لیبر اور ڈیلیوری
پیدائش کے مثبت نتائج کو یقینی بنانے کے لیے لیبر کا محفوظ طریقے سے انتظام کرنا
لیبر اور ڈیلیوری ایک فطری، جسمانی عمل ہے جو مدت کے وقت ہوتا ہے، جس کی خصوصیت ریتھمک یوٹرن کے سنکچن سے ہوتی ہے جس کی تعدد اور شدت میں اضافہ ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں گریوا کی ترقی پسندی اور افزائش ہوتی ہے۔ یہ عمل بچے کے نزول اور پیدائش کی اجازت دیتا ہے، اس کے بعد نال اور جھلیوں کا اخراج ہوتا ہے، دونوں کے لیے محفوظ نتائج کو یقینی بناتا ہے۔ ماں اور نوزائیدہ.
جسمانیات اور مشقت کے مراحل کو سمجھنا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو بچے کی پیدائش کے محفوظ اور باعزت تجربات کی حمایت کرنے کی اجازت دیتا ہے، جو ماں اور بچے دونوں کے لیے مثبت نتائج کو یقینی بناتا ہے۔
محفوظ مشقت اور ترسیل کے کیا فوائد ہیں؟

عمل درآمد کیسے کریں
مزدوری کے چار مراحل
مشقت کو چار مختلف مراحل میں تقسیم کیا گیا ہے، ہر ایک پیدائش کے عمل میں اہم کردار ادا کرتا ہے:
- پہلا مرحلہ: مشقت کے آغاز کے ساتھ شروع ہوتا ہے اور گریوا کے مکمل پھیلاؤ (10 سینٹی میٹر) تک جاری رہتا ہے۔ اس مرحلے میں اویکت اور فعال مراحل شامل ہیں، سنکچن مضبوط اور زیادہ بار بار ہونے کے ساتھ۔
- دوسرا مرحلہ: گریوا کے مکمل پھیلاؤ سے بچے کی پیدائش تک شروع ہوتا ہے۔ ماں دھکیلنے کی خواہش کا تجربہ کرتی ہے، جس کے نتیجے میں جنین کو نکال دیا جاتا ہے۔
- تیسرا مرحلہ: بچے کی پیدائش سے لے کر نال اور جھلیوں کی ترسیل تک کی مدت کا احاطہ کرتا ہے۔ اس مرحلے پر مناسب انتظام نفلی نکسیر (PPH) کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔
- چوتھا مرحلہ: نال کے اخراج کے بعد پہلا گھنٹہ، زچگی کی نگرانی، بچہ دانی کے سنکچن، مستحکم اہم علامات، اور پیچیدگیوں کا جلد پتہ لگانے کے لیے ایک اہم مدت۔
مزدوری کا پہلا مرحلہ
پہلا مرحلہ: مریض کی تاریخ
پہلا مرحلہ: امتحان
پہلا مرحلہ: پلپشن
1st مرحلہ: Auscultation
پہلا مرحلہ: اندام نہانی کی جانچ
پہلا مرحلہ: جنین کی نگرانی
لیبر کا دوسرا مرحلہ
دوسرا مرحلہ: انتظام
دوسرا مرحلہ: نوزائیدہ بچوں کی فوری دیکھ بھال
لیبر کا تیسرا مرحلہ
محنت کا چوتھا مرحلہ
کلیدی اشارے
نگرانی کے لیے یہ مجموعی اشارے (یعنی نتیجہ اور اثر کے اشارے) ہیں اور ترتیب کی بنیاد پر مختلف ہو سکتے ہیں۔ اپنے ملک کے مخصوص اشارے پر غور کریں کیونکہ یہ فہرست مکمل ہے اور آپ کا ملک اضافی اشارے کی نگرانی کر سکتا ہے۔
- کا تناسب صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے ہنگامی زچگی اور نوزائیدہ بچوں کی دیکھ بھال کے بارے میں تربیت یافتہ۔
- ہنر مند پیدائش کی حاضری.
