प्रसवोत्तर परिवार नियोजन (PPFP) और गर्भपात के बाद परिवार नियोजन (PAFP) दोनों स्वीकृत के वैश्विक संग्रह का हिस्सा हैं परिवार नियोजन उच्च प्रभाव प्रथाएं (HIPs)। The Challenge Initiative (TCI) पीपीएफपी और पीएएफपी को लागू करने के लिए अपने छह देश और क्षेत्रीय केंद्रों में स्थानीय सरकारों का समर्थन कर रहा है, लेकिन गतिविधियां और प्रगति अलग-अलग हैं, जो क्षेत्रीय संदर्भों और चुनौतियों को दर्शाती हैं। पीपीएफपी और पीएएफपी कार्यान्वयन के प्रयास पिछले एक साल में तेज हो गए क्योंकि यह एचआईपी वैश्विक प्राथमिकता बन गया।

2023 के उत्तरार्ध में, TCI क्षैतिज पैमाने, ऊर्ध्वाधर पैमाने और कार्यान्वयन की गुणवत्ता के संदर्भ में एचआईपी और अन्य हस्तक्षेपों को ट्रैक करने के लिए परिष्कृत निगरानी उपकरणों को रोल आउट करना शुरू किया। जबकि आने वाले महीनों में इस रिपोर्टिंग की पूर्णता और गुणवत्ता में काफी सुधार होने की उम्मीद है, TCI PPFP कार्यान्वयन से संबंधित सफलता के मजबूत संकेतक देख रहा है।

चित्रा 1 नीचे के प्रतिशत पर प्रकाश डाला गया है TCI-समर्थित स्थानीय सरकारें जो मिलीं या उससे अधिक हुईं TCI75 में प्रत्येक संकेतक के लिए 2023% का लक्ष्य।

चित्र 1: का प्रतिशत TCI-समर्थित स्थानीय सरकारें प्रत्येक संकेतक के लिए लक्ष्य तक पहुंच रही हैं।

TCIक्षैतिज पैमाने के संकेतकों में स्वास्थ्य सुविधा कवरेज और प्रशिक्षित प्रदाता दोनों शामिल हैं। जैसा कि चित्र 1 दिखाता है, TCI-समर्थित स्थानीय सरकारों ने औसतन 79% पात्र सुविधाओं में PPFP को लागू किया, जबकि PPFP प्रशिक्षण के साथ लक्षित सेवा प्रदाताओं के 80% तक पहुँचना TCI डिब्बों।

ऊर्ध्वाधर पैमाने के संकेतकों के लिए भी यही सच है, 93% स्थानीय सरकारों ने रिपोर्ट किया है कि उनके परिवार नियोजन नीतियों में PPFP सन्निहित है, जबकि 90% लक्षित स्थानीय सरकारों ने PPFP को अपने बजट कार्ययोजनाओं में शामिल किया है। सत्तर-सात प्रतिशत स्थानीय सरकारों ने अपना इच्छित बजट पीपीएफपी पर खर्च किया है। इस बीच, कार्यान्वयन की गुणवत्ता के लिए संकेतक पिछड़ रहा है और TCI ने पीपीएफपी कार्यान्वयन की गुणवत्ता के संबंध में स्थानीय सरकारों को अपनी कोचिंग और समर्थन में सुधार करने की योजना बनाई है।

निम्नलिखित सारांशित करता है TCI2023 में हब द्वारा PPFP और PAFP से संबंधित गतिविधियाँ:

• नाइजीरिया: नाइजीरिया में, TCIपीपीएफपी सेवाओं को मजबूत करने के लिए दस्तावेज़ीकरण, प्रशिक्षण और वकालत के प्रयासों को बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित किया गया है। कमोडिटी स्टॉक-आउट और प्रशिक्षण अंतराल जैसी लगातार चुनौतियों के बावजूद, जानबूझकर पीपीएफपी सेवाओं में वृद्धि हुई है।
• पूर्वी अफ्रीका: पूर्वी अफ्रीका में, TCIके प्रयास वकालत, क्षमता निर्माण और सामुदायिक जागरूकता अभियानों पर केंद्रित हैं। हालांकि इन पहलों से पीपीएफपी में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, लेकिन प्रदाता कौशल अंतराल और कमोडिटी असुरक्षा जैसी चुनौतियां बनी हुई हैं।
• फ्रैंकोफोन पश्चिम अफ्रीका (FWA): एफडब्ल्यूए हब ने समर्थन और प्रशिक्षण पर जोर देते हुए समर्थित शहरों में तत्काल पीपीएफपी का व्यापक कवरेज हासिल किया। इसके अलावा, देर से पीपीएफपी को दृष्टिकोण में एकीकृत करने के प्रयासों ने पीपीएफपी को क्षेत्र में प्रजनन स्वास्थ्य नीतियों के एक प्रमुख घटक के रूप में मजबूत किया है।
• भारत: भारत ने रणनीतिक कोचिंग और स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ जुड़ाव के माध्यम से पीपीएफपी को बढ़ाने में महत्वपूर्ण प्रगति देखी है। इसके परिणामस्वरूप पात्र सुविधाओं में सक्रिय कार्यान्वयन हुआ है, जो प्रजनन स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करने में एक महत्वपूर्ण कदम है।
• पाकिस्तान: डेटा संग्रह के मुद्दों और कमोडिटी स्टॉकआउट जैसी चुनौतियों के बावजूद, पीपीएफपी कार्यान्वयन में पाकिस्तान के प्रयास ग्राहक वृद्धि में आशाजनक रुझान दिखाते हैं। ठोस प्रयासों के माध्यम से, देश परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंच में सुधार करने की दिशा में प्रगति कर रहा है।
• फिलीपींस: फिलीपींस में, TCIस्टॉक-आउट और खरीद में देरी जैसी चुनौतियों को दूर करने के लिए प्रदाता प्रशिक्षण, सिस्टम सुधार और नीति संस्थागतकरण पर ध्यान केंद्रित किया गया है। हालांकि, आपूर्ति के साथ मांग सृजन को संरेखित करना एक चिंता का विषय है जिस पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता है।

कुल मिलाकर, जबकि पीपीएफपी और पीएएफपी सेवाओं को बढ़ाने में पर्याप्त प्रगति हुई है TCI हब, कमोडिटी स्टॉक-आउट, डेटा संग्रह के मुद्दों और प्रशिक्षण अंतराल जैसी लगातार चुनौतियां महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य अधिकारों को आगे बढ़ाने में निरंतर प्रयासों और अभिनव समाधानों की आवश्यकता को रेखांकित करती हैं।