زچہ، نوزائیدہ، اور بچے کی صحت
MNCH حفاظتی ٹیکوں کی مداخلت
زچہ، نوزائیدہ، اور بچے کی صحت
MNCH حفاظتی ٹیکوں کی مداخلتنفلی خواتین کے لیے حفاظتی ٹیکہ جات
نفلی امیونائزیشن کے ذریعے نئی ماؤں اور بچوں کی حفاظت
The نفلی مدت ماؤں اور دونوں کی حفاظت کے لیے ایک اہم ونڈو کی نمائندگی کرتی ہے۔ نومولود ویکسین سے بچاؤ کی بیماریوں سے۔ کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں، جہاں دنیا کی 260,000 سالانہ زچگی کی اموات میں سے 92% ہوتی ہے، نفلی حفاظتی ٹیکے دوہری تحفظ فراہم کرتا ہے، ماؤں کو غیر فعال تحفظ فراہم کرتے ہوئے دودھ پلانا اینٹی باڈیز کے ذریعے شیر خوار بچوں کو ماں کے دودھ کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے۔
ڈبلیو ایچ او کی سفارشات کی بنیاد پر، نفلی انتظامیہ کے لیے کلیدی ویکسینز میں ان ماؤں کے لیے ٹی ڈی اے پی شامل ہے جنہوں نے دوران ویکسین نہیں لگائی حمل، فلو کے موسموں کے دوران انفلوئنزا ویکسین، غیر مدافعتی ماؤں کے لیے COVID-19 ویکسین، اور ایم ایم آر اور ویریسیلا جیسی لائیو ویکسین غیر مدافعتی ماؤں کے لیے۔
نفلی خواتین کو حفاظتی ٹیکے لگانے کے کیا فائدے ہیں؟
- حمل کے دوران ویکسینیشن سے محروم ہونے والی ماؤں کے لیے اہم تحفظ فراہم کرتا ہے: LMICs میں بہت سی خواتین کو قبل از پیدائش کی دیکھ بھال تک محدود رسائی حاصل ہے، جو نفلی ویکسینیشن کو ایک اہم حفاظتی جال بناتی ہے۔
- چھاتی کے دودھ کے ذریعے غیر فعال قوت مدافعت کے ذریعے بچوں کی حفاظت کرتا ہے: دودھ پلانے کے ذریعے منتقل ہونے والی زچگی کی اینٹی باڈیز نوزائیدہ بچوں کو ابتدائی تحفظ فراہم کرتی ہیں اس سے پہلے کہ وہ 6-8 ہفتوں کی عمر میں اپنا ویکسینیشن شیڈول شروع کریں۔
- نوزائیدہ بچوں میں مہلک بیماریوں کی منتقلی کو روکتا ہے: فوری بعد از پیدائش Tdap ویکسینیشن ماؤں کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے۔ ترسیل ان کے نوزائیدہ بچوں کو پرٹسس۔
- مستقبل کے حمل کے لیے قوت مدافعت قائم کرتا ہے: نفلی ویکسینیشن، خاص طور پر زندہ ویکسین جیسے ایم ایم آر اور ویریسیلا کے ساتھ جو حمل کے دوران نہیں دی جاسکتی، حفاظتی قوت مدافعت پیدا کرتی ہے جو بعد کے حمل میں ماں اور بچے دونوں کی حفاظت کرے گی۔
- موجودہ ہیلتھ کیئر رابطہ پوائنٹس کا فائدہ اٹھاتا ہے: زچگی کے بعد کی مدت ان خواتین تک پہنچنے کے لیے اہم مواقع فراہم کرتی ہے جنہیں اس دوران صحت کی دیکھ بھال تک محدود رسائی حاصل ہو سکتی ہے۔ ترسیل اور بعد از پیدائش کی دیکھ بھال۔
عمل درآمد کیسے کریں
1. ویکسینیشن کی موجودہ پالیسیوں اور سپلائی چینز کا اندازہ لگائیں۔
- موجودہ پروٹوکول، ویکسین کا جائزہ لیں۔ دستیابی، اور ترسیل اور بعد از پیدائش کی دیکھ بھال کی جگہوں پر کولڈ اسٹوریج کی گنجائش۔
