ٹی سی آئی ایچ سی کا مقررہ دن جامد/ خاندانی منصوبہ بندی کے دن کا نقطہ نظر اترپردیش میں ریاست گیر سطح پر پھیل گیا

28 اکتوبر 2020

شراکت دار: سمریندر بہیرا، مکیش شرما، اکبر خان، سچن سارینارین، امردیپ کوہلی، وویک دویدی اور دیپتی ماتھر

ریاست اترپردیش (یوپی) نے ہفتے میں ایک دن کے لئے نامزد کرنے کی ہدایت جاری کی ہے انترال دیوس شہری بنیادی مراکز صحت (UPHCs) میں خاندانی منصوبہ بندی کی معیاری خدمات کو یقینی بنانے کے لیے ("اسپیسنگ ڈے" کے طور پر ترجمہ کیا گیا)۔ یوپی حکومت نے اس کے اثرات کو دیکھتے ہوئے یہ فیصلہ کیا ہے۔ مقررہ دن جامد / خاندانی منصوبہ بندی کے دن (ایف ڈی ایس / ایف پی ڈی) پیدائش کے فاصلے کے طریقوں کے لئے - سے ایک ثابت نقطہ نظر The Challenge Initiative صحت مند شہروں کے لئے (ٹی سی آئی ایچ سی) 2017 سے یوپی کے 20 ٹی سی آئی ایچ سی حمایت یافتہ شہروں میں ہے۔ اس فیصلے کا مطلب ہے کہ اب ریاست میں شہری اور دیہی دونوں آبادیوں کے لئے ٧٥ اضلاع تک اس نقطہ نظر کو پھیلایا جارہا ہے۔

یوپی کے ٹی سی آئی ایچ سی کے حمایت یافتہ شہروں کے دو چیف میڈیکل آفیسرز (سی ایم او) ریاست گیر پیمانے پر اضافے کے بارے میں ذیل میں اپنے خیالات پیش کرتے ہیں اور ساتھ ہی ٹی سی آئی ایچ سی کی شراکت داری سے قبل صورتحال کیسی تھی اور ان کے شہروں میں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی اور ان کے استعمال میں کیا تبدیلیاں آئیں۔

مالی سال 2015-16 کے مقابلے میں سہارنپور کی شہری غریب آبادی کی جانب سے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی رسائی اور ان کے استعمال میں زبردست اضافہ ہوا ہے۔ 2015-16 میں یو پی ایچ سی موجود تھے لیکن قلیل مدتی طریقوں (کنڈوم اور زبانی مانع حمل گولیاں) کے علاوہ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات فراہم کرنے کے لئے لیس نہیں تھے، کیونکہ انٹریوٹرائن مانع حمل آلہ (آئی یو سی ڈی)، انجیکشن کے ذریعے مانع حمل (انترا)؛ نہ ہی آئی یو سی ڈی کٹدستیاب تھی؛ نہ ہی شہری آشوں کو اس بارے میں تربیت دی گئی کہ اپنے گھریلو دورے کے دوران خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں پر گاہکوں کو کس طرح مشورہ دیا جائے۔ 2017 سے سہارنپور کو ٹی سی آئی ایچ سی سے تکنیکی معاونت مل رہی ہے۔ شہری غریب آبادی کے لئے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کو یقینی بنانے کے لئے ٹی سی آئی ایچ سی نے اعلی اثر انداز ی/بہترین مشق کے آلات تیار کیے ہیں جن کی مدد سے بڑی آبادی وں کو احاطہ کرنے کے لئے ان بہترین طریقوں کو بڑھایا جاسکتا ہے۔

ہم نے ان آلات سے فائدہ اٹھایا، خاص طور پر مقررہ دن جامد / خاندانی منصوبہ بندی کا دن (ایف ڈی ایس) نقطہ نظر۔ ابتدائی طور پر جب ہم نے ایف ڈی ایس شروع کیا تو ہمیں کچھ مسائل کا سامنا کرنا پڑا جیسے آلات کی عدم موجودگی، غیر تربیت یافتہ فراہم کنندگان، بے قاعدہ رسد لیکن ہم نے انہیں حل کیا، اور سب سے اہم بات یہ ہے کہ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے ممکنہ گاہکوں کی شناخت کی گئی اور انہیں آشا نے یو پی ایچ سی سے منسلک کیا کیونکہ انہیں ٹی سی آئی ایچ سی سے کوچنگ ملی تھی۔ اب، ایف ڈی ایس اپنے نئے نام سے 'انترال دیوس' تمام شہری اور دیہی PHCs (بنیادی صحت کے مراکز) میں شروع کیا گیا ہے۔ مجھے یقین ہے کہ یہ قدم خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے ممکنہ فائدہ اٹھانے والوں کی مدد کرے گا اور ہم خاندانی منصوبہ بندی کی قومی اوسط سے مماثل ہوں گے۔"

