ڈیش بورڈ نائجیریا: سروس ڈیلیوری ان تک پہنچنا

نائجیریا ٹول کٹ: خدمات اور سپلائی

ان تک پہنچنا

کيا ہے?

ان ریچز میں کمیونٹی سے کسی خاص سہولت میں متحرک گاہکوں کو خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی فراہمی بیان کی گئی ہے، جو عام طور پر ہفتے کے مقررہ دنوں میں بنیادی صحت مرکز (پی ایچ سی) ہوتا ہے۔ سہولت فراہم کنندگان جہاں ان تک پہنچتے ہیں کمیونٹی سوشل موبلائزرز کے ساتھ مل کر کام کرتے ہیں تاکہ بغیر کسی رکاوٹ کے سروس کی فراہمی کے لئے کلینک کے دنوں میں موبلائزیشن کے دنوں کو ہم آہنگ کیا جاسکے۔ TCI حکومت کو شناخت شدہ ان ریچ صحت سہولیات میں ایف پی خدمات کی فراہمی میں تربیت یافتہ اور آؤٹ سورس سروس فراہم کنندگان کو استعمال کرنے میں مدد کرتا ہے۔

ان ریچز کے لئے سہولیات کے انتخاب کے معیار میں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کا کم استعمال، طویل عرصے سے کام کرنے والی ریورسیبل مانع حمل (ایل اے آر سی) خدمات فراہم کرنے کی ناکافی فراہم کنندہ صلاحیت اور کمیونٹی میں خاندانی منصوبہ بندی کی اعلی غیر مکمل ضرورت شامل ہیں۔

یہ طریقہ کار صحت کی سہولیات میں دستیاب صحت کی خدمات کے بارے میں کمیونٹی آگاہی پیدا کرنے کا فائدہ فراہم کرتا ہے۔ یہ کمیونٹی کی سہولت کے روابط کو مضبوط کرتا ہے جس میں خاندانی منصوبہ بندی کو زچگی اور بچوں کی صحت کی دیگر خدمات میں ضم کرنا بھی شامل ہے۔ یہ کمیونٹی اور صحت کی سہولت کے عملے کے درمیان مواصلات کو بھی فروغ دیتا ہے اور اس طرح خاندانی منصوبہ بندی کی طرف ایک فعال ماحول پیدا کرنے کی طرف اشارہ کردہ کمیونٹی اقدامات کو فروغ دیتا ہے۔ نتیجتا، رسائی کے دنوں میں کلائنٹ ٹرن آؤٹ عام سروس ڈیلیوری کے دنوں میں مشاہدہ کی جانے والی معمول کی حاضری سے کہیں زیادہ ہوتا ہے۔

اس نقطہ نظر کے فوائد کیا ہیں؟

خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی سب سے زیادہ ضرورت میں کم خدمات حاصل کرنے والی آبادیوں سے خاندانی منصوبہ بندی کی معلومات، مشاورت اور طریقہ کار کی فراہمی کے ساتھ ان کی کمیونٹیز کے زیادہ سے زیادہ قریب بغیر کسی اضافی قیمت کے رابطہ کیا جاتا ہے۔
مانع حمل استعمال کو خاص طور پر ان علاقوں میں بہتر بنایا جاتا ہے جہاں ماضی میں جغرافیائی، ثقافتی اور سماجی و اقتصادی رکاوٹوں میں خدمات کا استعمال محدود ہے۔
زیادہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی صلاحیت تعمیر کی جاتی ہے اور طریقوں کی ایک وسیع رینج فراہم کرنے کے لئے مضبوط کیا جاتا ہے. خاص طور پر، فراہم کنندگان کا علم اور ایل اے آر سی سے متعلق مہارتیں، جو ان جغرافیہ میں دستیاب طریقہ مرکب کو وسعت دیتی ہیں۔
اعلی معیار کی مانع حمل نگہداشت کو اب دیگر موجودہ تولیدی، زچگی، نوزائیدہ، بچے اور نوعمر صحت (آر ایم این سی اے ایچ) خدمات میں ضم کیا گیا ہے، جیسے سرویکل کینسر کی اسکریننگ، قبل از پیدائش دیکھ بھال، ٹیکہ کاری خدمات وغیرہ۔

