شہر کی سطح پر خدمات کی ہم آہنگی:
شہری غریبوں کی خاندانی منصوبہ بندی کی ضروریات کو پورا کرنا
مقصدیہ ٹول تمام متعلقہ محکموں کے درمیان کوآرڈینیشن اور مربوط کارروائی کے ذریعے شہر کی سطح پر خاندانی منصوبہ بندی (ایف پی) اور دیگر زچگی، نوزائیدہ اور بچوں کی صحت (ایم این سی ایچ) خدمات کے انضمام کو آسان بنانے میں مدد کرتا ہے۔
سامعین:
- جنرل منیجر-FP اور شہری جوائنٹ ڈائریکٹر (JD)/ایڈیشنل ڈائریکٹر (AD)
- چیف میڈیکل آفیسر (سی ایم او)/ ایڈیشنل چیف میڈیکل آفیسر (اے سی ایم او)
- چیف میڈیکل سپرنٹنڈنٹس (سی ایم ایس)
- ڈویژنل اربن ہیلتھ کنسلٹنٹ (ڈی یو ایچ سی)/ نوڈل آفیسر- اربن ہیلتھ اینڈ فیملی پلاننگ/ ڈسٹرکٹ پروگرام منیجرز (ڈی پی ایم)
- شہری صحت کوآرڈینیٹر
- سٹی کمیونٹی پروسیس مینیجرز (CCPM) میڈیکل آفیسر انچارج (MOIC)/نجی سہولیات انچارج
- مختلف محکموں کے سربراہان- انٹیگریٹڈ چائلڈ ڈیولپمنٹ سروس (آئی سی ڈی ایس)، ڈسٹرکٹ اربن ڈیولپمنٹ ایجنسی (ڈی یو ڈی اے)، نیشنل اربن لائیولی ہڈس مشن (این یو ایل ایم)، راشٹریہ کشور سوستھیا کاریاکرم (آر کے ایس کے)، میونسپل کارپوریشن (اربن لوکل باڈیز)، تعلیم، تپ دق
- میڈیکل کالج/فیڈریشن آف اوبسٹریٹرک اینڈ گائناکولوجیکل سوسائٹیز آف انڈیا (FOGSI)/انڈین میڈیکل ایسوسی ایشن (IMA) کے نمائندے
- این جی او / ہیلتھ پارٹنر
پس منظرنیشنل اربن ہیلتھ مشن (این یو ایچ ایم) بڑھتی ہوئی شہری آبادی کی صحت کی ضروریات کو پورا کرنے کے لئے 'محکموں کے درمیان ہم آہنگی' کو لازمی عنصر کے طور پر تسلیم کرتا ہے۔ اس سلسلے میں حکومت ہند نے جون 2017 میں ریاستوں کو این یو ایچ ایم شہروں میں سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی (سی سی سی) کی تشکیل کے بارے میں ایک خط جاری کیا تھا۔ تاہم ، سی سی سی تشکیل اور فعال نہیں کیے گئے تھے لہذا اس کنورجنس پلیٹ فارم کو استعمال کرنے کا موقع استعمال نہیں کیا گیا تھا۔ مندرجہ ذیل کے ذریعہ انٹر اور انٹرا ڈپارٹمنٹ ہم آہنگی کو یقینی بنایا جاسکتا ہے:
خدمات کی فراہمی کی سطح پر ہم آہنگی ضلعی سطح پر تعاون پر منحصر ہے جس کے ذریعہ محکمے اور اسکیمیں مل کر کام کرتی ہیں۔ اگرچہ اس تصور اور ہم آہنگی کی ضرورت کو حکومت نے لازمی قرار دیا ہے اور قومی، ریاستی اور ضلعی سطح پر وسیع پیمانے پر بحث کی گئی ہے، لیکن یہ مقامی حکومت یا کمیونٹی کی سطح پر خود بخود عمل میں تبدیل نہیں ہوتا ہے۔ لہٰذا ہم آہنگی کے نفاذ کو یقینی بنانے کے لیے ضلعی حکومت کے عہدیداروں کی سطح پر جان بوجھ کر توجہ اور رہنمائی کی ضرورت ہے۔
- تسلیم شدہ سوشل ہیلتھ ایکٹیوسٹ (آشا)، DUDA لنک ورکر اور آنگن واڑی ورکر (AWW) کے درمیان تعاون آشا کے کوریج کے علاقے میں گھرانوں کی نقشہ سازی کے کام میں سہولت فراہم کرتا ہے۔ دوسرے کارکن بھی کمیونٹی اور صحت عامہ کے نظام کے درمیان رابطہ قائم کرنے کے روزمرہ کے کاموں میں ASHA کی مدد کر سکتے ہیں۔
