TCI خاندانی منصوبہ بندی اور AYSRH مداخلتوں کو نافذ کرنے کے لیے سٹی لیڈرشپ ٹیم کے ساتھ قریبی تعاون کیا۔
2020 میں، پاپولیشن آفیسر جوہانا گیبریل نے سینٹیاگو سٹی میں نوعمر حمل کے دل دہلا دینے والے نتائج کا خود مشاہدہ کیا۔ اس نے بکھرتے نوجوان خوابوں اور مستقبل کو روکے ہوئے دیکھا۔ اس سال، شہر نوعمروں کی پیدائش کی سب سے زیادہ شرح کے ساتھ ریجن II میں سرفہرست رہا: 15 سے 19 سال کی عمر کی ہر 1,000 لڑکیوں میں حیرت انگیز طور پر 47۔ یہ خاموش بحران عالمی وبا کے سائے میں سامنے آیا، یہاں تک کہ سانٹیاگو کی جدید مانع حمل حمل کی شرح (mCPR) قومی سطح پر اوسطاً 39 فیصد سے زیادہ نہیں تھی۔
ایک ساتھ بااختیار بنانا
یہ تسلیم کرتے ہوئے کہ تبدیلی کے لیے صرف اعدادوشمار کی ضرورت نہیں، میئر شینا ٹین نے فعال طور پر اسٹریٹجک شراکت داری اور ماہرانہ رہنمائی کی کوشش کی۔ اس کے ساتھ تعاون کیا۔ The Challenge Initiative ( TCI )، ایک عالمی پلیٹ فارم جو مقامی سطح پر خاندانی منصوبہ بندی کے اعلیٰ اثرات کو لاگو کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔
اس سفر کا پہلا اور سب سے اہم مرحلہ اے کا قیام تھا۔ سٹی لیڈرشپ ٹیمشہر کی حکومت کے مختلف شعبوں سے قائدین کو جان بوجھ کر مربوط کرنا۔ صحت کے افسران تک محدود رہنے کے بجائے، اس نے تعلیم، نوجوانوں کی ترقی، منصوبہ بندی کے دفاتر، اور کمیونٹی لیڈروں کے ضروری نمائندوں کو اکٹھا کیا۔ تنقیدی طور پر، نوجوانوں کو خود فیصلہ سازی کے عمل کے مرکز میں رکھا گیا تھا، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ ان کی آوازیں نہ صرف سنی جائیں بلکہ ان کی قدر کی جائے اور ان پر عمل کیا جائے۔
یہ باہمی تعاون پر مبنی نقطہ نظر سینٹیاگو سٹی کی موجودہ KAISAKA ترقیاتی حکمت عملیوں کے ساتھ بغیر کسی رکاوٹ کے منسلک ہے، جس کی بنیاد چار ستونوں پر رکھی گئی ہے: Kabuhayan (معاشی زندگی)، Kalusugan (صحت)، Karunungan (Wisdom/Education)، اور Kaayusan (Order/Governance)۔ اس صف بندی نے اس بات کو یقینی بنایا کہ نوعمروں اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت (AYSRH) کو تنہائی میں نہیں بلکہ مجموعی طور پر حل کیا گیا۔
یوتھ فرینڈلی ہیلتھ کیئر کو تبدیل کرنا
سینٹیاگو سٹی کا موجودہ صحت کا بنیادی ڈھانچہ اس کے نوجوانوں کے لیے نہیں بنایا گیا تھا۔ دیکھ بھال کرنے والے نوعمروں کو اکثر فیصلے، رازداری کی کمی، اور خدمات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو مدد سے زیادہ رکاوٹوں کی طرح محسوس کرتے ہیں۔ نظام کی بکھری ہوئی اور الگ تھلگ کارروائیوں نے نوجوانوں کو پیچیدہ بیوروکریٹک راستوں پر جانے پر مجبور کیا، جب انہیں اس کی سب سے زیادہ ضرورت تھی دیکھ بھال تک رسائی میں رکاوٹ پیدا ہوئی۔
AYSRH کو سپورٹ کرنے کے لیے اسکول پر مبنی 22 نوعمر مراکز میں سے ایک۔
