حاملہ خواتین کے لیے حفاظتی ٹیکہ جات
قبل از پیدائش ویکسینیشن کے ذریعے ماؤں اور بچوں کی حفاظت
متعدی بیماریاں جنہیں ویکسینیشن کے ذریعے روکا جا سکتا ہے صحت کو سنگین خطرات لاحق ہیں۔ مائیں, نومولوداور نوجوان بچے، ان کمزور آبادیوں میں بیماری اور موت میں حصہ ڈالنا۔
جب ماؤں کو حمل کے دوران ویکسین ملتی ہے، تو یہ تحفظ کی متعدد پرتیں فراہم کرتا ہے: یہ ماں کو ویکسین سے بچاؤ کے قابل انفیکشن سے براہ راست بچاتا ہے، حفاظتی رکاوٹ نشوونما پانے والے بچے کے ارد گرد (جسے کوکوننگ اثر کہا جاتا ہے)، اور بیماری سے لڑنے والے اینٹی باڈیز کو نال میں منتقل کرتا ہے تاکہ بچے کو اس سے پہلے استثنیٰ حاصل ہو سکے۔ پیدائش.
حاملہ خواتین کو حفاظتی ٹیکے لگانے کے کیا فوائد ہیں؟
- زچگی کا براہ راست تحفظ: قبل از پیدائش ویکسین حاملہ خواتین کو فوری تحفظ فراہم کرتی ہیں، جنہیں ان کے مدافعتی نظام میں حمل سے متعلق تبدیلیوں کی وجہ سے بعض انفیکشنز کے بڑھتے ہوئے خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ انفلوئنزا اور COVID-19 جیسی ویکسین زچگی کی سنگین بیماری کو روکتی ہیں جو ہسپتال میں داخل ہونے، حمل کی پیچیدگیوں، یا یہاں تک کہ زچگی کی موت کا باعث بن سکتی ہیں۔
- حمل کی پیچیدگیوں کی روک تھام: حمل کے دوران زچگی کے انفیکشن سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتے ہیں، بشمول قبل از وقت مشقت، جھلیوں کا قبل از وقت پھٹ جانا، پیدائش کا کم وزن، اور جنین کی نشوونما پر پابندی۔ قبل از پیدائش ویکسینیشن ان بنیادی بیماریوں کو روک کر ان خطرات کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے جو اس طرح کی پیچیدگیوں کا سبب بنتے ہیں۔
- نوزائیدہ بچوں میں غیر فعال قوت مدافعت کی منتقلی: ایک اہم فائدہ نال کے ذریعے بچے میں زچگی کے اینٹی باڈیز کی منتقلی ہے۔ یہ عمل، جسے غیر فعال امیونائزیشن کہا جاتا ہے، نوزائیدہ بچوں کو ان کی زندگی کے سب سے زیادہ کمزور پہلے مہینوں کے دوران بیماریوں کے خلاف فوری تحفظ فراہم کرتا ہے، اس سے پہلے کہ ان کا اپنا مدافعتی نظام ویکسین کا جواب دینے کے لیے کافی پختہ ہو جائے۔
- توسیع شدہ بچوں کی حفاظت: زچگی کی اینٹی باڈیز پیدائش کے بعد کئی مہینوں تک شیر خوار بچوں کی حفاظت کر سکتی ہیں، جب تک کہ بچے خود اپنی ویکسین نہیں لگوا سکتے اس فرق کو ختم کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، زچگی کی کھانسی (کالی کھانسی) کی ویکسینیشن تحفظ فراہم کرتی ہے۔ اہم پہلے 2-3 ماہ کے دوران جب بچے ٹیکے لگانے کے لیے بہت چھوٹے ہوتے ہیں اور شدید بیماری کا سب سے زیادہ خطرہ ہوتے ہیں۔
- کوکوننگ اثر: جب ماؤں کو ٹیکہ لگایا جاتا ہے، تو ان کے نوزائیدہ بچوں میں انفیکشن ہونے اور منتقل ہونے کا امکان کم ہوتا ہے، جس سے بچے کے گرد ایک حفاظتی "کوکون" بنتا ہے۔ یہ خاص طور پر انفلوئنزا اور پرٹیوسس جیسے سانس کے انفیکشن کی گھریلو منتقلی کے لیے اہم ہے۔
- بہترین اینٹی باڈی ٹائمنگ: حمل کی تجویز کردہ کھڑکیوں (عام طور پر دوسری یا تیسری سہ ماہی) کے دوران ویکسینیشن اس بات کو یقینی بناتی ہے کہ ڈیلیوری سے پہلے اینٹی باڈی کی چوٹی کی سطح حاصل ہو جائے، جس سے بچے کو حفاظتی اینٹی باڈیز کی سطح زیادہ سے زیادہ منتقل ہو جائے۔
عمل درآمد کیسے کریں
1. بیماری کے بوجھ کا اندازہ لگائیں۔
- بیماری کے بوجھ کا اندازہ لگائیں جسے نئی ویکسین کے تعارف اور پروگرامی فزیبلٹی کے ذریعے حل کیا جا سکتا ہے۔
