کيا ہے?

"آؤٹ ریچ سروسز" کی اصطلاح کسی بھی قسم کی صحت کی خدمت کو بیان کرنے کے لئے استعمال کی جاتی ہے جو صحت کے کارکنوں کو اس مقام سے دور متحرک کرتی ہے جہاں وہ عام طور پر کمیونٹی میں کسی مقررہ مقام پر ضرورت مند کسی خاص آبادی کو خدمات فراہم کرنے کے لئے کام کرتے ہیں۔

بیرونی رسائی صرف خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک محدود نہیں ہے اور اس سے شروع نہیں ہوئی؛ تاہم، آؤٹ ریچز کو زبردست ایپلی کیشن ملی ہے کیونکہ وہ شہری اور دیہی دونوں باشندوں کی طرف سے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی میں اضافہ کرتے ہیں۔ فیملی پلاننگ کے ہر ممکنہ کلائنٹ تک ایک منصوبہ بند خاندانی منصوبہ بندی کے ذریعے رسائی حاصل کی جاسکتی ہے۔

ابتدائی طور پر کم کارکردگی کی صحت کی سہولیات کے لئے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی بڑھانے کا مقصد، آؤٹ ریچ اب کم خدمات حاصل کرنے والی آبادیوں تک پہنچنے کے لئے پائیدار ذرائع کے طور پر کام کرتا ہے جب ایک مربوط لاگت مؤثر انداز میں انجام دیا جاتا ہے۔ دیگر خدمات کے ساتھ انضمام گاہکوں کو دیگر مربوط طبی خدمات کے تسلسل میں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی کا موقع فراہم کرتا ہے۔

اس نقطہ نظر کے فوائد کیا ہیں؟

• صحت کی سہولت میں خدمات تک رسائی کے لئے فاصلے اور دیگر رکاوٹوں کی وجہ سے ضائع ہونے والے مواقع کو ختم کرتا ہے اور اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ خواتین اور ان کے ساتھی اپنی خواہش کے مطابق اور اپنی رہائش گاہ کے قریب خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں تک رسائی حاصل کر سکیں
• ریفرلز اور ریفرلز کی تکمیل کے درمیان وقت کے وقفے کو ختم کرکے گاہکوں کی کمیونٹی موبلائزیشن اور سروس کی فراہمی کے درمیان حقیقی وقت کے روابط فراہم کرتا ہے جو اکثر ریفرلز کو مکمل نہ ہونے کا باعث بنتا ہے
• ایک مضبوط ریفرل سسٹم کے لئے ایک ایونیو کے طور پر کام کرتا ہے جب انتخاب کا طریقہ آؤٹ ریچ کی سائٹ پر دستیاب نہیں ہے
• مربوط خاندانی منصوبہ بندی کی رسائی کم خدمات یافتہ شہری غریبوں اور دیہی برادریوں کو مربوط خدمات فراہم کرنے کا ایک لاگت سے موثر طریقہ ہے
• خدمات کو ان لوگوں کی دہلیز پر لانے میں مدد کرتا ہے جو صحت کی سہولیات اور اسپتالوں کا دورہ کرنے سے ڈرتے ہیں، خاص طور پر کوویڈ-19 وبا کے دوران
• ریاستیں اس نقطہ نظر سے بہت واقف ہیں؛ اس لئے ان کی تعداد زیادہ تر ریاستی امداد اور ریاست سے چلنے والی ہے۔

کس طرح ہے TCI-حمایت یافتہ جغرافیہ نے اس نقطہ نظر کو عملی جامہ بنایا؟

• ترابا اور باؤچی ریاستوں میں صحت کی سہولیات میں معمول کے ٹیکہ کاری سے باہر جانے کے لئے پہلے ہی ایک مضبوط ڈھانچہ موجود ہے۔ پس اس سے فائدہ اٹھانا TCI پہلے سے موجود آؤٹ ریچ پروگراموں میں خاندانی منصوبہ بندی کو ضم کرنے کے لئے حکومت کی حمایت کی۔ سب سے پہلے متعلقہ اسٹیک ہولڈرز اور شرکاء کے لئے تکنیکی معاونت کے ساتھ ایک اورینٹیشن میٹنگ کا اہتمام کیا گیا تھا TCI. اہم اسٹیک ہولڈرز میں ڈائریکٹر پرائمری ہیلتھ کیئر (ڈی پی ایچ سی)، ریاستی تولیدی صحت/ فیملی پلاننگ کوآرڈینیٹر اور متعلقہ لوکل گورنمنٹ (ایل جی اے) فیملی پلاننگ کوآرڈینیٹر شامل تھے۔ پھر TCI سروس فراہم کنندگان اور ایل جی اے فیملی پلاننگ کوآرڈینیٹرز کو کوچ کیا کہ موجودہ آؤٹ ریچ پروگراموں کے اندر خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے لئے منصوبہ بندی کیسے کی جائے، جیسے زچگی، نوزائیدہ بچے اور بچوں کی صحت کی خدمات (ایم این سی ایچ) اور ٹیکہ کاری۔ اس میں مربوط صحت مذاکرات اور مشاورت سمیت انضمام کے لئے موثر حکمت عملی وں پر کوچنگ شامل ہے جو ایم این سی ایچ اور خاندانی منصوبہ بندی اور دیگر ایم این سی ایچ خدمات کے ساتھ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی فراہمی کا احاطہ کرتی ہے۔
• اس کے ساتھ ہی ریاست اور ایل جی اے ہیلتھ ایجوکیٹرز، کے ساتھ TCI کوچنگ سپورٹ، سماجی متحرک افراد کو تربیت دینا تاکہ سروس فراہم کنندگان اور سماجی متحرک افراد کے درمیان اشتراک کو یقینی بنانے کے لئے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے لئے لوگوں کو متحرک کیا جاسکے۔ خاندانی منصوبہ بندی کی تمام مربوط تبلیغیں کمیونٹی پر مبنی مضبوط سماجی تحریک سے جڑی ہوئی ہیں، کمیونٹی کی اعلی سطح کی توثیق اور حمایت کو یقینی بناتی ہیں اور مذہبی اور روایتی رہنماؤں کے ساتھ شراکت داری کے ذریعے اس کی تکمیل کرتی ہیں۔ TCI-حمایت یافتہ ایل جی اے.

