फौजिया (बाएं) एक माँ को विधि विकल्प समझाती हैं।

फौजिया – पाकिस्तान के हैदराबाद के हुसैनाबाद की एक महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ता (एलएचडब्ल्यू) – को उनके समुदाय में एक सुपरहीरो के रूप में वर्णित किया जा सकता है। LHW के रूप में 14 साल के प्रभावशाली ट्रैक रिकॉर्ड के साथ, फौज़िया ज़रूरतमंद लोगों को परिवार नियोजन परामर्श सहित आवश्यक सेवाएँ प्रदान करने में सबसे आगे रही हैं।

उसका परिचालन क्षेत्र सरकारी औषधालय से 5 किलोमीटर के दायरे में फैला हुआ है, जहां अधिकांश निवासी गरीबी में रह रहे हैं, जिसमें प्रति परिवार औसतन नौ बच्चे हैं। पुरुष मुख्य रूप से दिहाड़ी मजदूरों के रूप में काम करते हैं या जीविका के लिए भीख मांगते हैं, जबकि महिलाएं खुद को हमेशा के लिए बच्चे पैदा करने वालों और/या गृहिणियों की भूमिका तक ही सीमित पाती हैं। इन झुग्गियों में कुछ परिवार मूल रूप से खानाबदोश थे या प्राकृतिक आपदाओं के कारण आंतरिक रूप से विस्थापित थे। दिन-प्रतिदिन के अस्तित्व के संघर्षों का सामना करते हुए, स्वास्थ्य जागरूकता उनकी प्राथमिकताओं में से कम से कम हो सकती है, अकेले परिवार नियोजन को छोड़ दें। फौजिया, जिन्हें प्यार से 'फौजिया बाजी' के नाम से जाना जाता है, ने अपने जीवन के 14 साल इन समुदायों को समर्पित किए हैं, एक मजबूत तालमेल का पोषण करते हुए वह निवासियों को जोड़ती हैं।

सामान्य प्रारंभिक प्रतिरोध के बावजूद, फौज़िया के दयालु दृष्टिकोण और सामुदायिक भागीदारी ने धीरे-धीरे परिवार नियोजन स्वीकृति के द्वार खोल दिए। उन महिलाओं के लिए सहानुभूति जिनके जीवन में स्वायत्तता की कमी है, विशेष रूप से बच्चे पैदा करने के मामलों में, सकारात्मक प्रभाव बनाने के उनके दृढ़ संकल्प को बढ़ावा दिया।

जबकि वह और उनकी टीम पहले से ही अपने स्वयं के और विस्तारित कैचमेंट में परामर्श में लगी हुई थी, के आगमन के साथ एक महत्वपूर्ण मोड़ आया The Challenge Initiative (TCI) सितंबर 2022 में हैदराबाद जिले में। फौजिया को जिला स्वास्थ्य प्रबंधन टीम द्वारा एक कार्यशाला में भाग लेने के लिए नामित किया गया था सामुदायिक स्वास्थ्य कामगार (क) क्या सरकार परिवार नियोजन परामर्श में बाल जल संरक्षण (सीएचडब्ल्यू) में से एक है, जो इनमें से एक है। TCIउच्च प्रभाव वाली प्रथाएं (एचआईपी)। कार्यशाला के बाद, फौजिया ने अपने जलग्रहण क्षेत्र के बाहर नए गांवों में अपनी पहुंच बढ़ाने के लिए सशक्त महसूस किया। हैदराबाद के लिए एक नामित CHW के रूप में, उसने मांग पैदा करना शुरू कर दिया TCI-समर्थित परिवार स्वास्थ्य दिवस और परिवार नियोजन और प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं के लिए ग्राहकों को लाना।

फौजिया (बाएं) एक पर TCI क्षमता निर्माण कार्यशाला।

डिस्पेंसरी फौजिया के साथ जुड़ा हुआ है, दुर्भाग्य से, कमोडिटी स्टॉक-आउट था, एक ऐसा मुद्दा जो उसके दायरे में नहीं है। इसके बावजूद, वह महिलाओं को परिवार नियोजन के बारे में शिक्षित करती रहीं और उन्हें सेवा वितरण के लिए सुविधा में लाती रहीं। उसी समय, TCI परिवार स्वास्थ्य दिवसों के दौरान वस्तुओं की कमी को दूर करने के लिए स्वास्थ्य और जनसंख्या कल्याण विभाग के साथ पुरजोर वकालत कर रहा था। कठोर और नियमित बैठकों के माध्यम से, सुविधा कर्मचारियों और डीओएच सदस्यों ने अपने डेटा प्रबंधन प्रथाओं में कमियों का एहसास किया और इन्वेंट्री प्रबंधन, उनके डेटा की गुणवत्ता और अंततः, कमी के मुद्दे में सुधार करना शुरू कर दिया।

इस बीच, फौज़िया ने अपने प्रभावी परामर्श और पारस्परिक कौशल के माध्यम से मांग उत्पन्न करना जारी रखा, और केवल एक महीने में 500 ग्राहकों को आकर्षित करने का एक आश्चर्यजनक मील का पत्थर हासिल किया। यह सफलता न केवल प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा के लिए एक जीत है, बल्कि फौजिया जैसे एलएचडब्ल्यू के अपने समुदाय में असाधारण प्रभाव का एक वसीयतनामा भी है। उनकी उपलब्धियों को डीओएच द्वारा भी मान्यता दी गई थी और उन्हें अच्छी तरह से किए गए काम के लिए नकद पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

जोड़ों को परामर्श देने के उनके दृष्टिकोण के बारे में पूछे जाने पर, फौजिया ने यह कहानी साझा की:

 सिंधु झुग्गी क्षेत्र में, मुझे 13 बच्चों वाली एक माँ मिली, जिसका पति शुरू में परिवार नियोजन के खिलाफ था। मेरी काउंसलिंग में न केवल विभिन्न लघु और दीर्घकालिक तरीकों को शामिल किया गया बल्कि मां के स्वास्थ्य के महत्व, परिवार की भलाई और समग्र घरेलू प्रबंधन में उनकी भूमिका पर भी जोर दिया गया। इस हस्तक्षेप के माध्यम से, मां, अपनी सास द्वारा समर्थित थी, जिन्होंने मुझ पर भरोसा किया, ने डिस्पेंसरी में आरोपण से गुजरना चुना।

आज, यह माँ एक बेहतर जीवन जी रही है, अपेक्षाकृत अनुचित गर्भावस्था के डर से मुक्त है और दैनिक मजदूरी और पैसे की भीख मांगने वाले बच्चों के माध्यम से एक बड़े परिवार का प्रबंधन कर रही है। फौज़िया के प्रयासों ने न केवल व्यक्तिगत जीवन को बदल दिया है, बल्कि अपने समुदाय के भीतर बेहतर कल्याण के लिए एक पाठ्यक्रम निर्धारित किया है।