डॉ. पीरजादा ने महिला चिकित्सा अधिकारियों के साथ पूरी साइट के उन्मुखीकरण के साथ की गई प्रगति पर चर्चा की।

डॉ. उजैर अहमद पीरजादा कराची, पाकिस्तान में जिला मध्य के लिए उप जिला स्वास्थ्य अधिकारी (DDHO) हैं। उन्होंने हाल ही में अपनी परिवर्तनकारी यात्रा के बारे में बताया The Challenge Initiative (TCI), जो मई 2022 में शुरू हुआ।

डॉ. पीरजादा ने पहले कहा था TCI सिंध प्रांत का समर्थन करना शुरू किया, उन्होंने मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य (एमसीएच) सेवाएं प्रदान करने में अधिक आत्मविश्वास महसूस किया, हालांकि उन्हें परिवार नियोजन के साथ कुछ अनुभव था। उनकी रुचियां इस रूप में स्थानांतरित हो गईं TCI सिंध के भीतर कार्यक्रम डिजाइन प्रगति शुरू की, जहां स्वास्थ्य और जनसंख्या कल्याण दोनों विभागों ने भाग लिया। कार्यक्रम के डिजाइन के दौरान, डॉ. पीरजादा की परिवार नियोजन की समझ का विस्तार हुआ, जिससे उन्हें एक प्रमुख खिलाड़ी के रूप में स्थान मिला TCIका मिशन।

पारिवारिक स्वास्थ्य दिवस और PPFP

सितंबर 2022 में, जिला मध्य ने कार्यान्वयन शुरू किया परिवार स्वास्थ्य दिवस (एफएचडी), में से एक TCIके समर्थन के साथ उच्च प्रभाव वाले हस्तक्षेप (HII), TCI और जनसंख्या कल्याण विभाग। जिला मध्य में एमसीएच केंद्र एफएचडी को लागू करने के लिए चुना गया स्थल था, लेकिन कार्यान्वयन के दौरान चुनौतियां पैदा हुईं, विशेष रूप से प्रसवोत्तर और गर्भपात के बाद परिवार नियोजन (पीपीएफपी / पीएएफपी) सेवाओं में डेटा रिकॉर्डिंग सिस्टम और कर्मचारियों की क्षमता के साथ। डॉ. पीरजादा ने कहा:

 हमने महसूस किया कि डेटा पूरी तरह से कैप्चर नहीं किया गया था। प्रविष्टियां गायब थीं, और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि कर्मचारियों ने रजिस्टरों में परिवार नियोजन से संबंधित संकेतक नहीं भरे थे। प्रसवोत्तर और गर्भपात के बाद के ग्राहकों से संबंधित कर्मचारियों की समझ अपर्याप्त थी। उन्होंने यह पहचानने के लिए महत्वपूर्ण जानकारी नहीं मांगी और कब्जा नहीं किया कि क्या महिला प्रसवोत्तर और गर्भपात के बाद की अवधि के भीतर आई थी। इसके परिणामस्वरूप सुविधा स्तर पर अवसर भी चूक गए क्योंकि इन महिलाओं को तब प्राथमिकता नहीं दी गई थी और परिवार नियोजन के लिए परामर्श नहीं मिला था।

कर्मचारियों की क्षमता को मजबूत करने की आवश्यकता को महसूस करते हुए, डॉ. पीरजादा ने एक सहयोगी प्रयास शुरू किया TCI, का उपयोग कर विभिन्न हितधारकों को उलझाने TCI"लीड, असिस्ट और ऑब्जर्व" कोचिंग मॉडल। क्षमता निर्माण सत्रों और मासिक बैठकों के माध्यम से, उन्होंने डेटा प्रबंधन और सेवा वितरण में कमियों को संबोधित किया, जिसके कारण सुविधाओं पर प्रसवोत्तर सेवाओं तक पहुंचने वाली महिलाओं की संख्या में वृद्धि हुई थी।

 TCI हमारे कर्मचारियों के लिए PPFP/PAFP प्रशिक्षण आयोजित किया जिसने न केवल सेवा वितरण क्षेत्र में बल्कि डेटा प्रबंधन में भी अपने ज्ञान को बढ़ाया। तब से, हम सुविधा में प्रसवोत्तर महिलाओं की बढ़ती संख्या देख रहे हैं। हमने डेटा भी प्राप्त करना शुरू कर दिया है, जो डीएचआईएस में दर्ज किया गया है।

कमोडिटी आपूर्ति प्रबंधन

के साथ TCIपीरजादा की टीम ने अपनी कमोडिटी प्रबंधन प्रणालियों में भी सुधार किया, जिससे उनकी सुविधाओं में परिवार नियोजन ग्राहकों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। उसने कहा:

