہے۔ یہ تشویش کا باعث ہے کیونکہ عالمی ادارہ صحت کے مطابق حمل اور بچے کی پیدائش سے 15 سے 19 سال کی عمر کی لڑکیوں کو 20 سال یا اس سے زیادہ عمر کی خواتین کے مقابلے میں کہیں زیادہ خطرات لاحق ہوتے ہیں۔ کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں حمل اور بچے کی پیدائش سے پیدا ہونے والی پیچیدگیاں 15 سے 19 سال کی عمر کی لڑکیوں میں موت کی ایک اہم وجہ ہیں۔
آگرہ میں سیلف ہیلپ گروپ. تصویر کا کریڈٹ: شہری صحت پہل، 2012.
ان شہروں میں اس وقت شادی شدہ خواتین اور مردوں میں بیس لائن پر سروے کے جواب دہندگان کی بڑی اکثریت نے کہا کہ ان کے بچوں کی مثالی تعداد دو ہے۔ اس کے باوجود جواب دہندگان کے چھ شہروں میں زرخیزی کی کل شرح مجموعی آبادی میں 2.8 سے 4 اور غریب ترین دولت کے کوئنٹائل میں 3.9 سے 5.2 تک رہی۔ ان اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ہر وہ شخص جو اپنی پیدائشوں کو جگہ یا محدود کرنا چاہتا تھا اسے خاندانی منصوبہ بندی کی معلومات اور خدمات تک رسائی حاصل نہیں تھی۔
یو ایچ آئی نے موجودہ کمیونٹی گروپوں اور دیشا مہیلا سواستھیا سمیتی جیسی سول سوسائٹی تنظیموں کو تربیت دی ہے کہ وہ اترپردیش کی شہری کچی آبادیوں میں خواتین کو خاندانی منصوبہ بندی کے صحت کے فوائد کے بارے میں تعلیم دیں اور ان لوگوں کو معلومات اور خدمات سے جوڑیں جو اپنے حمل کو جگہ دینا چاہتے ہیں یا محدود کرنا چاہتے ہیں۔ یو ایچ آئی نے خاندانی منصوبہ بندی تک رسائی فراہم کرنے کے لئے ١١ شہروں میں ٢٢ غیر سرکاری تنظیموں کے ساتھ کام کیا۔ انہوں نے ہم عمر ماہرین تعلیم اور آؤٹ ریچ ورکرز کو بھرتی اور تربیت دی اور خواتین کے صحت گروپوں، مذہبی گروپوں اور خواتین گروپوں کی فیڈریشنوں سمیت کمیونٹی گروپوں کے ساتھ شراکت داری کی۔
"شروع میں حالات مشکل نظر آتے تھے۔ اس وقت ہم صرف 4 سے 5 خواتین تھیں، لیکن اب ہم تقریبا 2000 خواتین ایک ساتھ ہیں، لہذا ہر مسئلہ ہماری طاقت کے سامنے چھوٹا نظر آتا ہے، جو ہمیں ایک دوسرے سے ملتا ہے۔ یکجہتی میں بے پناہ طاقت ہے." - محترمہ گنگا دیوی جی، وشال شیری مہیلا وکاس سمیتی فیڈریشن
چونکہ مقامی خواتین گروپ اپنی کمیونٹیز میں شامل ہیں، اس لئے وہ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے محتاج ساتھیوں کی آسانی سے شناخت کر سکتی ہیں، خدمات کی فراہمی میں مدد کر سکتی ہیں، خدمات کی دلچسپی اور طلب پیدا کر سکتی ہیں اور اس بات کو یقینی بنا سکتی ہیں کہ خاندانی منصوبہ بندی کے پروگرام کمیونٹی کی ضروریات کے مطابق جوابدہ ہوں۔ اس اقدام کے فوائد خاندانی منصوبہ بندی سے آگے بڑھ تے ہیں- ان گروپوں نے کمیونٹی کے احساس کو فروغ دیا ہے اور اراکین کو پینے کے صاف پانی، تعلیم اور معاشی ترقی جیسے دیگر اہم مسائل سے نمٹنے کے لئے بااختیار بنایا ہے۔
یو ایچ آئی اس وقت ضلعی سطح کے فورمز کے ساتھ وکالت کر رہا ہے تاکہ کمیونٹی نمائندوں کو اپنے تحفظات اور خیالات کا اظہار کرنے کے لئے ایک مقام فراہم کیا جا سکے۔ یو ایچ آئی کمیونٹی ممبران کو رائے بانٹنے کی اجازت دینے کے لئے ایک اور طریقہ کار کے طور پر صحت کی سہولیات پر تجاویز کے خانے بھی فراہم کر رہا ہے۔ اس پروگرام کی اب تک کی کامیابی کے پیش نظر یو ایچ آئی مانع حمل علم اور پھیلاؤ کو بڑھانے اور مجموعی بہتری کو آسان بنانے کے لئے سول سوسائٹی اور کمیونٹی تنظیموں کے ساتھ مل کر کام جاری رکھے گی کیونکہ شہری غریبوں کو اب بھی تعلیم، صفائی ستھرائی، غذائیت اور صحت کے چیلنجوں کا سامنا ہے۔
"اب مجھے لگتا ہے کہ جس طرح میری زندگی گزار رہی ہے وہ میں ہمیشہ اسی طرح چاہتا تھا." - پریم وتی جی، وشال شیری مہیلا وکاس سمیتی فیڈریشن
یہ کہانی اصل میں تحریر کی گئی تھی پیمائش، سیکھنے اور تشخیص پروجیکٹ، جس نے کینیا، سینیگال، نائجیریا اور بھارت میں شہری تولیدی صحت کے اقدامات (یو ایچ آر آئی) کا جائزہ لیا۔ The Challenge Initiative پر یو ایچ آر آئی کے تحت تیار کردہ ثابت شدہ حل اور کامیابیوں تک رسائی بڑھانے کا الزام ہے۔