- اربن ہیلتھ اینڈ نیوٹریشن ڈے (UHND) پر، تمام فرنٹ لائن کارکن مشترکہ طور پر UHND کی تشہیر کر سکتے ہیں، FP اور MNCH خدمات کی ضرورت والے ممکنہ مستفید ہونے والوں کی فہرست تیار کر سکتے ہیں اور FP اور MNCH کی مقررہ فہرست سے اپنی حاضری کو متحرک کر سکتے ہیں۔
- اے ڈبلیو ڈبلیو آشا اور معاون نرس دائی (اے این ایم) کو ان خواتین کی شناخت کرنے میں مدد دے سکتی ہے جنہوں نے حال ہی میں بچے کو جنم دیا ہے اور انہیں پوسٹ پارٹم ایف پی کی ضرورت ہے، جبکہ اس کے ساتھ ہی آشا ایسی خواتین کو آنگن واڑی مرکز (اے ڈبلیو سی) میں سرگرمیوں میں حصہ لینے کی ترغیب دے سکتی ہے۔
ایف پی اور ایم این سی ایچ سے متعلق کاموں کے ساتھ اہم کمیونٹی ورکرز:
- DUDA-NULM لنک ورکرز: شہری غریبوں کو راشن کارڈ حاصل کرنے، سرکاری شعبے کی اسکیموں تک رسائی جیسے سرکاری نظام کے ساتھ مشغول ہونے میں مدد دینے کا حکم
- ICDS (AWWs): چھ سال سے کم عمر کے تمام بچوں، نوعمر لڑکیوں اور حاملہ اور دودھ پلانے والی ماؤں کو غذائیت، صحت اور تعلیم کی پیشکش
- ANMs: کمیونٹی تک رسائی کے ذریعے FP اور MNCH خدمات فراہم کریں۔
- ASHAs: نیشنل ہیلتھ مشن (NHM) کے تحت کمیونٹی رضاکار، جو بیداری پیدا کرتے ہیں اور کمیونٹیز کو FP اور MNCH خدمات کے لیے متحرک کرتے ہیں۔
اثر کا ثبوت
کے نتیجے کے طور پر The Challenge Initiative ( TCI ) ہندوستان کی وکالت کی کوششیں۔ ڈائریکٹر جنرل، خاندانی بہبود اتر پردیش نے جولائی 2018 میں 75 اضلاع کے سی ایم اوز کو کمیٹی کے ڈھانچے، کردار اور ذمہ داریوں کے ساتھ سی سی سی کو فعال کرنے کے بارے میں ایک خط جاری کیا۔ 25 کے پار TCI ہندوستان نے شہروں کی حکومت کی تشکیل کردہ اور فعال کمیٹی کی حمایت کی، اور سہ ماہی CCC میٹنگیں NUHM کی ایک لازمی کنورجنسی سرگرمی بن گئیں۔ سی سی سی میٹنگز میں ایف پی کی کامیابیوں، مسائل اور چیلنجز کو کمیٹی کے سامنے پیش کیا گیا تاکہ متعلقہ محکموں سے تعاون حاصل کر کے حل تلاش کیا جا سکے۔
سی سی سی فورم کے کچھ قابل ذکر نتائج درج ذیل ہیں:
- کئی شہروں میں این یو ایل ایم کے سیلف ہیلپ گروپس (ایس ایچ جیز) اور آئی سی ڈی ایس کے اے ڈبلیو ڈبلیو کو اے این ایم نے کچی آبادیوں کے اہل جوڑے کو فکسڈ ڈے اسٹیٹک سروسز (ایف ڈی ایس)/ اینٹرل دیوس، آؤٹ ریچ کیمپوں اور شہری صحت کی غذائیت کے دن کے لئے ترغیب دینے کے لئے تربیت دی۔
- متھرا میں محکمہ تعلیم کے تعاون سے اسکول کے اساتذہ کو خاندانی منصوبہ بندی پر مبنی بنایا گیا جنہوں نے بعد میں والدین اور اساتذہ کی میٹنگ میں خاندانی منصوبہ بندی کے فوائد پر تبادلہ خیال کرکے والدین کی حوصلہ افزائی کی۔
- وارانسی میں TCIمرد انگیجمنٹ ٹیم لیڈر نے خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں صفائی ملازمین کو راغب کرنے اور حوصلہ افزائی کرنے کے لئے میونسپل کارپوریشن کی تربیت میں حصہ لیا۔
- بہت سے شہروں میں جل نگم نے یو پی ایچ سی کے پانی کے مسئلے کو حل کرنے میں تعاون کیا، یو پی ایچ سی کو ایک بہتر جگہ پر منتقل کیا گیا اور میونسپل کارپوریشن کا تعاون لے کر آس پاس کے یو پی ایچ سی کو صاف کیا گیا۔