اس اہم فرق کو تسلیم کرتے ہوئے، شہر نے صرف سہولیات کو اپ گریڈ نہیں کیا۔ اس نے کے تصور کو دوبارہ تصور کیا۔ نوجوانوں کے لئے دوستانہ صحت کی دیکھ بھال. Santiago نے صحت کی دیکھ بھال کی جگہوں کی ایک نئی نسل میں سرمایہ کاری کی جس نے رازداری، احترام اور رسائی کو ترجیح دی۔ اس تبدیلی کے نتیجے میں 37 کمیونٹی پر مبنی اور 22 اسکول پر مبنی نوعمر مراکز قائم ہوئے۔ ایک بار جب ڈرانے والی جگہیں قابل اعتماد بن گئیں، داخلے کے مقامات کا خیرمقدم کرتے ہوئے جہاں نوجوان صحت کی جامع خدمات اور معلومات تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں۔
تاہم، حقیقی پیش رفت خود نوجوانوں کو بااختیار بنانے سے ہوئی۔ 59 ٹین سینٹرز میں سے ہر ایک اب بالغوں کی سرپرستی کے ساتھ نوجوانوں کے ذریعے چلایا جاتا ہے، جس سے ایسے ماحول پیدا ہوتے ہیں جہاں نوعمر افراد اپنی ملکیت کا احساس کرتے ہیں، نہ کہ دھمکی۔
دیرپا اثر کو یقینی بنانے کے لیے، شہر نے ادارہ جاتی بنایا انفارمیشن سروس ڈیلیوری نیٹ ورک (ISDN) جولائی 2023 میں آرڈیننس نمبر 11THCC-089 کے ذریعے۔ یہ تاریخی آرڈیننس پورے شہر میں صحت اور ترقیاتی خدمات کی پائیدار، مربوط اور نوجوانوں کے لیے دوستانہ فراہمی کی ضمانت دیتا ہے۔
تربیت یافتہ فیملی پلاننگ سروس فراہم کرنے والوں کی محدود تعداد
کے ساتھ شراکت داری TCI تبدیلی کے طریقوں کو متعارف کرایا۔ RAISE (ریفلیکشن اینڈ ایکشن ٹو امپروو سیلف ریلائنس اور ایفیکٹیونس) ٹول نے ٹیم کو نوعمر حمل کی بنیادی وجوہات کا تجزیہ کرنے میں مدد کی۔ نوجوانوں اور نوجوانوں کے دوستانہ شہروں کے لیے لیڈرشپ اور ہیلتھ لیڈرشپ مینجمنٹ پروگرام کے ذریعے، شہر کے رہنماؤں نے برجنگ لیڈرشپ کا طریقہ اپنایا۔ اس نے انہیں نوجوانوں کے ساتھ رہنمائی کرنے، نوجوانوں کو میز پر حقیقی نشستیں اور پالیسی مباحثوں میں مستند آواز دینے کا اختیار دیا۔
نوجوانوں کو بااختیار بنانے کا ایک اہم نتیجہ 638 سینٹیاگو سٹی ٹین فیسلیٹیٹرز (SCTFs) کی بطور پیر لیڈر تربیت تھا، جس سے کمیونٹیز میں نوجوانوں کے لیے صحت سے متعلق معلومات اور مدد تک رسائی کو نمایاں طور پر بڑھایا گیا۔
نوعمر مراکز سے آگے
نوعمر مراکز کا قیام ایک اہم قدم تھا، لیکن ان کی کامیابی تنہائی میں نہیں ہوئی۔ کے ساتھ TCI کے تعاون سے، سینٹیاگو سٹی نے ان مراکز کو جوابدہ، اعلیٰ معیار کی، نوجوانوں کے لیے دوستانہ نگہداشت کے مرکز میں تبدیل کرنے کے لیے تکمیلی حکمت عملیوں کا ایک مجموعہ نافذ کیا۔
اس نقطہ نظر کے مرکز میں نوجوانوں کی دوستانہ دیکھ بھال کے لیے قومی معیارات پر پورا اترنے کا عزم تھا۔ Santiago نے تمام 37 Barangay Health Centers اور موجودہ نوعمر مراکز کو Adolescent-Friendly Health Facilities (AFHFs) کے طور پر تسلیم کرنے کو ترجیح دی۔ اس کوشش میں سینٹیاگو سٹی یوتھ کوڈ کو حتمی شکل دینا، مقامی یوتھ ڈیولپمنٹ پلان تیار کرنا، اور ان مراکز کو صحت عامہ کی وسیع تر خدمات سے جوڑنا شامل ہے۔ نوجوانوں کی قیادت کی حوصلہ افزائی کے لیے، شہر نے سانگونیانگ کباتان (یوتھ کونسلز)، نوجوانوں کی تنظیموں، اور خود نوعمر مراکز کے درمیان عمدگی کو تسلیم کرنے اور ان کی حوصلہ افزائی کے لیے کباتان ایوارڈز کا آغاز کیا۔
سینٹیاگو سٹی نے 638 ہم مرتبہ سہولت کاروں کو خصوصی، نوعمروں کے لیے جوابدہ نگہداشت فراہم کرنے کے لیے تربیت دی۔
