خاندانی منصوبہ بندی کو فروغ دینے کے لئے کمیونٹی ہیلتھ رضاکاروں / کارکنوں اور گاؤں کی صحت کی ٹیموں کے ساتھ کام کرنا

TCIسی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی ز کی شناخت اور ان کے ساتھ وابستگی کے مثبت نتائج برآمد ہوئے ہیں ، جس سے ایف پی کے طریقوں میں اضافہ ہوا ہے۔

• ہندوستان میں، ان برادریوں میں رہنے والی خواتین جہاں سی ایچ ڈبلیو نے صحت مند وقت اور حمل کے وقفے پر توجہ مرکوز کرنے والی طرز عمل کی تبدیلی کی مواصلاتی مہم کی حمایت کی، ان برادریوں میں رہنے والی خواتین کے مقابلے میں 9 ماہ کے بعد جدید مانع حمل کا استعمال کرنے کا امکان 3.5 گنا زیادہ تھا جہاں سی ایچ ڈبلیو اس مواصلاتی مہم میں شامل نہیں تھے۔
  سیبسٹین، ایم پی، خان، ایم ای، کماری، کے، اور ایڈنانی، آر (2012)۔ دیہی ہندوستان میں زچگی کے بعد مانع حمل میں اضافہ: کمیونٹی پر مبنی طرز عمل کی تبدیلی مواصلاتی مداخلت کا جائزہ۔ جنسی اور تولیدی صحت کے بارے میں بین الاقوامی نقطہ نظر, 68-77.
• ڈی ایچ ایس کے اعداد و شمار کے تجزیے سے پتہ چلا ہے کہ جن علاقوں میں سی ایچ ڈبلیو متحرک اور حوالہ جات میں مصروف ہیں ان کا قومی اوسط سے زیادہ اثر پڑتا ہے۔
  - تاوئے ، وائی ، جوٹی ، ایف ، شیگو ، ٹی ، نگوم ، پی ، اور مگوا ، این ( 2005)۔ وسائل کی کمی والے علاقوں میں مانع حمل کے استعمال پر کمیونٹی کی بنیاد پر تقسیم کے پروگراموں کے ممکنہ اثرات: ایتھوپیا سے ثبوت۔ افریقی جرنل برائے تولیدی صحت, 15-26.
• صحت کے نظام میں سی ایچ ڈبلیو کو ضم کرنا متعدد میں سے ایک ہے ثابت بین الاقوامی ماہرین کے ایک تکنیکی مشاورتی گروپ نے "خاندانی منصوبہ بندی میں اعلی اثرات والے طریقوں" (ایچ آئی پیز) کی نشاندہی کی ہے۔ ایک ثابت شدہ عمل میں ایک جامع خاندانی منصوبہ بندی کی حکمت عملی کے حصے کے طور پر وسیع پیمانے پر نفاذ کی سفارش کرنے کے لئے کافی ثبوت موجود ہیں، بشرطیکہ کوریج، معیار اور لاگت کے ساتھ ساتھ اثرات کو مضبوط بنانے کے لئے عملدرآمد کی تحقیق کی نگرانی کی جائے۔
  خاندانی منصوبہ بندی (ایچ آئی پیز) میں اعلی اثر کے طریقوں. کمیونٹی ہیلتھ ورکرز: خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کو اس جگہ لانا جہاں لوگ رہتے ہیں اور کام کرتے ہیں۔
• کم اور درمیانی آمدنی والے علاقوں میں کمیونٹی ہیلتھ ورکر (سی ایچ ڈبلیو) پروگراموں کی افادیت اور تاثیر کے بارے میں کافی ثبوت موجود ہیں۔
  (- لیون اور دیگر، 2005; اسٹارفیلڈ اور دیگر، 2005۔ بلیک ایٹ ال، 2017۔ سکاٹ اور دیگر، 2018)
• سی ایچ ڈبلیو ز روانڈا کے لوگوں کے لئے رابطے کے پہلے نقطہ کے طور پر کام کرتے ہیں جو ایف پی خدمات حاصل کرنا چاہتے ہیں - اور وہ کلائنٹ کی ضروریات کی مسلسل دیکھ بھال کے لئے لوگوں کو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے اگلے درجے کے ساتھ جوڑتے ہیں۔
  وزارت صحت، روانڈا قومی کمیونٹی ہیلتھ پالیسی. 2015

سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے لئے انتخاب کا معیار

• انتخاب کے معیار میں آبادیاتی عناصر شامل ہوسکتے ہیں ، جیسے جنس ، عمر ، ازدواجی حیثیت ، اور معمول کی رہائش کی جگہ ، نیز تعلیم کی سطح اور معیاری صلاحیتوں پر تربیت کو کامیابی سے مکمل کرنے کی صلاحیت ، جو خاص کمیونٹی پر مبنی صحت کی حکمت عملی پر بہت زیادہ منحصر ہوگی جس کی سی ایچ ڈبلیو حمایت کریں گے ، نیز وہ کردار اور ذمہ داریاں بھی انجام دیں گے۔
  اشارہ کرنا: سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے انتخاب کے معیار اور فعال کمیونٹی یونٹوں کی تشکیل کے بارے میں مخصوص ملک کی وزارت صحت (ایم او ایچ) کے رہنما خطوط ملاحظہ کریں۔
• رہائش اکثر سی ایچ ڈبلیو کے انتخاب میں ایک اہم معیار ہے۔ ان برادریوں کے اندر سے سی ایچ ڈبلیو کی بھرتی کرنا جو وہ خدمت کرتے ہیں ایک بہترین عمل سمجھا جاتا ہے۔
• انتخاب کے عمل میں اور CHW کے حتمی انتخاب میں کمیونٹیز کو شامل کریں اور ان سے مشورہ کریں، کیونکہ اسے اپنی کمیونٹی میں خدمت کرنے کے لیے خوش آمدید کہنے کی ضرورت ہے۔

سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے لئے تربیت اور سازوسامان

• CHPs/CHWs/VHTs کو کمیونٹی پر مبنی FP میں ملک کے لیے مخصوص رہنما خطوط اور تربیتی پیکجز/ دستورالعمل کا استعمال کرتے ہوئے تربیت دینا۔ 
• سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹیز کو ایف پی اور مانع حمل خدمات میں اضافی تربیت / رجحان ، جو کمیونٹی اسٹریٹجی ٹریننگ سے گزر چکے ہیں اور صحت کی سہولیات ، صنفی حساسیت کے موضوعات اور پی پی ایف پی پیکیج کے ساتھ مل کر کام کر رہے ہیں ، تربیت کے دوران شامل ہونا چاہئے۔
• CHPs/CHWs/VHTs سے لیس کریں - کمیونٹی میں کامیاب پروگرامنگ کے لیے CHPs/CHWs/VHTs کو مسلسل کمیونٹی ٹولز اور اشیاء فراہم کریں۔
• متعلقہ اوزار اور وسائل کمیونٹی کی سطح پر ایف پی سروس کی فراہمی اور فروغ کی سہولت فراہم کریں گے جن میں شامل ہیں؛ کونسلنگ فلپ چارٹ، مانع حمل کے طریقے، انہیں متعلقہ معلومات، تعلیم اور مواصلات (آئی ای سی) مواد، رپورٹنگ ٹولز، شناختی مواد (برانڈنگ) اور معاون مواد (گم بوٹس، چھتری، مشاورتی بیگ، بیگ، ٹی شرٹس، لیسو) فراہم کریں۔
• سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹیز کو اجناس کے لئے قریبی صحت کی سہولت سے جوڑنا ، ایف پی کے طریقوں اور مشاورت کی کمیونٹی کی بنیاد پر تقسیم کو مضبوط بنانے کے لئے رسد ، اور ان کے دائرہ کار سے باہر خدمات کے لئے حوالہ جات؛ ایل اے آر سی کلائنٹس، اور مخصوص کمیونٹی کے دوران کلائنٹ کو متحرک کرنا
• تولیدی صحت کے کوآرڈینیٹرز، کمیونٹی ہیلتھ اسسٹنٹس (سی ایچ اے) / کمیونٹی ہیلتھ بیسڈ سروس کوآرڈینیٹرز کو ملک کی کمیونٹی حکمت عملی کے بارے میں حساس بنائیں تاکہ وہ کمیونٹی کی سطح پر ایف پی کو فروغ دینے کے لئے سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹیز کی مدد کرسکیں۔

سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی ز کی شمولیت 

کمیونٹی ہیلتھ ورکرز کو شامل کیا جا سکتا ہے۔

• کمیونٹی مکالمے
• رسائی اور رسائی کے دوران متحرک ہونا
• کمیونٹی کی سطح پر ایف پی اجناس کی تقسیم
• کمیونٹی کی سطح پر ایف پی کی معلومات اور مشاورت کی فراہمی
• ایف پی خدمات کے لئے گاہکوں کا حوالہ اور روابط
• گیٹ کیپرز / کمیونٹی رہنماؤں کے ساتھ وکالت

کمیونٹی کی کوششوں کی دستاویزات اور رپورٹنگ

ایم او ایچ رپورٹنگ گائیڈ لائنز اور ٹولز استعمال کرنے پر غور کریں۔ رپورٹنگ میں شامل ہونا چاہئے؛ کمیونٹی حوالہ جات اور خدمات پیش کی جاتی ہیں.

صحت کے نظام میں مدد کے شعبوں کی وضاحت کرنے کے لئے سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے تین دانشمندانہ کردار.

