اس بات کو بڑھانے کے لئے کہ صحت کے نظام کو پی پی ایف پی پر کس طرح توجہ مرکوز اور ترجیح دینی چاہئے۔ ضلعی سہولیات کے اعداد و شمار –مثلاً رپورٹ کردہ ڈلیوری کیس لوڈ بمقابلہ رپورٹ شدہ خاندانی منصوبہ بندی – چیف میڈیکل سپرنٹنڈنٹس (سی ایم ایس) کے ساتھ تجزیہ اور تبادلہ خیال کیا جانا چاہئے اور پھر دیگر مناسب شہر اور ریاستی سطح پر ایف پی کی نگرانی کے اجلاسوں میں. عمر، مساوات اور طریقہ کار کے انتخاب کی طرف سے الگ الگ ایف پی اپٹیک ڈیٹا ایک شہر کے لئے اہم ہے کہ وہ اپنی پی پی ایف پی کی حکمت عملی کی منصوبہ بندی کرے تاکہ ایف پی کے لئے غیر معمولی ضرورت کے ساتھ خواتین تک پہنچ سکے.

جب وہ صحت کے نظام کے ساتھ رابطے میں آتے ہیں تو مناسب وقت پر خواتین تک پہنچنے کے لئے پی پی ایف پی کی مداخلت کو ڈیزائن کریں. اس میں شامل ہیں:

1. زچگی سے پہلے کی دیکھ بھال (اے این سی)
2.  لیبر اور ترسیل، بشمول پری خارج ہونے والے مادہ سمیت
3.  پیدائش کے بعد کی دیکھ بھال (پی این سی)
4.  حفاظتی ٹیکوں اور بچوں کی صحت کی دیکھ بھال کے دورے

مرحلہ 3 میں درج تمام رابطہ مقامات پر ایم او آئی سی، سی ایم ایس، نجی سہولیات کے سہولت انچارج پی پی ایف پی کے لئے مشاورت اور خدمات کو یقینی بنائیں۔ انہیں اس بات پر زور دینا چاہئے کہ مشاورت میں ایل اے آر سی سمیت ایف پی کے طریقوں کا توسیع شدہ انتخاب شامل ہے۔ انہیں اس بات کو یقینی بنانے کے لئے ذمہ داریاں تفویض کرنی چاہئیں کہ اشیاء ، فراہمی ، سازوسامان ، انسانی وسائل ، مطلوبہ رپورٹنگ فارم اور معلومات ، تعلیم اور مواصلات (آئی ای سی) کا مواد پی پی ایف پی مشاورت کے لئے دستیاب ہے۔

عملے کی ترقی اور برقرار رکھنے سے نمٹنے کے لئے پالیسیوں اور طریقوں کو مضبوط بنانا تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ پی پی ایف پی کی مہارت کے ساتھ فراہم کنندگان اے این سی، لیبر اور ڈلیوری اور پی این سی کے اندر دستیاب ہیں. اس میں شامل ہیں:

• محفوظ زچگی، خاندانی منصوبہ بندی، اور نوزائیدہ اور بچے کی صحت کی تربیت کے مسائل کو حل کرنے کے لئے ایک جامع آر ایچ تعلیمی نصاب متعارف کرانے اور مضبوط بنانے.
• پری سروس تعلیم کے اندر پی پی ایف پی کو ضم کرنا اور اس بات کو یقینی بنانا کہ پی پی ایف پی اور صحت مند وقت اور وقفہ کاری (ایچ ٹی ایس پی) تدریسی نصاب، عملی تربیت اور امتحانات میں اچھی طرح سے احاطہ کرتا ہے.
• طویل مدتی کے لئے عملے کی صلاحیت کی تعمیر کرتے ہوئے خدمات فراہم کرنے کے لئے مختصر مدت میں سہولیات کے لئے موبائل آؤٹ ریچ ٹیموں (ایک جامد سہولت کے حوالہ جات کو منسلک کرتے ہوئے) بھیجنا.
• سہولت کی سطح پر فراہم کنندہ کی صلاحیت کی ضروریات کو پورا کرتے ہوئے ، ای بی ایف ، ایل اے ایم ، گولیاں ، انجکشن اور کنڈوم سمیت کمیونٹی پر مبنی پی پی ایف پی مداخلتوں پر توجہ مرکوز کرنا۔

جننی سرکشا یوجنا (جے ایس وائی) اسکیم کے نتیجے میں پورے ہندوستان میں سہولیات میں ادارہ جاتی زچگی کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے۔ اس نے ان طریقوں کو استعمال کرنے کی خواہش مند خواتین کو پی پی آئی یو سی ڈی جیسے طویل عرصے سے کام کرنے والے قابل واپسی مانع حمل (ایل اے آر سی) فراہم کرنے کا موقع فراہم کیا ہے۔  تاہم ، ان میں سے بہت سے مواقع چھوٹ جاتے ہیں کیونکہ سہولیات میں فراہم کنندگان میں فوری طور پر پوسٹ پارٹم آئی یو سی ڈی اندراج فراہم کرنے کے لئے ضروری مہارت کی کمی ہوتی ہے۔ ضلعی خواتین کے ہسپتال اور میڈیکل کالجوں میں فراہم کنندگان کے ایک بنیادی گروپ کو تربیت دینے سے نرسوں اور دیگر ڈاکٹروں میں اس خدمت کو فراہم کرنے کے لئے ضروری تکنیکی صلاحیت پیدا ہوسکتی ہے۔ پروگرام امپلیمنٹیشن پلان (پی آئی پی) کے ذریعے فنڈنگ دستیاب ہے تاکہ زچگی کرنے والی ہر عوامی سہولت سے ڈاکٹروں اور نرسوں کو تربیت دی جاسکے۔

