किसी भी सफल स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम के एक महत्वपूर्ण पहलू के रूप में, सटीक और समय पर डेटा रिपोर्टिंग सभी स्तरों पर संसाधनों, हस्तक्षेपों और प्रगति का वास्तविक समय साक्ष्य-आधारित अवलोकन देती है और प्रदर्शन को मापने, सुधार के लिए क्षेत्रों की पहचान करने और बेहतर स्वास्थ्य देखभाल के लिए सूचित निर्णय लेने के लिए आवश्यक है।

नाइजीरिया के लागोस राज्य में, समर्पित राज्य निगरानी और मूल्यांकन (एम एंड ई) अधिकारी - ओलॉयड ओलुवाटोबी, नूह मुहम्मद, कैलफोस ओलुवाटोसिन और सानुसी आदिजात - राज्य की डेटा रिपोर्टिंग प्रणाली की प्रभावशीलता और दक्षता में सुधार करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे जिला स्वास्थ्य सूचना प्रणाली (डीएचआईएस 2) प्लेटफॉर्म पर सार्वजनिक और निजी दोनों स्वास्थ्य सुविधाओं पर रिपोर्टिंग मानकों का पालन सुनिश्चित करते हैं, सुधार के लिए क्षेत्रों की पहचान करते हैं, और डेटा संग्रह और सूचित निर्णय लेने के बीच की खाई को पाटते हैं। वे राज्य में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम क्षेत्रों में स्वास्थ्य डेटा की निगरानी के लिए एक संरचित दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में, 20 स्थानीय सरकारी एम एंड ई अधिकारियों को तकनीकी कोचिंग भी प्रदान करते हैं।

सामने The Challenge Initiative (TCI) जुलाई 2021 में लागोस राज्य में लगे हुए, 210 सार्वजनिक सुविधाओं (318 में से) और लगभग 200 निजी स्वास्थ्य सुविधाओं को राज्य सरकार द्वारा मोबाइल टैबलेट प्रदान किए गए, जिसका उद्देश्य DHIS2 पर निर्बाध और समय पर रिपोर्टिंग की सुविधा प्रदान करना है। हालांकि, तकनीकी गड़बड़ी, खराब इंटरनेट पहुंच, अस्पष्ट प्रक्रियाएं, पासवर्ड खोने सहित अन्य मुद्दों ने प्रगति में बाधा डाली। लागोस राज्य में कई सुविधाएं DHIS2 प्लेटफॉर्म पर रिपोर्ट भी नहीं कर रही थीं, जिससे खराब डेटा गुणवत्ता और अविश्वसनीय निर्णय लेने की क्षमता पैदा हो रही थी।

इस चुनौती को स्वीकार करते हुए, TCI - राज्य के साथ साझेदारी में - एक बैठक में हितधारकों को शामिल किया, जिसमें खराब दस्तावेज़ीकरण, कम रिपोर्टिंग दर, रिपोर्टिंग टूल (उपकरणों सहित) के उप-इष्टतम उपयोग, और डेटा उत्पन्न करने वालों और रिपोर्टिंग और निगरानी करने वालों के बीच संचार अंतराल जैसे मुद्दों की पहचान की गई। TCI फिर प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल बोर्ड (पीएचसीबी) में एम एंड ई इकाई के साथ सहयोग किया ताकि निरीक्षण, सत्यापन, प्रतिक्रिया, प्रलेखन, मुद्दों पर नज़र रखने और रिपोर्टिंग के साथ-साथ डेटा प्रबंधन योजनाओं के विकास के माध्यम से बेहतर डेटा रिपोर्टिंग, गुणवत्ता और समयबद्धता के लिए उपयोगकर्ता के अनुकूल प्रणाली के माध्यम से डेटा नियंत्रण कक्ष को मजबूत करके राज्य डेटा प्रबंधन प्रणाली को बढ़ाया जा सके।