- وارانسی میں محکمہ تعلیم نے شہری غریب بچوں کی اسکولی صحت کی جانچ شروع کرنے کا مطالبہ کیا جس طرح دیہی علاقوں میں منظم کیا جاتا ہے۔ سی ایم او وارانسی نے ضلع مجسٹریٹ کی منظوری لی اور شہری علاقوں کے بچوں نے اپنے اسکولوں میں صحت کی جانچ کی خدمات حاصل کیں۔
ہم آہنگی کے قیام اور مضبوطی کے لئے رہنمائی
شہر کی سطح پر سی سی سی کی تشکیل اور فعالیت
- NUHM 2017 کے خط کے مطابق کمیٹی کی تشکیل کے لیے سی ایم او کی طرف سے ہدایت جاری کی جائے۔
- ہدایت کے بعد، UHC کو یقینی بنانا چاہیے کہ CCC قائم ہے۔ محکمہ صحت، ICDS، DUDA، تعلیم، میونسپل کارپوریشن/ ULB، FOGSI، نجی فراہم کنندگان، IMA، ترقیاتی شراکت داروں/ شہری صحت اور ترقی کے شعبے میں کام کرنے والی این جی اوز کے درمیان تعاون کی ضرورت ہے۔
- سہ ماہی سی سی سی اجلاس سے قبل سی ایم او کو تمام شہری صحت کے اسٹیک ہولڈرز اور این یو ایچ ایم عہدیداروں کو دعوت نامہ بھیجنا چاہئے تاکہ سی اجلاس کے دوران بحث کے لئے پریزنٹیشن سلائیڈتیار کی جاسکے۔ (ملاحظہ کریں: سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے لئے نمونہ دعوت نامہ).
- سی ایم او کو سی سی سی میٹنگ کی صدارت کرنی چاہئے اور NUHM کے عہدیداروں کو سٹی کنسلٹیشن ورکشاپ کے ذریعے شناخت شدہ موجودہ خلا کو اجاگر کرنا چاہئے/ اپنے شہر کی مشق کو جانیں جو اسٹیک ہولڈرز کی مدد سے پورا کیا جا سکتا ہے۔ کمیٹی FP اور نوجوانوں اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت (AYSRH) کو ترجیح دینے کے ارد گرد مسائل پر تبادلہ خیال کر سکتی ہے، ایک قابل ماحول بنانے کے لیے FP اور صنفی چیمپئنز کی شناخت کر سکتی ہے۔ اس بات کو یقینی بنانا بہت ضروری ہے کہ بات چیت مختلف اسٹیک ہولڈرز کو شامل کرکے FP، AYSRH اور صنف سے متعلق مسائل کی متنوع رینج کو گھیرے اور ان پر توجہ دیں۔ میٹنگوں کے منٹس کو دستاویزی شکل دی جانی چاہئے اور بعد میں سی ایم او کے ذریعہ جاری کیا جانا چاہئے۔ (حوالہ کریں: سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے لیے اسٹیک ہولڈرز کی نمونہ فہرست؛ نمونہ ایجنڈا - سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی؛ اور سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے اجلاسوں کے نمونے منٹ)۔
- سی سی سی میٹنگوں سے سامنے آنے والے ایکشن پوائنٹس پر عمل کیا جائے اور اگلی سی سی سی میٹنگ میں ان کا جائزہ لیا جائے۔ CMO/ACMO کو سٹی ہیلتھ پلان کی تیاری میں سہولت فراہم کرنی چاہئے (حوالہ کریں: شہری صحت کا نمونہ پلان) اور سی سی سی کے ذریعہ پلان کی منظوری میں تعاون کریں۔
- CMO/ACMO کو اربن ہیلتھ پلان کی تیاری میں سہولت فراہم کرنی چاہئے (حوالہ کریں: شہری صحت کا نمونہ پلان) اور CCC کے ذریعہ پلان کی منظوری میں مدد کریں۔
- اسی طرح، وارڈ کی سطح اور کچی آبادی کی سطح پر کنورجنسس قائم کی جانی چاہیے جس کا استعمال وسائل کے اشتراک کے لیے کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ AWC اور DUDA کے احاطے میں میٹنگز کے لیے یا UHND اور آؤٹ ریچ کیمپس (ORCs) جیسے کمیونٹی ایونٹس کے لیے۔ انفارمیشن، ایجوکیشن اینڈ کمیونیکیشن (آئی ای سی) کے مواد کے کراس استعمال اور مختلف محکموں کے کمیونٹی ہیلتھ ورکرز کے ذریعے تقسیم کی حوصلہ افزائی کی جانی چاہیے تاکہ صحت کے مسائل بشمول ایف پی کے بارے میں آگاہی پیدا کی جا سکے۔ (حوالہ کریں: UHI-حکومت نے منظور شدہ IEC مواد)۔