جہاں بھی ممکن ہو، پی پی ایف پی کے تربیت یافتہ فراہم کنندگان کے ذریعہ منظم 24/7 پی پی ایف پی مشاورت کو یقینی بنائیں اور عجیب اوقات کے دوران اور اختتام ہفتہ پر ان کی دستیابی کو یقینی بنائیں. اس کے علاوہ، سی ایم ایس کو اس بات کو یقینی بنانے کے لئے پوری سائٹ کے رجحانات کا انعقاد کرنا چاہئے کہ عملے کی نرسوں، روایتی صحت کے کارکنوں یا ڈائس، محافظوں اور صفائی کے عملے کو پی پی ایف پی کی حمایت کرنے کے لئے مناسب طریقے سے تربیت دی جاتی ہے.  اس کے علاوہ، مشاورت کے لئے مناسب جگہ کی نشاندہی کرنے کے لئے لیبر، ترسیل اور پیدائش کے بعد کے وارڈوں کے ذریعے کلائنٹ کے بہاؤ کو منظم کرنے اور منظم کرنے کے لۓ. مزید تفصیلات کے لئے، براہ کرم ان سے رجوع کریں پوری سائٹ واقفیت کی تربیت کے رہنما خطوط.  

پی پی ایف پی مداخلت کی منصوبہ بندی کرتے وقت ایک اہم غور کلینیکل حفاظت ہے، یعنی، پیدائش کے بعد کس وقت اور ماں کے دودھ پلانے کی حیثیت کو دیکھتے ہوئے کون سے طریقوں کا استعمال کیا جا سکتا ہے.

مانع حمل استعمال کے لئے ڈبلیو ایچ او کی طبی اہلیت کے معیار (2015) کے مطابق ، خواتین فوری طور پر زچگی کے بعد کی مدت میں زیادہ تر دیگر مانع حمل اختیارات کے ساتھ ساتھ مانع حمل امپلانٹس کو محفوظ طریقے سے استعمال کرسکتی ہیں۔ دودھ پلانے اور دودھ پلانے والی خواتین کے لئے یہ مزید ٹوٹ جاتا ہے۔

• دودھ پلانے والی خواتین کے لئے ایف پی اختیارات: انٹریوٹیرین ڈیوائسز (آئی یو ڈی)، امپلانٹس، پروجیسٹوجن صرف گولیاں، دودھ پلانے والی ایمینوریا طریقہ (ایل اے ایم)، کنڈوم، مرد نسبندی اور خواتین کی نسبندی۔
• دودھ پلانے والی خواتین کے لئے ایف پی اختیارات: آئی یو ڈی، امپلانٹس، انجکشن، کنڈوم، ہنگامی مانع حمل، مشترکہ زبانی مانع حمل (زچگی کے 21 دن بعد شروع ہوتا ہے)، مردوں کی نسبندی اور خواتین کی نس بندی۔

• پی پی ایف پی پر اورینٹ ایکریڈیٹڈ سوشل ہیلتھ ایکٹوسٹ (آشا) ، بشمول صحت مند وقت اور حمل کے وقفہ کاری (ایچ ٹی ایس پی) ، خصوصی دودھ پلانے (ای بی ایف) اور ایل اے ایم کے بارے میں پیغامات شامل ہیں جس میں دیکھ بھال کے معمول کے حصے کے طور پر دیگر ایف پی طریقوں کے لئے حوالہ دیا گیا ہے۔
• آشا کارکنوں کو ضروری نوزائیدہ بچوں کی دیکھ بھال اور ای بی ایف / ایل اے ایم فراہم کرنے کے لئے گھر کی پیدائش کے لئے ابتدائی پی این سی دوروں کو فروغ دینا چاہئے۔
• دیگر جدید مانع حمل ادویات کے استعمال کے لئے گیٹ وے کے طریقہ کار کے طور پر ایل اے ایم پر توجہ مرکوز کریں۔
• وقفہ کاری یا محدود کرنے کے لئے خواتین کے تولیدی ارادوں پر تبادلہ خیال کریں اور مانع حمل طریقوں کے بارے میں معلومات فراہم کریں اور انہیں کہاں سے حاصل کریں۔
• کمیونٹی پر مبنی مربوط ایم این سی ایچ / ایف پی خدمات استعمال کریں

یہ خاص طور پر اہم ہے اگر موجودہ رہنما خطوط صرف پروجسٹن کے طریقوں کے تاخیر سے شروع ہونے کی عکاسی کرتے ہیں، جیسے امپلانٹس، جو اب ڈبلیو ایچ او کے 2015 کے مطابق فوری طور پر پی پی ایف پی کے استعمال کے لئے ایک اختیار ہیں. مانع حمل استعمال کے لئے طبی اہلیت کا معیار (پانچواں ایڈیشن)۔ رہنما خطوط کے ساتھ ساتھ ملازمت کی تفصیلات کو واضح طور پر واضح کرنا چاہئے کہ تمام زچگی سے پہلے اور زچگی کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کا پی پی ایف پی میں کردار ہے ، اور یہ صرف چند تربیت یافتہ فراہم کنندگان کی ذمہ داری نہیں ہے۔ پی پی ایف پی کو فروغ دینے میں کمیونٹی ہیلتھ ورکرز کے کردار کی بھی وضاحت کی جاسکتی ہے۔