سینٹیاگو نے فرنٹ لائن ورکرز اور ہم عمر اساتذہ کو نوعمروں کے لیے جوابدہ نگہداشت فراہم کرنے کے لیے درکار مہارتوں سے آراستہ کرنے کے لیے بھی کام کیا۔ تربیتوں میں خاندانی منصوبہ بندی کی اہلیت پر مبنی تربیت 1 اور 2، عملی تربیت پر نوعمروں کی صحت کی تعلیم، اور صحت مند نوجوان شامل تھے۔ آئی ایس ڈی این آرڈیننس نے ریفرل سسٹم کو مزید مضبوط کیا، نوعمر مراکز اور دیگر صحت کی سہولیات کے درمیان ہموار منتقلی کو یقینی بنایا۔
شہر نے خاندانی منصوبہ بندی کے لیے ڈیمانڈ جنریشن کی حکمت عملیوں پر بھی عمل کیا، خاص طور پر طویل عرصے سے کام کرنے والے معکوس مانع حمل ادویات۔ کلیدی اقدامات میں نوعمر ماؤں کے لیے سماہنگ ٹین ایج نانائے نا دکیلا پروجیکٹ، مردانہ شمولیت کے لیے اوبلیگاسیون سا پامیلیا پروگرام میں کللاکیہنگ تپت سا ذمہ داری، اور پروجیکٹ ڈریم: اے وائی ایس آر ایچ موومنٹ کے لیے ایک ذمہ دار ماحول تیار کرنا شامل ہیں۔ گھر گھر براہ راست رسائی، سوشل میڈیا مہمات، اور نوجوانوں کے مطابق سماجی اور طرز عمل میں تبدیلی کے مواصلاتی مواد نے کمیونٹیز تک براہ راست درست معلومات پہنچانے میں مدد کی۔
عزم سے اثر تک
صرف تین سالوں میں، سینٹیاگو سٹی نے نوعمروں اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت میں نمایاں پیش رفت کی ہے۔ نوعمروں کی شرح پیدائش 2020 میں 47 سے کم ہو کر 2024 میں 30 رہ گئی، اور شہر کا ایم سی پی آر قومی اہداف سے اوپر رہا۔ تربیت یافتہ، ذمہ دار صحت کے کارکنوں اور ہم مرتبہ کی قیادت میں، فیصلے سے پاک خدمات کے ساتھ، نوعمروں کے صحت کے متلاشی رویے میں بھی نمایاں بہتری آئی ہے۔
15 سے 19 سال کی عمر کے بچوں کے لیے نوعمروں کی شرح پیدائش فی 1,000 پیدائش۔
ان اجتماعی کوششوں سے نہ صرف صحت کے نتائج میں بہتری آئی بلکہ شہر کے نوجوانوں کے لیے معیار زندگی بھی بہتر ہوا۔ سینٹیاگو نے ایک لچکدار، مساوی، پائیدار، اور اختراعی کمیونٹی بننے کے اپنے وژن کو آگے بڑھایا۔ 2025 تک، سینٹیاگو سٹی نے باضابطہ طور پر گریجویشن کیا ہے۔ TCI ، ان کوششوں کو آزادانہ طور پر برقرار رکھنے اور اس کی پیمائش کرنے کی تیاری کا ثبوت، اور نوجوانوں پر مبنی صحت کی قیادت کی طرف اس کے سفر میں ایک قابل فخر سنگ میل۔
'KAISAKA Namin Kayo' (ہم تمہارے ساتھ ہیں) نعرے سے بڑھ کر ہے۔ جیسا کہ گیبریل نے زور دیا، یہ شہر کے نوجوانوں کے ساتھ ساتھ چلنے کے حقیقی عزم کی عکاسی کرتا ہے۔ نوعمر مراکز سے آگے بڑھ کر اور ان نظاموں، پالیسیوں اور انہیں برقرار رکھنے والے لوگوں میں سرمایہ کاری کرکے، سینٹیاگو نے صحت مند، زیادہ بااختیار مستقبل کے لیے ایک مضبوط بنیاد رکھی ہے۔
سنٹیاگو سٹی میں 2022 سے 2025 تک مقامی حکومت کے عزم میں اضافہ
یہ ترقی آبادی اور ترقی کے کمیشن، محکمہ صحت، اور مقامی چیمپئنز کے تعاون کے بغیر ممکن نہیں تھی جو سینٹیاگو کے نوجوانوں کے ساتھ کھڑے ہیں۔
سینٹیاگو سٹی کا سفر ختم ہونے سے بہت دور ہے۔ شہر قائدین اور نوجوانوں کو یکساں رہنمائی، کوچنگ اور بااختیار بنانے کے لیے وقف ہے۔ یہ عزم اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ صحت کی تلاش میں بہتر رویہ صرف ایک مقصد نہیں ہے، بلکہ ہر نوعمر کے لیے ایک زندہ حقیقت ہے۔