اس نقطہ نظر پر عمل درآمد کے اقدامات کیا ہیں؟

نقطہ نظر کے نفاذ کے اقدامات کو تین مختلف مراحل میں دیکھا جاسکتا ہے۔

منصوبہ بندی کا مرحلہ

ریاستی سطح پر منصوبہ بندی کا اجلاس منعقد کریں جہاں ایل جی اے آر ایچ سپروائزرز سرگرمی کے نفاذ کے طریقہ کار پر بحث کی قیادت کریں اور سہولیات کے انتخاب کے معیار اور ان ریچز کے نفاذ کے تعدد پر اتفاق کریں۔
جغرافیائی علاقے کا نقشہ بنائیں، صحت کی سہولیات کا ذکر کریں جو انتخاب کے معیار پر پورا اترتی ہیں۔ یہ ایل جی اے آر ایچ سپروائزرز کے تعاون سے کیا جانا چاہئے جو جغرافیائی علاقے سے واقف ہیں۔
ان سائٹس کا جائزہ لیں جو صفائی ستھرائی، حفاظت، رازداری اور خاندانی منصوبہ بندی کی اجناس کی دستیابی کے لئے انتخاب کے معیار پر پورا اترتی ہیں۔
اسی ایل جی اے کے اندر قریبی صحت کی سہولیات سے تربیت یافتہ سروس فراہم کنندگان کی شناخت کریں جو دستیابی کی تصدیق کرتے ہوئے، سہولت پر مبنی فراہم کنندہ اور خدمات کی مشاورت اور فراہمی میں ایل جی اے آر ایچ سپروائزر کی معاونت کے لئے حاصل کیے جا سکتے ہیں۔
اس بات کو یقینی بنائیں کہ خاندانی منصوبہ بندی کی اجناس اور استعمال کی اشیاء ریاست کی طرف سے سہولت پر مبنی رسائی سے پہلے اس سہولت کو دستیاب کرائی جائیں۔

کمیونٹی مشغولیت اور گاہکوں کو متحرک کرنا

ان خواتین اور بچوں کو جو قبل از پیدائش، ٹیکہ کاری اور پیدائش کے بعد کلینک کے دنوں کے لئے خاندانی منصوبہ بندی کی معلومات، طریقوں اور حوالہ جات کے ساتھ رابطے میں آتے ہیں فراہم کریں۔
کمیونٹی کے ارکان کو خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں حساس بنانے اور انہیں رسائی کے دوران خدمات کی سہولت کے حوالے کرنے کے لئے ملیریا، غذائیت اور ٹیکہ کاری جیسے دیگر پروگرام شعبوں پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے کمیونٹی مکالموں سے فائدہ اٹھائیں۔
جہاں اشارے پیدا ہوتے ہیں، ان خواتین کو دوسری خدمات کے حوالے کریں جو خاندانی منصوبہ بندی کا طریقہ اختیار کرنے کا ارادہ رکھتی ہیں، جیسے سرویکل کینسر کی اسکریننگ، تولیدی نالی کے انفیکشن کا علاج اور ایس ٹی آئی کونسلنگ، اسکریننگ اور علاج۔
رسائی سے تین سے پانچ دن پہلے اور رسائی کے دن ایل جی اے ہیلتھ ایجوکیٹر اور تربیت یافتہ سوشل موبلائزیشن ٹیموں کو کمیونٹی کو حساس بنانے، آگاہی پیدا کرنے اور ممکنہ گاہکوں کو منتخب سہولت کے لئے متحرک کرنے کے لئے مقامی ٹاؤن اناؤنسرز کا استعمال کرتے ہوئے گھر گھر مہم چلانی چاہئے۔ کمیونٹی کے ممکنہ گاہکوں کو ریفرل کارڈ جاری کیے جاتے ہیں جن کا مقصد ممکنہ گاہکوں کی تعداد، حوالہ دیا گیا نمبر اور ریفرل مکمل کرنے والے نمبر کا سراغ لگانا ہوتا ہے۔
تربیت یافتہ ایف پی سوشل موبلائزیشن ٹیموں کے بغیر ایل جی اے میں، دیگر پروگرام علاقوں کے لئے سوشل موبلائزرز کو مختلف خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں کے استعمال کے لئے صحت کی سہولت کے حوالے کے ساتھ کمیونٹیز میں ممکنہ گاہکوں تک خاندانی منصوبہ بندی کی معلومات پہنچانے کے لئے متوجہ اور استعمال کیا جاتا ہے۔

رسائی کے دوران

رسائی کے ہر دن، سروس فراہم کنندگان میں سے ایک گروپ کونسلنگ سیشن کی قیادت کرتا ہے۔ انفرادی مشاورت سروس فراہم کنندہ کے ساتھ تمام طریقہ اختیارات پر تبادلہ خیال کرتے ہوئے گاہکوں کو ان کی ضروریات کے مطابق بہترین طریقہ کار کے انتخاب میں رہنمائی کرتی ہے۔
مشاورت اور طریقہ انتخاب کے بعد، گاہکوں کو حمل کے لئے اسکرین کیا جاتا ہے جہاں ضروری ہو تو سروس کی فراہمی کے لئے نجی طریقہ کار کے علاقے کی طرف ہدایت کی جاتی ہے۔
طریقہ کار پر عمل کرتے ہوئے، سروس فراہم کنندگان گاہکوں کو داخل کرنے کی سائٹ کی دیکھ بھال کے بارے میں تفصیلی ہدایات دیتے ہیں اگر انجکشن کا طریقہ منتخب کیا گیا تھا، جہاں ضرورت ہو وہاں بیک اپ مانع حمل اور فالو اپ وزٹ کا شیڈول۔
ان ریچ کے دوران فیملی پلاننگ سروسز تک رسائی حاصل کرنے والے کلائنٹس کے ڈیٹا کو طریقہ کار کے ذریعے جمع کیا جاتا ہے اور سہولت ایف پی رجسٹر میں ریکارڈ کیا جاتا ہے اور ایل جی اے اور بالآخر ریاست کو ان ریچ ڈیٹا کے طور پر الگ سے رپورٹ بھی کیا جاتا ہے۔
رسائی کے آخری دن ایل جی اے ایف پی سپروائزرز اور سہولت ٹیم کو مشق کے اختتام پر ملاقات کرنی چاہئے جس میں طاقت اور کمزوریوں کے شعبوں پر تبادلہ خیال کیا جائے اور مستقبل میں پہنچنے کی منصوبہ بندی کی جائے۔