 पहले हमने एफपी कमोडिटीज और इन्वेंट्री मैनेजमेंट सिस्टम पर ज्यादा ध्यान नहीं दिया, जिसके परिणामस्वरूप या तो स्टॉकआउट या एक्सपायर्ड कमोडिटीज हुईं। अब, हम जानबूझकर इन्वेंट्री प्रबंधन पर नजर रखते हैं और परिवार नियोजन सेवाओं की आवश्यकता के अनुसार आवश्यक एफपी वस्तुओं का अनुरोध करते हैं।

समुदाय में और सुविधा में मांग पैदा करना

उन्होंने कहा कि उनकी टीम अब परिवार नियोजन को टीकाकरण के लिए विस्तारित कार्यक्रम (ईपीआई) के साथ एकीकृत करने की कोशिश कर रही है। आमतौर पर महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ता (एलएचडब्ल्यू) समुदाय में परिवार नियोजन की मांग उत्पन्न करते हैं, लेकिन डॉ. पीरजादा अन्य स्वास्थ्य सेवाओं के लिए सुविधा केंद्र में आने वाली महिलाओं को भी लक्षित करना चाहते थे, जैसे कि अपने बच्चों को टीका लगवाना।

 पिछले दो महीनों में, आयोजित 20 एफएचडी में से, एलएचडब्ल्यू केवल छह में लगे हुए थे। अन्य 14 एफएचडी में, हमारे स्वास्थ्य सुविधा कर्मचारियों ने स्वामित्व लिया और परिवार नियोजन की मांग उत्पन्न की। इन एफएचडी में, 1,609 ग्राहकों ने सामान्य बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) सेवाओं के लिए सुविधाओं का दौरा किया। इनमें से 949 महिलाओं ने परिवार नियोजन के तरीकों को चुना। एलएचडब्ल्यू हमारे जिले में केवल 10% आबादी को कवर करते हैं, जबकि वैक्सीनेटर शेष 90% को कवर करते हैं। हमारे अगले कार्यक्रम के डिजाइन में, हम इन हस्तक्षेपों में टीकाकरणकर्ताओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं क्योंकि उनके पास एक उच्च आउटरीच जुड़ाव है और सीधे माताओं के साथ शामिल हैं, इसलिए वे परिवार नियोजन पर भी उन्मुख हो सकते हैं। हम किसी भी जरूरतमंद महिला को याद नहीं करेंगे।

डॉ. पीरजादा ने एलएचडब्ल्यू के लिए क्षमता-निर्माण सत्रों के लिए उच्च ग्राहक मात्रा को जिम्मेदार ठहराया।

 हमने परिवार नियोजन के लिए उनके परामर्श कौशल में सुधार किया। साथ ही, हमने उनका मार्गदर्शन किया कि यदि कोई महिला एक विधि (कोई परिवार नियोजन विधि) मांग रही है, तो उसे तुरंत एक विधि प्रदान की जानी चाहिए। पहले, हम परिवार स्वास्थ्य दिवस होने की प्रतीक्षा करते थे, लेकिन अब हम एलएचडब्ल्यू को क्लाइंट को नियमित ओपीडी में लाने के लिए कहते हैं। इस तकनीक ने सामान्य रूप से और पारिवारिक स्वास्थ्य दिनों के लिए हमारे रोगी प्रवाह में सुधार किया है।

TCI विश्वविद्यालय

डॉ. पीरजादा ने कहा TCI विश्वविद्यालय निरंतर सीखने और क्षमता निर्माण के लिए इस यात्रा पर एक मूल्यवान संसाधन बन गया, जिससे उन्हें और उनकी टीम को लेडी हेल्थ पर्यवेक्षकों और एलएचडब्ल्यू के साथ अपने नए ज्ञान को साझा करने के लिए प्रेरित किया गया।

 हमने महसूस किया कि [TCI-यू] व्यापक है और किसी भी परिवार नियोजन परियोजना को प्रभावी ढंग से लागू करने के लिए आवश्यक सब कुछ है। टूलकिट के भीतर, हमने यह भी पाया पाकिस्तान टूलकिट, तीन विषयों का एक सुंदर संयोजन: सेवा वितरण, मांग पीढ़ी और वकालत, और हमने महसूस किया कि हम इससे बहुत कुछ सीख सकते हैं TCI विश्‍वविद्यालय। मेरी टीम ने प्रमाणपत्र प्राप्त करना शुरू कर दिया, और फिर हमने यह देखने के लिए एक-दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा करना शुरू कर दिया कि किसी के पास कितने प्रमाण पत्र हो सकते हैं, जिसने मुझे और मेरी टीम को भी प्रेरित किया।

के साथ TCI परिवार नियोजन में स्थायी सुधार पर समर्थन और ध्यान केंद्रित करते हुए, डॉ. पीरजादा और उनकी टीम यह सुनिश्चित कर रही है कि सेवा वितरण के कोई अवसर न चूकें, जिससे उनके समुदाय के समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में योगदान हो।