2. ہیلتھ کیئر ورکرز کو تربیت دیں۔
- مہیا کریں۔ ہیلتھ کیئر ورکرز نفلی ویکسینیشن کی سفارشات، انتظامیہ کی تکنیکوں، اور دودھ پلانے والی ماؤں کے لیے مشاورت پر قابلیت پر مبنی تربیت کے ساتھ،
3. منظم اسکریننگ کو نافذ کریں۔
- زچگی کے بعد کی دیکھ بھال کے معمول کے دوروں کے دوران تمام نفلی خواتین کے لیے ویکسینیشن کی تاریخ کا جائزہ لینے کے لیے معیاری چیک لسٹوں کا استعمال کریں اور زچگی کی صحت کے موجودہ ریکارڈ کے ساتھ انضمام کریں۔
4. مناسب ویکسین کی فراہمی کو یقینی بنائیں
- قومی حفاظتی ٹیکوں کے پروگراموں کے ساتھ ہم آہنگی پیدا کریں اور بعد از پیدائش ویکسینیشن سائٹس کے لیے مناسب کولڈ چین مینجمنٹ پروٹوکول قائم کریں۔
5. مریض کی تعلیم کا مواد تیار کریں۔
- نفلی ویکسینیشن کے فوائد کی وضاحت کرنے والے ثقافتی لحاظ سے موزوں مواد بنائیں اور ویکسین سے متعلق ہچکچاہٹ کو دور کرنے کے لیے عملے کو تربیت دیں،
6. دستاویزی اور ٹریکنگ سسٹم قائم کریں۔
- نافذ کرنا نظام ویکسینیشن کوریج کی نگرانی کرنے کے لیے، چھوٹی ہوئی خوراکوں کے لیے فالو اپ، اور قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کے ریکارڈ کو نفلی پروٹوکول کے ساتھ جوڑنا۔
ثبوت کیا ہے؟
- ڈبلیو ایچ او ڈیٹا ظاہر کرتا ہے کہ 2000 کے بعد سے، نوزائیدہ تشنج کو 59 میں سے 36 ممالک میں ختم کر دیا گیا ہے جہاں یہ پہلے صحت عامہ کا مسئلہ تھا، بنیادی طور پر زچگی کے تشنج کے ٹیکے لگانے کے پروگراموں کے ذریعے۔ سب صحارا افریقہ میں، منظم طریقے سے بعد از پیدائش ویکسینیشن کی حکمت عملیوں نے نوزائیدہ تشنج سے ہونے والی اموات کو ایک اندازے کے مطابق 94% بیس لائن سے کم کرنے میں اہم کردار ادا کیا، جو اچھی طرح سے نافذ شدہ زچگی کے حفاظتی ٹیکوں کے پروگراموں کی زندگی بچانے کی صلاحیت کو ظاہر کرتا ہے۔
- LMIC سیٹنگز کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ زچگی کی Tdap ویکسینیشن بچوں کو ان کی زندگی کے سب سے زیادہ کمزور پہلے مہینوں کے دوران شدید پرٹیوسس کے خلاف 90-95% تحفظ فراہم کرتی ہے۔ ان ممالک میں جہاں بعد از پیدائش Tdap ویکسینیشن کو ایک کیچ اپ حکمت عملی کے طور پر منظم طریقے سے نافذ کیا گیا تھا، نوزائیدہ کالی کھانسی کے ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح میں 60-80 فیصد کمی واقع ہوئی بنیادی سطحوں کے مقابلے میں۔
- ایک LMICs میں 44 مطالعات کا منظم جائزہ نے یہ ظاہر کیا کہ زچگی کے حفاظتی ٹیکوں کو معمول کے بعد کی دیکھ بھال کی خدمات کے ساتھ مربوط کرنے سے سروس کے معیار کو برقرار رکھتے ہوئے ویکسینیشن کوریج میں 40-60 فیصد اضافہ ہوا، ان پروگراموں میں کامیابی کی بلند ترین شرح دیکھی گئی جن میں نفلی ویکسینیشن کو معیاری جزو کے طور پر شامل کیا گیا تھا۔
کلیدی اشارے