اس نقطہ نظر پر عمل درآمد کے اقدامات کیا ہیں؟

کلیدی تعلیم

• مربوط آؤٹ ریالکس اکیلے خاندانی منصوبہ بندی کی پہنچسے زیادہ لاگت سے مؤثر ہیں۔
• مربوط آؤٹ ریچز خاص طور پر ماؤں اور بچوں کے لئے صحت کی خدمات کے لئے ایک ہی جگہ کی دکان ہیں۔
• نوعمر وں اور نوجوانوں تک آسانی سے مربوط رسائی حاصل کی جاتی ہے کیونکہ انہیں صحت کی سہولیات میں جانے کی ضرورت نہیں ہے۔
• ایل اے آر سی کے لئے جراثیم سے پاک ماحول حاصل کرنے کے چیلنجوں کی وجہ سے ایل اے آر سی کے مقابلے میں مختصر کام کرنے والے ریورسیبل مانع حمل (ایس اے آر سی) کے استعمال کو فروغ دینے میں مربوط آؤٹ ریکیچز زیادہ موثر ہیں۔
• مربوط آؤٹ ریالکس سب سے زیادہ متاثر کن ہوتے ہیں جب ان علاقوں میں کیا جاتا ہے جو خدمات کی واضح ضرورت کے ساتھ ناحق ہیں۔
• ایک سہولت کے قریب مربوط رسائی کا اہتمام (5 کلومیٹر کے اندر) گاہکوں کی حوصلہ افزائی کرے گا جنہیں ان کے حوالہ جات مکمل کرنے کے لئے بھیجا جاتا ہے۔

اس سے آگاہ رہنے کے لئے چیلنج

• خدمات کی محفوظ فراہمی کے لئے درکار جراثیم سے پاک ماحول کی وجہ سے ایل اے آر سی خدمات کی فراہمی کے لئے مربوط آؤٹ ریچ زیادہ موثر نہیں ہیں۔ نتیجتا، ایک مضبوط ریفرل نظام اہم ہے۔
• اجناس اور رسد سے بار بار اسٹاک کا مسئلہ۔ نتیجتا، یہ انتہائی اہم ہے کہ وہ سہولت جو اس کے مطابق ایک مربوط آؤٹ ریچ پلان کی سرپرستی کرے گی اور منصوبہ بند آؤٹ ریچ کی تعداد کو مدنظر رکھتے ہوئے اپنی اجناس اور رسد کی ضروریات کی پیش گوئی کرے گی۔
• ممکنہ گاہکوں اور سروس فراہم کنندگان کے لئے غیر محفوظ مقامات پر مربوط رسائی کے لئے مرکزی اجتماع کی جگہ میں جمع ہونا محفوظ نہیں ہوسکتا ہے جہاں تشدد اور ڈاکوری ہوئی ہے۔
• کوویڈ-19 پروٹوکول کا مشاہدہ کیا جانا چاہئے، جو کمیونٹی پر مبنی ماحول میں نافذ کرنا زیادہ مشکل ہوسکتا ہے۔
• مربوط آؤٹ ریچ سے ڈیٹا اکثر الگ سے رپورٹ نہیں کیا جاتا ہے۔ نتیجتا، یہ اہم ہے کہ ایف پی کوآرڈینیٹر اور سہولت عملے کو معلوم ہو کہ کب آؤٹ ریچ ہوا ہے تاکہ وہ ان واقعات کو ذہن میں رکھتے ہوئے ڈیٹا کا جائزہ لے سکیں۔

معاون ثبوت

ماخذ: پی ایم آئی ایس، 2020 – 2021

ماخذ: پی ایم آئی ایس، 2020 – 2021

کن حالات میں ایک مربوط رسائی کی منصوبہ بندی کی جانی چاہئے بمقابلہ رسائی؟

• ایک مربوط خاندانی منصوبہ بندی کی رسائی کے اشاروں میں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک ناکافی رسائی یا صحت کی سہولیات تک رسائی کے مسائل، کمیونٹیز تک پہنچنے اور کم خدمات حاصل کرنے میں مشکل میں خاندانی منصوبہ بندی کی اعلی غیر مکمل ضرورت اور فوکس کمیونٹیز کے اندر ایم این سی ایچ کی رسائی سے فائدہ اٹھانے کے موجودہ مواقع شامل ہیں، مثال کے طور پر۔
• کے لئے اشارے میں سے کچھ پہنچنا فیملی پلاننگ سروسز کے لئے کم کلائنٹ ٹرن آؤٹ یا سرپرستی، کمیونٹیز کی جانب سے فیملی پلاننگ سروسز کے لئے نامکمل ریفرلز کی اعلی شرح اور ایل اے آر سی سروسز کی زیادہ نامکمل ضرورت شامل ہیں۔