ڈاکٹر بلجیت سنگھ سودھی

چیف میڈیکل آفیسر, سہارنپور

لکھنؤ کا تجربہ سہارنپور جیسا تھا - اگرچہ شہر ایک دوسرے سے کافی منفرد ہیں۔

اس وقت (2019-2020) لکھنؤ اپنے 52 یو پی ایچ سی اور آٹھ سی ایچ سی (کمیونٹی ہیلتھ سینٹرز) کے پورے نظام کے ذریعے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات فراہم کر رہا ہے جبکہ پانچ سال قبل [2015-2016] صورتحال اس کے برعکس تھی۔ اس وقت یو پی ایچ سی موجود تھے لیکن قلیل مدتی طریقوں، کنڈوم اور زبانی مانع حمل گولیوں کے علاوہ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات فراہم کرنے کے لئے لیس نہیں تھے، کیونکہ کوئی اضافی طریقے نہیں تھے، کوئی آئی یو سی ڈی کٹس اور شہری آشا بھی خاندانی منصوبہ بندی پر تربیت نہیں دی گئی تھی۔ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے حصول میں بے پناہ تبدیلی میں سب سے بڑا عنصر ہمارے یو پی ایچ سی اور شہری سی ایچ سی کی ترقی ہے۔ ان برسوں کے دوران اسٹیبلشمنٹ، تربیت یافتہ انسانی وسائل، اجناس اور رسد سب میں بہتری آئی ہے۔ اور آشا کی مدد سے کمیونٹی پراعتماد اور خدمات میں دلچسپی لے رہی ہے۔ ان تمام شعبوں نے خاندانی منصوبہ بندی کے پروگرام کو آگے بڑھانے اور بہتر بنانے میں تعاون کیا ہے۔ ان مقامات پر یو پی ایچ سی قائم کرنے کی کوشش کی گئی تھی جن تک شہری غریب آبادی آسانی سے رسائی حاصل کر سکتی تھی۔ اس کے علاوہ شہری غریب کچی آبادیوں میں تربیت یافتہ آشا بھی تعینات تھے۔ اس کے نتیجے میں شہری غریب کچی آبادیوں میں رہنے والے نوجوان جوڑے شہری خاندانی منصوبہ بندی پروگرام کے کچھ بڑے مستفید ہوئے۔

اس پورے سفر کے دوران، ہمیں TCIHC کی تکنیکی مدد حاصل تھی جو شہری خاندانی منصوبہ بندی میں تجربہ رکھتے تھے، ثبوتوں کی مدد سے، اور اس تجربے کی بنیاد پر، انہوں نے آسان ٹولز تیار کیے، جس سے ہمیں آگے بڑھنے میں مدد ملی۔ ٹولز میں سے ایک ایف ڈی ایس تھا۔ TCIHC کے تعاون سے، ہم نے اپنے تمام UPHCs اور UCHCs میں FDS کو حیران کن انداز میں شروع کیا اور ہمیں اس کے اچھے نتائج ملے۔ ہم نے ان مراکز میں IUCD اور انتارا شروع کیا۔ نوجوان جوڑوں نے ان اضافی طریقوں سے سب سے زیادہ فائدہ اٹھایا اور اس کے نتیجے میں، مجموعی طور پر خاندانی منصوبہ بندی کے صارفین میں اضافہ ہوا۔ ASHAs نے بھی اس میں اہم کردار ادا کیا کیونکہ TCIHC کی کوچنگ اور رہنمائی کی وجہ سے خاندانی منصوبہ بندی کے کلائنٹ کاؤنسلنگ پر ان کی قابلیت میں اضافہ ہوا تھا۔ FDS کی کامیابی اس حقیقت سے عیاں تھی کہ حکومت کو TCIHC کے تعاون سے شہروں میں FDS کے لیے بجٹ کے انتظامات کرنے تھے۔ لیکن، اب، اسے 'انٹرل دیوس' کی شکل میں تمام 75 اضلاع کے تمام دیہی اور شہری PHCs تک بڑھا دیا گیا ہے، جو نہ صرف اس نقطہ نظر کے اثرات بلکہ اس کی پائیداری کے لیے حکومت کے عزم کو مزید واضح کرتا ہے۔"

ڈاکٹر نریندر اگروال

سابق چیف میڈیکل آفیسر, لکھنؤ

حالیہ خبریں