تنزانیہ کے لوگوں کو خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں بات کرنے کے لئے گانے کے ساتھ ایک وقف نرس اختراع کرتی ہے

اوون ایم ڈبلیو این ڈی او ایم بی وائی اے

جھپیگو سے اجازت کے ساتھ دوبارہ چھاپا گیا

نرس سارہ امامہ ایک گاہک میں شرکت کر رہی ہیں جو ملامبا مویلی صحت کی سہولت میں کلینک سیشن کے بعد خاندانی منصوبہ بندی کے لئے مانع حمل طریقہ کا انتخاب کرنا چاہتی ہیں۔ تصویر زکریا ملاچا کی ہے۔

ملامبا مویلی ہیلتھ سینٹر میں سیکڑوں خواتین دو سایہ دار درختوں کے نیچے بیٹھی نرس سارہ امامہ کی قیادت میں ایک گانا نعرہ لگا رہی ہیں۔ گانے کے بول بہت سے بچوں کی ماں کی تصویر کشی کرتے ہیں:

اس عورت کو دیکھو!
وہ اپنے بچوں کے ساتھ جدوجہد کر رہی ہے-
اس کے دائیں ہاتھ میں ایک،
اس کے بائیں میں ایک،
ایک اور اس کے سامنے اور پیچھے لپٹا ہوا
اور اس کے سامنے دوڑتے ہوئے بچوں کی ایک بڑی تعداد۔

بل بورڈ ہٹ ... خاندانی منصوبہ بندی کے لئے. کسی بھی دوسرے گانے کے برعکس، امامہ نے اس کا خواب دیکھا کہ وہ ایک ایسا پیغام دے جس کے اثرات پڑوسی برادریوں کی خواتین کو کھینچتا ہے۔ وہ اپنے خاندانوں کے بہترین مفاد میں اپنے حمل کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے سنتے ہیں، سیکھتے ہیں اور خود فیصلہ کرتے ہیں۔ وہ دوستانہ، خواتین پر مرکوز، اعلی معیار کی صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل کرنے کے لئے آتے ہیں۔

جب انہوں نے 13 ماہ قبل اپنا پروگرام شروع کیا تو امامہ نے ہر ہفتے چند خواتین کا علاج کیا۔ آج 100 سے زائد افراد اس وقف اور متحرک نرس کی جانب سے پیش کی جانے والی اعلیٰ معیار کی صحت کی خدمات تک رسائی حاصل کرنے کے لئے پہنچ رہے ہیں۔ امامہ کے لیے نرس ہونا محض ایک پیشہ نہیں ہے بلکہ یہ ایک پیشہ ہے۔ یہ اس کا جذبہ ہے. ایک بیوی اور چار بچوں کی ماں، 44 سالہ خواتین کی وکالت کرنے اور انہیں تولیدی صحت کے بارے میں معلومات کے ساتھ بااختیار بنانے کے لئے دستیاب ہر موقع کا استعمال کرتی ہے تاکہ وہ صحت مند خاندان رکھ سکیں۔

"میں ہمیشہ نرس بننا چاہتی تھی، جب سے میں بچپن سے تھی۔ یہاں تک کہ میں نے اپنی والدہ سے کئی بار پوچھا کہ وہ اس پیشے کے لئے کیوں نہیں گئیں۔ وہ کہتی ہیں کہ جس گاؤں میں میں پرورش پائی وہاں نرسوں اور ڈاکٹروں کو کمیونٹی کے بہت اہم لوگوں کے طور پر دیکھا جاتا تھا، خاص طور پر جب انہوں نے کسی شخص کی جان بچائی۔