2. 15-49 سال کی خواتین کے لیے عمر کے مطابق ویکسینیشن کا شیڈول تیار کریں
- قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کے نظام کو مضبوط بنائیں، کیونکہ وہ خواتین جو حمل میں دیر سے آتی ہیں وہ بروقت ویکسینیشن کا موقع کھو سکتی ہیں۔
3. ویکسینیشن کاؤنسلنگ اور ایڈمنسٹریشن پر ٹرین فراہم کرنے والے
- زچگی کے ٹیٹنس کے خاتمے کے پروگرام کے موجودہ ڈھانچے کو ایک پلیٹ فارم کے طور پر استعمال کریں جس پر زچگی کے اضافی ٹیکے لگانے کے پروگرام بنائے جائیں۔
4. ایمبیڈ پالیسیاں اور طریقہ کار
- رہنما خطوط میں سرایت شدہ پالیسیاں، قبل از پیدائش کے ریکارڈز میں شامل یاددہانیاں، اور ویکسین انتظامیہ کے لیے واضح طور پر بیان کردہ طریقہ کار کو قائم کریں۔
- قومی اور سہولت کی سطح کے کلینیکل پروٹوکولز تیار کریں جو یہ بتاتے ہیں کہ کون سی ویکسین دینا ہے، ان کا انتظام کب کرنا ہے (مثال کے طور پر، حمل کے دوران کسی بھی وقت انفلوئنزا، 27-36 ہفتوں کے درمیان Tdap)، تضادات، اور مشاورت کی ضروریات۔
- ویکسینیشن کا اشارہ براہ راست قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کے دستاویزات میں بنائیں نظامچاہے کاغذ پر مبنی ہو یا الیکٹرانک۔ اس میں زچگی کے صحت کارڈز میں ویکسین کی چیک لسٹ شامل کرنا، معیاری فارم بنانا جو فراہم کنندگان کو ہر وزٹ پر ویکسینیشن کی صورتحال کا جائزہ لینے کے لیے اشارہ کرتا ہے، اور یاد دہانی کے ایسے نظاموں کا قیام شامل ہے جو ویکسین کے آنے پر پرچم لگاتے ہیں۔
- ویکسین کی ترسیل کے لیے واضح، مرحلہ وار پروٹوکول قائم کریں، بشمول مریض کی اہلیت کی اسکریننگ، باخبر رضامندی کے عمل، ویکسین کا مناسب ذخیرہ اور ہینڈلنگ، انتظامیہ کی تکنیک، دستاویزات کے تقاضے، اور ویکسینیشن کے بعد کی نگرانی۔
5. فراہم کنندہ کی صلاحیت پیدا کریں۔
- تعمیر کریں۔ ہیلتھ کئیر فراہم کنندہ تربیت کے ذریعے صلاحیت، کیونکہ فراہم کنندہ کی سفارش ویکسین کے استعمال کے اہم ترین عوامل میں سے ایک ہے۔
ثبوت کیا ہے؟
- کی بنیاد پر جائزہ لیا ڈیٹا، ڈبلیو ایچ او کی ویکسین سیفٹی سے متعلق عالمی مشاورتی کمیٹی نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ غیر فعال وائرس، بیکٹیریل یا ٹاکسائڈ ویکسین والی حاملہ خواتین کی ویکسینیشن سے حمل کے منفی نتائج کا کوئی ثبوت نہیں ہے۔ لہذا، حمل کو خواتین کو تشخیص شدہ ویکسین کے ساتھ حفاظتی ٹیکہ لگانے سے روکنا نہیں چاہئے اگر طبی طور پر اشارہ کیا گیا ہو۔
- اس کے مطابق 2024 ایڈووکیسی بریف:
- غیر فعال انفلوئنزا ویکسین گزشتہ 50 سالوں سے حاملہ خواتین کو لگائی جا رہی ہیں، جن میں خواتین یا ان کے نوزائیدہ بچوں میں کسی بھی منفی اثرات کا کوئی ثبوت نہیں ہے۔ حمل کے دوران لائیو اٹینیویٹڈ انفلوئنزا ویکسین کو روکا جاتا ہے۔
- یہاں تک کہ ان افراد کے لیے جو پہلے پرٹیوسس کے خلاف ویکسین کر چکے ہیں، WHO تجویز کرتا ہے کہ تشنج، خناق، اور سیلولر پرٹیوسس ویکسین (Tdap) کی ایک خوراک حمل کے دوران، دوسری یا تیسری سہ ماہی میں، اور ترجیحی طور پر پیدائش سے کم از کم 15 دن پہلے۔
- حاملہ خواتین کو حمل کے دوران اور نفلی 2 ہفتوں تک انفلوئنزا انفیکشن سے شدید بیماری اور پیچیدگیاں پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ فلو کے موسم میں حاملہ خواتین کے لیے، انفلوئنزا کی ویکسینیشن انفیکشن کے خلاف محفوظ اور مؤثر روک تھام فراہم کرتی ہے۔ زچگی کا استثنیٰ بھی بچے کو منتقل کیا جاتا ہے، جو زندگی کے پہلے ہفتوں کے دوران تحفظ فراہم کرتا ہے۔