TCIके हस्तक्षेप ने लागोस राज्य में डेटा रिपोर्टिंग को महत्वपूर्ण रूप से बदल दिया, जैसा कि एम एंड ई अधिकारी ओलॉयड ओलुवाटोबी ने पुष्टि की, जिन्होंने कहा:

पूर्व की तुलना करना-TCI और के दौरान TCI, यदि आप DHIS2 पर जांच करते हैं, तो आप महसूस करेंगे कि पिछले पूरे वर्ष में, हमारी रिपोर्टिंग दर 80% के अस्थिर औसत पर थी, लेकिन जब TCI टीम ने नियंत्रण कक्ष का समर्थन करना शुरू कर दिया, डीएचआईएस 2 डाउनटाइम के समय को छोड़कर रिपोर्टिंग दर में औसतन 95% तक लगातार सुधार हुआ। नियंत्रण कक्ष से सक्रिय अनुवर्ती कार्रवाई के परिणामस्वरूप, LGA M&E अधिकारी प्रत्येक महीने की 15 तारीख तक डेटा जमा करते हैं, यह जानते हुए कि यदि उनका डेटा DHIS2 पर नहीं है तो उनसे संपर्क किया जाएगा।

TCI सामान्य मुद्दों के निवारण के लिए लक्षित क्षमता निर्माण के साथ नियंत्रण कक्ष एम एंड ई अधिकारियों को प्रशिक्षित किया। TCI उन्हें परिवार नियोजन डेटा त्रुटियों को चिह्नित करने के लिए एक टेम्पलेट विकसित करने और उपयोग करने में भी मदद की, और एलजीए एम एंड ई अधिकारियों और स्वास्थ्य सुविधाओं के साथ अनुवर्ती संचार चैनलों में सुधार किया।

एम एंड ई अधिकारी नूह मुहम्मद के अनुसार:

त्रुटियों की पहचान करने के लिए बनाए गए टेम्पलेट ने वास्तव में काम को सहज और कम तनावपूर्ण बनाने में मदद की है। इसने वास्तव में डीएचआईएस पर रिपोर्ट किए गए डेटा की गुणवत्ता में सुधार किया है, इसलिए हमें अन्य कार्यक्रम क्षेत्रों के लिए इस तरह के अधिक त्रुटि गणना टेम्पलेट जोड़ने की आवश्यकता है।

नियंत्रण कक्ष के समर्थन ने अन्य डेटा प्रक्रियाओं को सकारात्मक रूप से प्रभावित किया है, जैसे कि सुविधा-स्तरीय डेटा सत्यापन, डेटा समीक्षा और डेटा सामंजस्य, एक बेहतर रिपोर्टिंग दर और समयबद्धता में योगदान देता है जैसा कि नीचे दिए गए आंकड़ों में दिखाया गया है। चित्र 1 2023 में सभी महीनों में दर्ज की गई उच्चतम रिपोर्टिंग दरों के साथ रिपोर्टिंग दरों में सुधार की एक स्पष्ट तस्वीर दिखाता है। अक्टूबर 2021 और अक्टूबर 2023 के बीच की अवधि में रिपोर्टिंग में उल्लेखनीय 9% की वृद्धि देखी गई। विशेष रूप से, अगस्त 2023 ने 98.3% के साथ उच्चतम रिपोर्टिंग दर दर्ज की यह डेटा न केवल एक सकारात्मक प्रवृत्ति को प्रदर्शित करता है बल्कि तीन वर्षों में रिपोर्टिंग निरंतरता में दिलचस्प बदलाव भी प्रकट करता है।

चित्र 1: लागोस राज्य की रिपोर्टिंग दर - 2021 से 2023। (डेटा स्रोत: DHIS2)।

चित्र 2 स्पष्ट रूप से अक्टूबर 38 और अक्टूबर 2022 के बीच समय पर रिपोर्टिंग में 2023% की वृद्धि को दर्शाता है।

चित्र 2: लागोस राज्य समयबद्धता रिपोर्टिंग दर - 2021 से 2023 (डेटा स्रोत: DHIS2)।