تجاویز:

سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کی حمایت اور حوصلہ افزائی کریں

• سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹیز کی سرگرمیوں کی باقاعدگی سے نگرانی کریں اور مہینے کے اعداد و شمار اور سرگرمیوں کا جائزہ لینے ، آنے والے مہینے کے لئے منصوبہ بندی کرنے اور مشق کے معیارکی تعمیل اور معیاری ایف پی کی فراہمی کو یقینی بنانے کے لئے ماہانہ اجلاس منعقد کریں۔
• انچارج کو سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی ڈیٹا ریویو میٹنگ میں شامل ہونا چاہئے تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جاسکے کہ اشیاء کا حساب رکھا جائے ، ایف پی / اے وائی ایس آر ایچ پر تازہ ترین معلومات پیش کی جائیں ، اور کمیونٹی سے رائے حاصل کی جائے۔
• ماہانہ اجلاسوں کے دوران اپ ڈیٹس کا انعقاد تاکہ سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹیز کو تازہ ترین ایف پی معلومات سے باخبر رکھا جاسکے اور کمیونٹی سہولت کے دوران پیش آنے والی غلط فہمیوں کو دور کرنے کے لئے صحت کے عملے کو کمیونٹی کی سطح کی سرگرمیوں کے لئے معاون نگرانی فراہم کرنی چاہئے۔
• کمیونٹی میں معیاری ایف پی خدمات کی فراہمی کو یقینی بنانے کے لئے سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کی نگرانی کو یقینی بنانا۔

 سی ایچ وی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے کام کی نگرانی کریں

• مختلف ذرائع سے معلومات کی بنیاد پر مسلسل بہتری کے لئے اعداد و شمار کا استعمال کریں (مثال کے طور پر، معمول کی نگرانی، فیلڈ وزٹ) اور کارکردگی کے مسائل کو حل کرنے کے لئے ضروریات کا جواب دینے کے لئے.
• نگرانی کی رپورٹس مرتب کریں اور ایچ ایم آئی ایس کے ذریعے ایم او ایچ کو پیش کریں

 
• مردوں اور نوجوان چیمپیئنز یا مطمئن صارفین کو سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے طور پر بھرتی کریں تاکہ تولیدی صحت کے لئے مردوں اور نوجوانوں تک پہنچنے کی صلاحیت میں اضافہ کیا جاسکے۔
• کامیاب سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی پروگرامبرادری میں مسلسل اجناس کی دستیابی سے براہ راست منسلک ہیں۔
• حوصلہ افزائی کے لئے ماہانہ وظیفہ / الاؤنس فراہم کرنے پر غور کریں

ایف پی کو فروغ دینے میں سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کی کوششوں کی باقاعدگی سے نگرانی کی جانی چاہئے۔ سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کی سرگرمیوں کی نگرانی ماہانہ اجلاسوں اور معاون نگرانی کے ذریعہ ہوتی ہے۔

نگرانی کے اعداد و شمار جمع کرنے کے لئے مندرجہ ذیل ٹولز کا استعمال کیا گیا ہے:

• کمیونٹی کی بنیاد پر تقسیم: کمیونٹی ہیلتھ اسٹاف کے ذریعے نگرانی کی جاتی ہے، جو ہر ماہ کموڈٹی ٹریکنگ ٹول سے تیار کی جاتی ہے۔
• ماہانہ اجلاس: ٹریکنگ حوالہ جات، پہنچنے والے گاہکوں کی تعداد، فعال اور غیر فعال سی ایچ پیز / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹیز، تجربات کا اشتراک، اور صحت کی ٹیم کے ساتھ چیلنجوں سے نمٹنا.
• معاون نگرانی: سی ایچ اے / سی ایچ بی ایس سی باقاعدگی سے اور ماہانہ / سہ ماہی اجلاسوں کے ذریعہ کمیونٹی کی سطح پر سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی سرگرمیوں کی معمول کی نگرانی فراہم کرتے ہیں ، جبکہ ذیلی کاؤنٹی ہر سہ ماہی میں کمیونٹی کی سرگرمیوں کی نگرانی کرتی ہے۔
• سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کوششوں کی دستاویزات سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی سروس ڈلیوری لاگ ٹول کے ذریعہ ، جہاں سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی گھریلو سطح پر روزانہ سروس کی سرگرمیوں کو ریکارڈ کرتے ہیں ، گھریلو رجسٹر کے ذریعہ گھر میں تولیدی عمر کی خواتین کی تعداد پر نظر رکھتے ہیں۔

سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کی کوششوں کی پیمائش مندرجہ ذیل اشارے کے ذریعہ کی جاتی ہے:

 
• کمیونٹی کی سطح پر ایف پی کی مستقل طلب میں اضافہ
• کمیونٹی اور سہولت کی سطح پر ایف پی خدمات تک رسائی میں اضافہ
• 60 فیصد حوالہ جات سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے ذریعہ مؤثر حوالہ جات ہیں۔

 
• تربیت کے اخراجات
• پروموشنل مواد (برانڈنگ کا مقصد)
• ڈیٹا جمع کرنے، ریفرل ٹولز، اور رپورٹنگ ٹولز کی پرنٹنگ
• جائزہ اجلاسوں کی لاگت
• نگرانی کی لاگت

• مقامی حکومتوں کے موجودہ کمیونٹی ہیلتھ ڈھانچے اور نظام کے اندر کام کریں۔
• سرکاری ڈھانچے کے اندر ماہانہ وظیفہ / الاؤنس پیش کریں
• سرکاری ڈھانچے کے اندر سی ایچ پی / سی ایچ ڈبلیو / وی ایچ ٹی کے لئے وسائل اور بجٹ مختص