یہ دیکھتے ہوئے کہ ایف پی کو دیگر کمیونٹی کارکنوں کی طرف سے بہت کم زور ملتا ہے ، یہ اہم ہوگا:
- کمیونٹی ہیلتھ ورکرز کو ایف پی پر راغب کریں: کمیونٹی لیول کے تمام ورکرز کو FP، صنفی شمولیت بشمول AWWs اور DUDA ورکرز پر بنیادی تربیت کے ذریعے آگاہ کریں۔ اس تفہیم کے بغیر، کارکنان ممکنہ طور پر FP کو نظر انداز کر دیں گے اور اسے متضاد کارروائی کے لیے ترجیح کے طور پر شامل کرنے میں ناکام ہو جائیں گے (حوالہ کریں: UHI_حکومت کے منظور شدہ IEC مواد، FP پر واقفیت کے لیے)۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ خواتین اور بچوں اور ان کے خاندانوں کی صحت کے لیے FP اور صنفی انضمام کے فوائد کو تربیت یافتہ AWWs اور دیگر کمیونٹی ورکرز بخوبی سمجھتے ہیں۔
- مربوط ایف پی اور ایم این سی ایچ خدمات کا مجموعہ فراہم کریں: ASHA اور AWWs کے درمیان تعاون کو یقینی بنائیں تاکہ FP پر حاملہ خواتین کو AWC کے پاس چیک اپ اور اضافی غذائیت کے لیے آنے پر ان کی مشاورت میں مدد کی جا سکے۔ CHWs کو ایسی بات چیت کے دوران ایک مناسب لمحہ تلاش کرنا چاہیے جب وہ صنفی مساوات کے بارے میں بات کر سکیں۔ وہ جوڑے کو صنفی حساسیت کے کھیل جیسے کہ بیٹے کی ترجیح کے ذہن کو تبدیل کرنے کے لیے سفید اور سیاہ ماربل گیم کے ذریعے بھی شامل کر سکتے ہیں، کرانتی بھرانتی راشٹریہ کشور سوستھیا کاریاکرم (RKSK) کا ایک انٹرایکٹو گیم۔
- مہیلا آروگیہ سمیتی (ایم اے ایس) کی تشکیل میں حمایت: دیگر فرنٹ لائن کارکنوں کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ ان کی رکنیت اور قائدانہ کردار کے ذریعے MAS کی تشکیل کے لیے خواتین کے موجودہ گروپس کو مضبوط بنانے میں حصہ لیں۔ کمیونٹی میں اپنے تجربے اور موجودگی کے ساتھ، DUDA لنک ورکرز اور AWWs ASHAs کو MAS بنانے میں مدد کر سکتے ہیں جہاں خواتین کے گروپ نہیں ہیں (حوالہ دیں TCI انڈیا HIA- MAS کو مضبوط بنانا)۔ ASHA کو IEC یا سمولیشن گیمز کا استعمال کرکے MAS اراکین کو صنفی غیرجانبداری کے بارے میں حساس بنانا چاہیے۔ اس کے علاوہ، MAS اراکین کے گھر کے دورے کے دوران، اس طرح کے صنفی حساسیت کے کھیلوں کو اہل جوڑوں کے درمیان مشترکہ فیصلہ سازی کو فروغ دینے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
- گروپ میٹنگز کا استعمال کریں: فرنٹ لائن ورکرز کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ MAS کے ساتھ مشترکہ میٹنگ کریں اور MAS کو ایک پلیٹ فارم کے طور پر استعمال کریں تاکہ خواتین کو FP اور زچگی کی صحت کی معلومات فراہم کی جا سکیں اور اہل جوڑوں کو ان خدمات کا مطالبہ کرنے کے لیے متحرک کریں۔ AWWs معمول کے UHND سیشنوں کے دوران AWC میں غذائیت کے بارے میں FP اور دیگر ماؤں کی گروپ میٹنگوں کے بارے میں معلومات فراہم کرتے ہیں۔