یوبونگو بلدیہ کی ملامبا مویلی ڈسپنسری میں میٹرن انچارج کی حیثیت سے، امامہ نے مثال کے طور پر اس بات کو یقینی بنانے کے لئے قیادت کی ہے کہ ان کی کمیونٹی میں خواتین کو ایک گرم جوشی اور خوش آمدید کی سہولت میں اعلی معیار کی خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی حاصل ہو۔ اپنے پورے کیریئر کے دوران، نرسنگ اسکول سے لے کر ایرنگا ریفرل اسپتال اور نجیرو ہیلتھ سینٹر کے نرسنگ اینڈ مڈوائفری ڈیپارٹمنٹ تک، امامہ نے خواتین میں تولیدی صحت اور حمل کے فاصلے کے بارے میں معلومات کے لئے ایک ایسے ماحول میں بڑی ضرورت کو تسلیم کیا جس نے انہیں اولیت دی۔ اپنے کیریئر کے اوائل میں ایک مربوط زچگی صحت کلینک میں کام کرتے ہوئے، امامہ نے دریافت کیا کہ بہت سی خواتین صحت فراہم کرنے والے سے ملنے کے لئے طویل عرصے تک انتظار کرتی ہیں، جس سے بہت سے مایوس ہو جاتے ہیں۔ دوسروں نے ابھی کلینک چھوڑ دیا ہے۔

"مجھے اتنا برا لگتا تھا کہ خواتین میری صحت کی سہولت میں کئی گھنٹے انتظار کر رہی تھیں۔ وہ مایوس نظر آئے۔ وہ کہتی ہیں کہ میں اسے تبدیل کرنا چاہتی تھی اور انہیں [تجربے] سے لطف اندوز کرنا چاہتی تھی، خاص طور پر خاندانی منصوبہ بندی کے اجلاس کے دوران تاکہ اجلاس کو مزید شراکتدار بنایا جا سکے۔

چیلنج قبول کیا گیا

ملامبا مویلی میں جہاں وہ جولائی 2018 سے کام کر رہی ہیں، ان کی ملاقات بہت سی خواتین سے ہوئی جو اپنے حمل کو جگہ دینا چاہتی تھیں لیکن خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں کے بارے میں معلومات کی کمی تھی۔ خاندانی منصوبہ بندی فراہم کنندہ اور کوچ کے طور پر تربیت یافتہ از The Challenge Initiative (TCI)-توپنگے پاموجا پروجیکٹ، سیما خواتین کو خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے بارے میں حساس بنانے میں ایک چیمپئن رہی ہیں۔ جھپیگو کی قیادت میں یہ پروجیکٹ جو بل اینڈ میلنڈا گیٹس فاؤنڈیشن کی جانب سے تنزانیہ کی حکومت کے تعاون سے مالی اعانت فراہم کرتا ہے، دار السلام سمیت پانچ علاقوں میں کام کر رہا ہے تاکہ زیادہ سے زیادہ خواتین تک پہنچنے، زندگیاں بچانے اور صحت مند، لچکدار کمیونٹیز کی تعمیر میں مدد کے لئے رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کو بڑھایا جا سکے۔

تنزانیہ کی حکومت نے ٢٠١٢ میں خاندانی منصوبہ بندی کا ایک نیا اقدام شروع کیا تھا جب اس نے اپنے صحت کے نظام کی ہر سطح پر جدید مانع حمل طریقوں کی دستیابی بڑھانے کا وعدہ کیا تھا۔ یہ تسلیم کرتے ہوئے کہ صحت مند خاندان زیادہ خوشحال ملک کا باعث بنتے ہیں، تنزانیہ نے خاندانی منصوبہ بندی کی اجناس پر اپنے اخراجات میں تقریبا 20 فیصد اضافہ کرنے کا عزم ظاہر کیا جو 2020 تک 6.1 ملین ڈالر سے بڑھ کر 7.3 ملین ڈالر تک پہنچ جائے گا۔

تنزانیہ نے پالیسی سازوں کو مشغول کیا ہے، آؤٹ ریچ خدمات کو مستحکم کیا ہے اور روایتی اصولوں اور خاندانی حجم کو چیلنج کیا ہے۔ دنیا میں بچوں کی شادی کے پھیلاؤ کی شرح سب سے زیادہ ہونے کی وجہ سے حکومت کا شادی کی عمر سے متعلق اہم پالیسیوں میں اصلاحات لانے، نوعمری کے حمل کو کم کرنے اور نوجوانوں کے لئے دوستانہ تولیدی صحت کی سہولیات میں اضافہ کرنے کا عزم صحت مند لڑکیوں اور خواتین کی قوم کے لئے اس کے وژن کی عکاسی کرتا ہے۔

مثال کے طور پر جولائی 2018 سے جون 2019 تک دار السلام خطے میں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات 267,407 خواتین تک پہنچ گئیں۔ ان میں سے 80 فیصد نے طویل عرصے تک کام کرنے والا معکوس طریقہ حاصل کیا۔ TCIحمایت یافتہ سہولیات.

