TCI معیاری قیمتوں کے ساتھ کوٹونو اور یو سی او زیڈ، بینن میں فیملی پلاننگ لاگت کی رکاوٹوں سے نمٹنے میں مدد کرتا ہے

کوٹونو میں مانع حمل طریقہ ہم آہنگی میٹنگ۔

فرانکوفون مغربی افریقہ کے بیشتر علاقوں کی طرح بینن میں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی لاگت خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے استعمال میں ایک بہت بڑی رکاوٹ ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ایف پی خصوصی دن – مقررہ دن جب صحت کے مراکز مفت خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات پیش کرتے ہیں - اتنے کامیاب ہوتے ہیں۔ لیکن چونکہ خطے میں مفت خدمات کی پیشکش کرنا ہمیشہ ممکن نہیں ہوتا، اس لئے اجناس اور خدمات کے لئے معیاری لاگت یا قیمتوں کے شیڈول کا ہونا انتہائی ضروری ہے۔

اگرچہ کوٹونو اور یونین آف کمونز آف زو (یو سی او زیڈ) میں خاندانی منصوبہ بندی کی اجناس ایک ہی ذریعہ سے آتی ہیں - چند نجی سہولیات کے علاوہ جہاں مصنوعات کو پاپولیشن سروسز انٹرنیشنل کی طرف سے سبسڈی دی جاتی ہے - ڈاکٹروں اور آبسٹیٹریکی کیئر منیجرز کے کوآرڈینیٹنگ باڈی نے ایک ہیلتھ زون سے دوسرے میں اجناس کی لاگت میں نمایاں فرق پایا۔ مثال کے طور پر، طویل عرصے تک کام کرنے والے ریورسیبل مانع حمل (ایل اے آر سی) (مثلا امپلانٹس اور آئی یو ڈی) کی قیمت 2000 ایف سی ایف اے (یا 3.75 امریکی ڈالر) تک ہوسکتی ہے۔ یہ زیادہ نہیں لگتا ہے لیکن لاگت ممنوع ہے جب بینن میں کم از کم ماہانہ اجرت تقریبا 74.00 ڈالر ہے اور مکانات کے لئے ماہانہ کرایہ شہروں میں 65.00 ڈالر سے 400.00 ڈالر کے درمیان کہیں بھی لاگت آ سکتی ہے۔ قلیل مدتی طریقے (جیسے انجیکشن) 1000 ایف سی ایف اے (یا 1.86 ڈالر) تک پہنچ جاتے ہیں۔ یہ ہٹانے کے لئے ایک ہی ہے، جو امپلانٹس کے لئے 2,000 ایف سی ایف اے اور آئی یو ڈی کے لئے 1,000 ایف سی ایف اے تک پہنچ سکتا ہے۔ کوٹونو کے لئے خاندانی منصوبہ بندی/ نوعمر اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت (اے وائی ایس آر ایچ) کے فوکل پرسن لینڈری گانسو نے بتایا:

کچھ فراہم کنندگان استعمال کی اشیاء کی لاگت پر اثر انداز ہوتے تھے، جس کا مطلب ہے کہ مانع حمل طریقوں کو اپنانا خواتین کے لئے زیادہ مہنگا تھا۔ اس کے علاوہ کچھ نجی صحت مراکز مانع حمل طریقوں کی قیمت اس لحاظ سے مقرر کرتے ہیں کہ وہ کتنے معروف اور مقبول ہیں، شہر میں ان کا مقام اور وہ کب سے خدمات فراہم کر رہے ہیں۔ "

اس صورت حال کا ازالہ کرنے کے لئے، The Challenge Initiative (TCI) سفارش کی کہ نگرانی کے لئے قائم کردہ اداروں کو مربوط کرنے کا پروگرام TCI عمل درآمد کے ساتھ ساتھ میونسپلٹیوں اور صحت کے نظام میں مرکزی نکات بھی لاگت میں ہم آہنگی کے اجلاسوں کا ایک سلسلہ منعقد کرتے ہیں۔ یو سی او زیڈ اور کوٹونو میں صحت کے علاقوں کے منتظمین اور مینجمنٹ ٹیم کے ارکان کو سرکاری اور نجی صحت کی سہولیات کی طرف سے وصول کی جانے والی قیمتوں کو پیش کرنے کی دعوت دی گئی تھی۔ ان پیشکشوں کے اختتام پر تمام اسٹیک ہولڈرز نے تولیدی عمر کی خواتین میں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی کو بہتر بنانے کے لئے قیمتوں میں ہم آہنگی پیدا کرنے پر اتفاق کیا۔