کردار اور ذمہ داریاں
کردار |
ذمہ داری |
جنرل منیجر ایف پی اور اربن / جے ڈی / اے ڈی |
|
سی ایم او / اے سی ایم او |
|
ڈی یو ایچ سی / نوڈل ایف پی اور شہری / ڈی پی ایم / یو ایچ سی |
|
آئی سی ڈی ایس / ڈوڈا پروگرام افسران / سی سی پی ایم / اے این ایم |
|
کنورجنس کی نگرانی
ایف پی سمیت صحت کے طرز عمل کو فروغ دینے میں ہم آہنگی کی سطح کے اشارے مندرجہ ذیل ہیں:
- شہر اور وارڈ کی سطح پر سہ ماہی سی سی سی اجلاسوں کی تعداد
- ہر محکمہ کے نمائندوں کی میٹنگوں کی تعداد (صحت، ICDS، DUDA، میونسپل کارپوریشن وغیرہ)
- یو این ایچ ڈیز اور او آر سیز کی تعداد منظم کی گئی جہاں ایف پی کو ضم کیا گیا تھا
- آشا کارکنوں کے ذریعہ سہولت فراہم کی جانے والی اور فرنٹ لائن ورکرز کے ذریعہ شرکت کرنے والے ایم اے ایس اجلاسوں کی تعداد
لاگت عناصر
اگرچہ کنورجنسی سرگرمیوں کے لیے اضافی فنڈز کی ضرورت نہیں ہے، تاہم ضرورت پڑنے پر موجودہ PIP کو چیک کیا جانا چاہیے۔ اور اگر یہ ضرورت طویل مدتی یا دائمی ہے، تو اسے اگلے PIP میں شامل کرنے کی درخواست کی جا سکتی ہے۔
پائیداری
ہم آہنگی کے تصور کو برقرار رکھنے کے لیے، CCC کو ایک ایسے پلیٹ فارم کے طور پر استعمال کریں جہاں تمام شہری اسٹیک ہولڈرز کے تعاون سے شہر کے مخصوص مسائل پر مشترکہ طور پر تبادلہ خیال اور حل کیا جا سکے اور اس تعاون کو یقینی بنایا جائے کہ شہر میں شہری غریبوں کے لیے صحت کی مجموعی خدمات کو بہتر بنایا جائے۔ FP، زچگی، شیرخوار اور بچوں کی صحت کی خدمات کی فراہمی میں فرنٹ لائن ورکرز کے درمیان جاری تعلقات کو برقرار رکھنے کے لیے، ان کے اعلی حکام کے لیے ضروری ہے کہ وہ ہدایات جاری رکھیں۔ اسی طرح صحت اور دیگر شعبوں کے ماہانہ اجلاسوں میں سرگرمیوں کا جائزہ لیتے رہنا ضروری ہے۔ AWW اور DUDA لنک ورکرز کے بنیادی تربیتی پروگراموں میں FP پر مزید گہرائی سے تربیت کی شمولیت کو ادارہ جاتی بنانا بھی ضروری ہے۔
TCI ایپ کے صارفین براہ مہربانی نوٹ کریں
آپ کو صرف ای میل کے ذریعے سرٹیفکیٹس موصول ہوں گے - جب 80% سے زیادہ اسکور حاصل کریں گے - اور اس سے سرٹیفکیٹ PDF کو دیکھنے یا پرنٹ کرنے کے قابل نہیں ہوں گے۔ TCI ایپ
اپنے علم کی جانچ کریں
سرٹیفکیٹ حاصل کریں
دستیاب وسائل
- سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے لئے رہنما خطوط
- وارڈ رابطہ کمیٹی کے لئے رہنما خطوط
- سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے لئے اسٹیک ہولڈرز کی نمونہ فہرست
- سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے اجلاس کی کارروائی 16.03.2012
- سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے اجلاس کے نمونہ منٹس
- سٹی کوآرڈینیشن کمیٹی کے لئے نمونہ دعوت نامہ
- یو ایچ آئی حکومت نے آئی ای سی کی منظوری دے دی
- شہری صحت منصوبہ، کنورجنس سے متعلق این یو ایچ ایم رہنما خطوط
- TCI ہندوستان کی مضبوط خواتین کے گروپ (مہیلا آروگیہ سمیتی)
- TCI انڈیا کا سٹی ہیلتھ پلان