- بعد از پیدائش ویکسینیشن کوریج کی شرح: زچگی کے 6 ہفتوں کے اندر تجویز کردہ ویکسین حاصل کرنے والی نفلی خواتین کا فیصد۔
- کھوئے ہوئے مواقع کی شرح: پیدائش کے بعد کی خواتین کا فیصد جنہوں نے صحت کی دیکھ بھال سے رابطہ کیا تھا لیکن انہیں معمول کے بعد کی دیکھ بھال کے دوروں کے دوران اشارہ شدہ ویکسین نہیں ملی تھیں۔
- ہیلتھ کیئر ورکر کی اہلیت کی شرح: نفلی نگہداشت فراہم کرنے والوں کا فیصد جو دودھ پلانے والی ماؤں کے لیے ویکسینیشن پروٹوکول اور مشاورت میں تربیت یافتہ اور قابلیت کا مظاہرہ کرتے ہیں۔
- سپلائی چین کی وشوسنییتا: نفلی دیکھ بھال کی جگہوں پر ضرورت پڑنے پر وقت کا فیصد ویکسین دستیاب ہے۔
اپنے علم کی جانچ کریں
سرٹیفکیٹ حاصل کریں
تجاویز
- موجودہ نفلی اور بچوں کی دیکھ بھال کے دوروں میں ویکسینیشن کو ضم کریں۔
- ویکسین سے متعلق ہچکچاہٹ کو دور کرنے اور دودھ پلانے کی حفاظت پر زور دینے کے لیے عملے کو تربیت دیں۔
- بیک اپ پاور اور درجہ حرارت کی نگرانی کے ساتھ ایک قابل اعتماد کولڈ چین قائم کریں۔
- پہلے Tdap اور انفلوئنزا جیسی اعلیٰ اثر والی ویکسین کو ترجیح دیں۔
- نئے نظام بنانے کے بجائے قومی حفاظتی ٹیکوں کے پروگراموں کے ساتھ شراکت کریں۔
چیلنجوں
- ویکسین سپلائی چین میں رکاوٹیں اور کولڈ سٹوریج کی حدود: قومی حفاظتی ٹیکوں کے پروگراموں اور Gavi کے تعاون سے چلنے والے سپلائی چینز کے ساتھ شراکت داری قائم کریں، کولڈ اسٹوریج کے لیے بیک اپ پاور سلوشنز کو نافذ کریں، اور وسائل کی محدود ترتیبات میں فضلہ کو کم کرنے کے لیے کثیر خوراک والی شیشوں کو ترجیح دیں۔
- لمیٹڈ ہیلتھ کیئر ورکر کا علم اور ماؤں کے درمیان ویکسین سے متعلق ہچکچاہٹ: دودھ پلانے کے دوران نفلی ویکسینیشن کی حفاظت پر WHO/PAHO فیلڈ گائیڈز کا استعمال کرتے ہوئے منظم تربیت فراہم کریں، اور ثقافتی خدشات کو دور کرنے کے لیے قابل اعتماد کمیونٹی ہیلتھ ورکرز اور روایتی برتھ اٹینڈنٹ کو ویکسینیشن کے وکیل کے طور پر شامل کریں۔
- بکھرے ہوئے صحت کی دیکھ بھال کے نظام اور کھوئے ہوئے مواقع: الگ الگ پروگرام بنانے کے بجائے زچگی کے بعد کی ویکسینیشن کو موجودہ زچہ و بچہ کی صحت کی خدمات میں ضم کریں، اور سادہ اسکریننگ چیک لسٹ قائم کریں جو مختلف نگہداشت کے سیٹنگز میں کام کرتی ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ کوئی بھی عورت چھوٹ نہ جائے۔
کلیدی وسائل
- زچگی اور نوزائیدہ امیونائزیشن فیلڈ گائیڈ۔ WHO 2017
- بعد از پیدائش کے مثبت تجربے کے لیے زچگی اور نوزائیدہ بچوں کی دیکھ بھال سے متعلق سفارشات۔ WHO 2022
- حمل میں حفاظتی ٹیکوں کی عالمی صف بندی (GAIA)۔ برائٹن تعاون 2019
- ویکسین میسجنگ گائیڈ۔ ییل انسٹی ٹیوٹ آف گلوبل ہیلتھ اینڈ یونیسیف 2020
- انٹیگریٹڈ MCH-امیونائزیشن سروس کی فراہمی کے رہنما خطوط۔ ویکسینز 2024