- زچگی کی اموات۔
- نوزائیدہ اموات۔
- پیدائشی اموات۔
- مردہ بچوں کی پیدائش کے واقعات۔
- تازہ مردہ پیدائش کے واقعات۔
- زچگی کی پیچیدگیوں کے واقعات، بشمول پی پی ایچ، دونوں کے لیے سیپسس مائیں اور نوزائیدہ بچے، اور پری ایکلیمپسیا/ایکلیمپسیا۔
- کے واقعات قبل از وقت پیدائشیں
- ان خواتین کا فیصد جنہوں نے ڈیلیوری کے ایک منٹ کے اندر یوٹروٹونکس حاصل کیا۔
- بے عزتی اور بدسلوکی کے واقعات۔
- ابتدائی کی شرح دودھ پلانا پیدائش کے پہلے گھنٹے کے اندر آغاز
- ضروری کے لحاظ سے سہولت کی تیاری سامان، تربیت یافتہ اہلکار، اور ہنگامی پروٹوکول۔
- سیزرین سیکشن کی شرح
اپنے علم کی جانچ کریں
سرٹیفکیٹ حاصل کریں
تجاویز
- ضروری سامان کی دستیابی کو یقینی بنائیں (دستانے، جراثیم سے پاک آلات، یوٹروٹونکس، نوزائیدہ بچوں کی بحالی کا سامان)۔
- ایمرجنسی پرسوتی اور نوزائیدہ کی دیکھ بھال میں تربیت یافتہ/ ہنر مند عملے کے ساتھ عملے کی مناسب سطح کو یقینی بنائیں۔
- لیبر کے پہلے مرحلے کے دوران نقل و حرکت کی حوصلہ افزائی کریں۔
- درد کے مناسب انتظام کو یقینی بنائیں۔
- لیبر یونٹ میں فیٹل ہارٹ سرویلنس چیمپیئن رکھیں۔
- ہنگامی صورتحال کی صورت میں ایک ہنگامی طبی ٹیم رکھیں۔
- اس بات کو یقینی بنائیں کہ ہر عورت کے پاس ایک پارٹوگراف یا لیبر کیئر گائیڈ ہے جو لیبر کے دوران ماں اور جنین کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کے لیے شروع کی گئی ہے۔
- کسی بھی زچگی اور نوزائیدہ پیچیدگیوں کو سنبھالنے کے لیے ہنگامی سازوسامان اور دوائیں لے کر تیاری کریں۔
چیلنجوں
- محدود وسائل: دستیاب اشیاء، سپلائیز اور آلات کو بہتر بنائیں، اور بہتر انفراسٹرکچر کی وکالت کریں۔
- عملے کی کمی: ٹاسک شفٹنگ کو نافذ کریں اور مڈوائفری کی زیرقیادت نگہداشت کے ماڈلز کی حمایت کریں۔
- رہنما خطوط پر متضاد پابندی: باقاعدہ آڈٹ اور تربیتی سیشنز کا انعقاد کریں۔
- ناکافی تربیت: زچگی اور زچگی کے باقاعدگی سے آڈٹ کروائیں۔ ضرورت پڑنے پر CME کورسز اور/یا مینٹرشپ بھی پیش کریں۔
کلیدی وسائل
- لیبر کے دوسرے مرحلے کے لیے معیاری آپریٹنگ طریقہ کار. ڈبلیو ایچ او
- لیبر کیئر گائیڈ: صارف کا دستی۔ WHO 2020
- عام مزدوری کا انتظام۔ ایم ایس ڈی دستی
- بعد از پیدائش کے مثبت تجربے کے لیے زچگی اور نوزائیدہ بچوں کی دیکھ بھال سے متعلق سفارشات. WHO 2020
- انٹرا پارٹم کیئر اور مڈوائفری گائیڈ لائنز. IFGO 2021
- خطرے میں خواتین میں نفلی نکسیر کی روک تھام کے لیے مستحکم کاربیٹوسن یا آکسیٹوسن کو گرم کریں۔ IJGO 2023
- محفوظ بچے کی پیدائش کی چیک لسٹ. WHO 2015






