युवाओं के नेतृत्व वाली कार्यशालाएं उत्तर प्रदेश में AYSRH प्रोग्रामिंग के डिजाइन में युवाओं को शामिल

योगदानकर्ता: इप्सा सिंह, देविका वर्गीज, निवेदिता शाही और दीप्ति माथुर

फोटोग्राफर: केवल सिंह सिसोदिया

The Challenge Initiative स्वस्थ शहरों के लिए (टीसीआईएचसी) राज्य स्तरीय वकालत के प्रयासों ने राष्ट्रीय किशोर स्वास्थ्य कार्यक्रम (आरकेएसके) के महाप्रबंधक को सफलतापूर्वक आश्वस्त किया - भारत सरकार के किशोर स्वास्थ्य कार्यक्रम - नीति और रणनीति विकास में युवाओं को सार्थक रूप से उलझाने के महत्वपूर्ण महत्व के बारे में जिसका उद्देश्य उनके लिए काम करना है।

नतीजतन, टीसीआईएचसी ने लखनऊ सहित उत्तर प्रदेश (यूपी) के तीन शहरों में युवाओं के नेतृत्व में शहर परामर्श कार्यशालाओं का आयोजन किया । यह पहला मौका था जब एक कार्यशाला में किशोरों को सरकारी हितधारकों के साथ साझेदारी करने के लिए लाया गया-जिसमें मुख्य चिकित्सा अधिकारी, आरकेएसके के लिए राज्य महाप्रबंधक और सभी विभागों के अन्य प्रमुख निर्णयकर्ताओं और स्वास्थ्य नेताओं को एक किशोर और युवा यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (AYSRH) रणनीति तैयार करना शामिल है । लखनऊ शहर के नेताओं ने स्वीकार किया कि उन्हें यह एहसास नहीं हुआ था कि किशोरों और युवाओं द्वारा यौन और प्रजनन स्वास्थ्य सूचना और सेवाओं की मांग कितनी महान है ।

इस कार्यशाला से पहले किशोरों और युवाओं की गर्भनिरोधक जरूरतें अनसुनी, अपंजीकृत और अप्राप्त हो गईं । लखनऊ में हाल ही में युवाओं के नेतृत्व वाली शहर परामर्श कार्यशाला के दौरान निम्नलिखित आंख खोलने वाली टिप्पणियां साझा की गईं ।

लखनऊ की 19 साल की लड़की अमीषा गुलाटी ने कहा-

अगर हम अपने बड़ों से अपने शरीर में बदलाव से जुड़ी कोई बात पूछते हैं तो वे नाराज हो जाते हैं और असंतुष्ट जवाब देते हैं। हमारे शिक्षक भी प्रजनन स्वास्थ्य से संबंधित अध्यायों को छोड़ देते हैं और हमें घर पर इन अध्यायों को पढ़ने के लिए कहते हैं । मुझे समझ नहीं आता क्योंकि हर लड़की इन बदलावों से गुजरती है । इनमें मासिक धर्म, शारीरिक परिवर्तन, गर्भावस्था आदि से संबंधित कई शंकाएं, मिथक और वर्जनाएं होती हैं। लड़कियों को शादी करने से पहले इन सभी के बारे में सही जानकारी होनी चाहिए ताकि वे अपना और अपने परिवार का ख्याल रख सकें, लेकिन ऐसा नहीं होता! "

पंकज मिश्रा 17 साल का लड़का है और अमीषा ने जो शेयर किया, उसमें यह जोड़ा:

लड़के इन मुद्दों के बारे में मजाक करते हैं और उन्हें कभी गंभीरता से नहीं लेते । शिक्षक और माता-पिता हमारे साथ कभी भी यौवन, मासिक धर्म, हस्तमैथुन आदि के बारे में बात नहीं करते हैं। हम उनसे इन मामलों से जुड़ी कोई भी बात पूछने में भी संकोच करते हैं। दरअसल, पूरा वातावरण किशोर हितैषी नहीं है । एक परामर्शदाता होना बहुत अच्छा होगा जो हमारी चर्चाओं को गोपनीय रखता है और सही ज्ञान देता है ।

लखनऊ की चिकित्सा अधिकारी डॉ शालिनी वर्मा ने इस बात पर सहमति जताते हुए कहा कि स्थिति समस्याग्रस्त हो गई है।

किशोरों के पास बहुत सारे प्रश्न होते हैं, लेकिन वे अपने बड़ों के साथ इन पर चर्चा करने में असमर्थ हैं। इसके अलावा, वे अकादमिक उत्कृष्टता और एक कैरियर के उद्देश्य पर माता पिता से भारी दबाव के अधीन हैं । यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के मुद्दों को उनके तनाव को जोड़ने के लिए, के रूप में उनके सवालों और जरूरतों अनुत्तरित रहते हैं । 

लखनऊ कार्यशाला के दौरान, सरकारी हितधारकों ने किशोरों और युवाओं के साथ साझेदारी में अंतराल और समाधानों की पहचान करने और न केवल एक AYSRH रणनीति विकसित करने के लिए काम किया बल्कि किशोरों और युवाओं की जरूरतों को बेहतर तरह से पूरा करने के लिए एक कार्य योजना भी बनाई । अंतिम कार्य योजना में निम्नलिखित निर्णय शामिल हैं:

• शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (यूपीएचसी) स्तर पर पहली बार माता-पिता के लिए हर महीने विशेष फिक्स्ड डे स्टेटिक (एफडी) सेवा
• यूपीएचसी स्तर पर यूपीएचसी कर्मचारियों के लिए पूरी साइट ओरिएंटेशन
• किशोर स्वास्थ्य दिवस के लिए यूपीएचसी में प्रति माह एक दिन तय
• विभिन्न विभागों के बीच अभिसरण और नियमित शहर समन्वय समिति (सीसीसी) की बैठकों में आरकेएसके टीम और किशोरों और युवाओं को उलझाने
• शहर स्तरीय समीक्षा बैठकों और आरकेएसके योजना बैठकों में प्रत्येक विभाग का प्रतिनिधित्व

उत्तर प्रदेश के अन्य टीसीआईएचसी समर्थित शहरों ने अब अपने युवाओं के नेतृत्व वाली परामर्श कार्यशालाओं को आयोजित करने के लिए इसी तरह के समर्थन का अनुरोध किया है । नतीजतन, सभी 10 TCIHC AYSRH स्केल-अप शहरों ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन बजट और टीसीआईएचसी कोचिंग और तकनीकी सहायता के समर्थन से इन कार्यशालाओं का सफलतापूर्वक आयोजन किया है ।

10 शहरों में से सात COVID-19 लॉकडाउन का एक परिणाम के रूप में वस्तुतः अपनी कार्यशालाओं को अंजाम देने में युवा सगाई के लिए अपनी राजनीतिक प्रतिबद्धता का प्रदर्शन किया । नोडल अधिकारियों, विशेष रूप से शहरी परिवार नियोजन और आरकेएसके की टीसीआईएचसी की कोचिंग ने उन्हें आभासी कार्यशालाओं की योजना बनाने, व्यवस्थित करने और प्रबंधित करने में मदद की।