اس معاہدے کے باوجود صحت کے نظام کی جانب سے لاگت میں کمی کی پہلی تجاویز تمام اسٹیک ہولڈرز کے خدشات کو دور کرنے کے لئے کافی نہیں تھیں۔ کمیونٹی نمائندے بشمول سی او جی ای سی ایس (مینجمنٹ کمیٹی آف ہیلتھ سینٹرز) کے صدور اور ٹاؤن ہال کے نمائندے جنہوں نے اس سے قبل انتظامی اور وکالت کی کوچنگ حاصل کی تھی TCI – ایل اے آر سی کو اپنانے اور ہٹانے دونوں کے لئے لاگت کو کم کرنے کا مطالبہ کیا گیا ہے تاکہ زیادہ سستی قیمتوں تک پہنچائیں۔

وکالت کی کوششوں کی بدولت نوجوان تبدیلی پسند رہنما یو سی او زیڈ اور کوٹونو کے (جے ایل ٹی) نے زو اور لٹورل کے محکمانہ ڈائریکٹرز آف ہیلتھ کی طرف بالآخر اخراجات کو معیاری بنانے پر اتفاق کیا۔ یو سی او زیڈ کے جے ایل ٹی صدر ارمند گوہو نے بتایا:

آج یو سی او زیڈ میں 1000 فرانک کے ساتھ ایک خاتون طویل مدتی مانع حمل طریقہ اختیار کر سکتی ہے جبکہ چند ہفتے قبل اس رقم کی قیمت دگنی ہو جاتی ہے۔

مانع حمل طریقہ کار کے مطابق نئے اخراجات جو 2021 کے اوائل میں نافذ کیے گئے تھے، گزشتہ اخراجات کے مقابلے میں نیچے جدول میں پائے جا سکتے ہیں۔

جیسا کہ میز میں دکھایا گیا ہے، یو سی او زیڈ میں طویل عرصے تک کام کرنے کے طریقوں کی قیمت میں 50 فیصد کمی واقع ہوئی۔ یو سی او زیڈ میں امپلانٹس اور آئی یو ڈی کو ہٹانے کی لاگت میں 80 فیصد کمی کی گئی۔ کوسٹل ریجن ڈیپارٹمنٹل ہیلتھ ڈائریکٹر ڈاکٹر ماتھیلڈے ادجووی ہوسو کے محکمانہ ڈائریکٹر نے کہا:

ایف پی خدمات کی فراہمی کے اخراجات میں تفاوت ایک طویل عرصے سے کوٹونو میں ایک مسئلہ رہا ہے۔ ہم نے اکثر صحت کے علاقوں سے کہا ہے کہ وہ صحت کے مراکز میں استعمال ہونے والے مانع حمل طریقوں پر بھی انہی شرحوں کا اطلاق کریں لیکن اب تک اس سفارش پر عمل نہیں کیا گیا ہے۔ اور جیسا کہ TCI'مداخلتیں پورے محکمے کا احاطہ کرتی ہیں اور یہ موقع خود کو پیش کرتا ہے، ہم نے اس مسئلے کو ہر وقت حل کرنے کا موقع حاصل کیا۔ اس میمو کے ذریعے ہم لاگت ہم آہنگی کے اجلاس کی قراردادوں کا اطلاق کر سکیں گے جس کے ذریعے شروع کیا گیا ہے TCI تمام صحت مراکز کے لئے - سرکاری یا نجی. "

امید یہ ہے کہ اس فیصلے سے نوعمر وں اور نوجوانوں سمیت تولیدی عمر کی خواتین کے مانع حمل طریقوں کے استعمال میں لازمی طور پر اضافہ ہوگا کیونکہ ایک صحت مرکز جو ان شرحوں پر عمل نہیں کرتا وہ مالی جرمانے سے مشروط ہوگا۔