- حمل کے دوران COVID-19 انفیکشن زچگی کی شدید بیماری اور قبل از وقت پیدائش کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ COVID-19 ویکسین محفوظ ہیں اور ان سنگین نتائج کے خلاف مضبوط تحفظ فراہم کرتی ہیں۔ COVID-19 ویکسینز میں زندہ وائرس نہیں ہوتا ہے اور اس لیے یہ ماں یا جنین میں انفیکشن کا سبب نہیں بن سکتے۔
کلیدی اشارے
- حمل کے دوران تجویز کردہ ویکسین حاصل کرنے والی حاملہ خواتین کا فیصد (مثال کے طور پر، ٹیٹنس ٹاکسائڈ، انفلوئنزا، ٹی ڈی اے پی)۔
- ویکسینیشن کی بروقتی (زیادہ سے زیادہ حمل کی عمر کی کھڑکیوں کے اندر ویکسین وصول کرنے کا فیصد)۔
- سائٹ پر ویکسینیشن کی خدمات پیش کرنے والی سہولیات کا فیصد۔
- زچگی کے ٹیکے لگانے کے لیے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی سفارش کی شرح۔
- زچگی کے حفاظتی ٹیکوں کے پروٹوکول میں تربیت یافتہ فراہم کنندگان کا فیصد۔
اپنے علم کی جانچ کریں
سرٹیفکیٹ حاصل کریں
تجاویز
- ویکسینیشن کو معمول کی دیکھ بھال کے طور پر پیش کریں: رہنما خطوط میں شامل پالیسیوں کے ساتھ ادارہ جاتی تعاون کا ہونا، قبل از پیدائش کے ریکارڈ میں شامل یاددہانیاں، اور واضح طور پر بیان کردہ طریقہ کار کہ خواتین کو کس طرح ویکسینیشن حاصل کرنی چاہیے کام کی جگہ کی ثقافت کے اندر ویکسینیشن کو سرایت کرنے میں تمام مدد ملتی ہے۔
- دوروں کے دوران سائٹ پر ویکسین فراہم کریں: مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ حفاظتی ٹیکوں کی شرح زیادہ ہوتی ہے جب صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا ایک ہی دورے کے دوران ویکسین پیش کر سکتا ہے اور اس کا انتظام کر سکتا ہے، جیسا کہ ویکسینیشن کی سفارش کرنے اور مریض کو کہیں اور بھیجنے کے برخلاف۔
چیلنجوں
- دیر سے پیشکش اور نامکمل ویکسینیشن سیریز: قبل از وقت خواتین تک پہنچنے کے لیے قبل از تصور نگہداشت کی خدمات کو مضبوط بنائیں، محفوظ ہونے پر ابتدائی حمل کے دوران کیچ اپ ویکسینیشن پروٹوکول کو لاگو کریں، اور جہاں مناسب ہو واحد خوراک کی ویکسین یا تیز رفتار نظام الاوقات کو ترجیح دیں۔
- محدود فراہم کنندہ کا علم اور سروس کوآرڈینیشن: تمام تولیدی صحت کے عملے کے لیے زچگی کے حفاظتی ٹیکوں پر جامع تربیتی پروگرام تیار کریں، مربوط خدمات کی فراہمی کے ماڈلز قائم کریں، اور معیاری پروٹوکول بنائیں جو تمام خدمات میں کردار اور ذمہ داریوں کی واضح طور پر وضاحت کریں۔
- انفراسٹرکچر اور سپلائی چین چیلنجز: ٹارگٹڈ سرمایہ کاری کے ذریعے صحت کے نظام کے بنیادی ڈھانچے کو مضبوط بنائیں، قومی حفاظتی ٹیکوں کے پروگراموں میں زچگی کی ویکسین کو شامل کرنے کی وکالت کریں، اور ویکسین کی استطاعت اور فراہمی کی حفاظت کو بہتر بنانے کے لیے عالمی شراکت داروں کے ساتھ مل کر کام کریں۔
کلیدی وسائل
- زچگی اور نوزائیدہ تشنج کے خاتمے کی حکمت عملی۔ کون
- حمل کے دوران حفاظتی ٹیکوں پر عالمی تناظر اور مستقبل کی تحقیق اور ترقی کے لیے ترجیحات۔ امیونولوجی 2020 میں فرنٹیئرز
- حاملہ خواتین کی انفلوئنزا ویکسینیشن کیسے لگائی جائے۔ WHO 2016
- پریکٹس ماڈیولز میں امیونائزیشن۔ WHO 2015
- کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں زچگی کے حفاظتی ٹیکہ جات کی نگرانی۔ GAPPS 2017
- پرٹیوسس ویکسین پوزیشن پیپر۔ WHO 2015
- ٹیٹنس ویکسین پوزیشن پیپر۔ WHO 2017
- انفلوئنزا پوزیشن پیپر کے خلاف ویکسین۔ WHO 2022
- سوالات اور جوابات: COVID-19 ویکسین اور حمل۔ WHO 2022