کلیدی تعلیم

خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کی مانگ خاص طور پر رسائی کے دوران بھاری ہوسکتی ہے؛ اس طرح اجناس اور استعمال کی اشیاء کی کافی مقدار دستیاب کرائی جانی چاہئے تاکہ یہ یقینی بنایا جاسکے کہ رسائی کے دوران کوئی اسٹاک آؤٹ نہ ہو۔
وکالت اور طلب پیداوار کی کوششوں میں معاونت اور کمیونٹی کے بارے میں آگاہی بڑھانے کی صلاحیت موجود ہے جس سے ان ریچ سروس ڈیلیوری پوائنٹس پر خاندانی منصوبہ بندی میں تیزی سے اضافے کی راہ ہموار ہوتی ہے۔
بہت سی خواتین جو ابتدائی طور پر ہچکچاتی ہیں امکان ہے کہ مطمئن گاہک کو اپنا تجربہ بانٹنے کے بعد کوئی طریقہ اختیار کریں۔
ان ریچز کم خدمات حاصل کرنے والی آبادیوں اور غریب بچوں کی عمر کے جوڑے بشمول پسماندہ اور کمزور گروہوں کی خاندانی منصوبہ بندی کی بڑھتی ہوئی ضروریات کو پورا کرسکتے ہیں۔
ان ریچز ملازمت کے دوران تربیت اور سروس فراہم کنندگان کی مہارت کو تقویت دینے کے لئے ایک لاگت مؤثر، عملی نقطہ نظر فراہم کرتے ہیں جس سے کلاس روم کی باضابطہ تربیت کے ساتھ ہونے والی بھاری لاگت سے گریز کیا جاتا ہے۔
ان ریچز طریقہ انتخاب کو وسعت دے سکتے ہیں، خاص طور پر صحت کی سہولیات میں تربیت یافتہ سروس فراہم کنندگان کے بغیر ایل اے آر سی پیش کرنے کے لئے۔
ان ریچز کے دوران فراہم کردہ تمام طریقوں کی مفت ایف پی خدمات کی وجہ سے خواتین اور مردوں کو سماجی تحریک کی کوششوں کا آسانی سے جواب دیتے دیکھا گیا اور کمیونٹی کے لئے مکمل ریفرلز کی تعداد میں اضافہ ہوا۔

اس سے آگاہ رہنے کے لئے چیلنج

خدمات کی مانگ خاص طور پر صحت کی کچھ سہولیات میں ان ریچز کے دوران زیادہ تھی جس سے دستیاب افرادی قوت اور اجناس اور فراہم کردہ استعمال کی اشیاء پر بھاری اضافہ ہوا۔
کچھ برادریوں میں خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں ناقص جھکاؤ اور تعصب اب بھی ان برادریوں کے اندر خاندانی منصوبہ بندی کے استعمال کو متاثر کرتا ہے۔
غیر موثر سماجی تحریک اور رسائی سے پہلے حساسیت نے کچھ سہولیات میں رسائی کے لئے گاہکوں کے ٹرن آؤٹ کو متاثر کیا۔

معاون ثبوت

ذیل کا چارٹ ڈیلٹا ریاست میں صحت کی سہولیات میں رسائی سے پہلے اور دوران نئے قبول کنندگان کے لئے خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے استعمال کو ظاہر کرتا ہے۔ رسائی سے پہلے فوری 3 ماہ کے لئے اپ ٹیک پہلے ڈیٹا دینے کے لئے خلاصہ کیا گیا تھا. اس سے ان ریچز کے دوران تمام سہولیات میں نئے قبول کنندگان کی تعداد میں واضح اضافہ ظاہر ہوتا ہے۔

ماخذ: پی ایم آئی ایس، 2019

ذیل میں پائی چارٹ ڈیلٹا ریاست میں ان ریچز کے دوران خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے استعمال میں ہر طریقہ کار کے فیصد تعاون کی عکاسی کرتا ہے۔ امپلانن کی مانگ سب سے زیادہ 45 فیصد اضافے کے ساتھ تھی، اس کے بعد جڈیل 31 فیصد کے ساتھ جبکہ سیانا پریس، ڈیپو پروویرا اور خواتین کنڈوم بالترتیب 0 فیصد، 1 فیصد اور 2 فیصد کے ساتھ سب سے کم حصہ ڈالتی ہیں۔