امامہ ان ہنرمند، پراعتماد صحت فراہم کنندگان میں شامل ہیں جو گاہکوں سے ملنے اور صحت کے پیغامات پیش کرنے کے لئے پرعزم ہیں جو ان کی ضروریات سے بات کرتے ہیں۔ گانے کے ذریعے خواتین کو خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں تعلیم دینا اس کا ایک سخت پیغام دینے کا طریقہ تھا جسے خواتین آسانی سے نہیں بھولیں گی۔ مختلف مربوط طریقوں اور رسائی کے ذریعے، انہوں نے گزشتہ تین سالوں کے دوران اپنی سہولت کے اندر دیگر خدمات کے شعبوں میں خاندانی منصوبہ بندی کی کوششوں کو وسعت دینے، قبولیت میں اضافہ کرنے اور مانع حمل پر غور کرنے کے کھوئے ہوئے مواقع کو کم کرنے کے لئے کام کیا ہے۔

امامہ کو اپنے پہلے گاہکوں میں سے ایک 37 سالہ ماں یاد ہے جس نے سات بار بچے کو جنم دیا تھا۔ وہ کہتی ہیں، "وہ اپنی عمر سے بڑی لگ رہی تھی اور زیادہ بچے پیدا نہ کرنے کے لیے بہت بے چین تھی۔ "بدقسمتی سے، اس کے شوہر کو بھی جدید خاندانی منصوبہ بندی اور مانع حمل کے بارے میں اچھی طرح آگاہ نہیں کیا گیا تھا۔ میں اسے فیملی پلاننگ سیشن کے ذریعے لے گئی اور اس کے شوہر سے بھی آنے کو کہا۔ "

اپنے مشاورتی اجلاس کے بعد، جوڑے نے رضاکارانہ طور پر ان کے لئے خاندانی منصوبہ بندی کے طریقہ کار کا انتخاب کرنے کا فیصلہ کیا۔ امامہ کہتی ہیں، "اب وہ دوبارہ زندہ ہو چکے ہیں۔

ایک گانا جو چپک جاتا ہے

امامہ کے گانے کا استعمال سرکاری صحت فراہم کنندگان میں تیزی سے پھیل گیا جو اس کی حمایت کرتے ہیں TCI پراجیکٹ.

اس کی قیادت کرنے والی روز منزاوا کا کہنا ہے کہ "میں نے پہلی بار انہیں ایک گانا گاتے اور رقص کرتے دیکھا جس میں خاندانی منصوبہ بندی کی اہمیت اور خاندانی منصوبہ بندی تک رسائی نہ حاصل کرنے سے وابستہ خواتین کی صحت کو لاحق خطرات کے بارے میں گیت ہیں، مجھے دلچسپی تھی اور میں نے پیروی کرنے کا فیصلہ کیا۔" TCI تنزانیہ میں پروجیکٹ.

TCI'خواتین کی صحت میں کام اثر انداز ہو رہا ہے۔

"جو خواتین اس سہولت میں خاندانی منصوبہ بندی کے اجلاسوں میں شرکت کرتی ہیں اب ان میں اضافہ ہو رہا ہے۔ وہ اپنے شراکت داروں اور اپنی کمیونٹی کی دیگر خواتین کی وکالت کرنے والے چیمپئن بن گئے ہیں،" منزاوا کا کہنا ہے۔ "میں سارہ جیسی کسی نرس سے کبھی نہیں ملی جو اتنی پرجوش ہے۔ یہ گانا بہت دل کو چھونے والا ہے اور گھر میں گانے پر بھی دوسری عورت اور یہاں تک کہ ایک شوہر کی طرف سے اٹھانا آسان ہوتا ہے کیونکہ پیغام طاقتور ہوتا ہے اور سچ بولتا ہے۔ "