ख़दीजा, हौवा से बात करने के लिए सांकेतिक भाषा का उपयोग करती हैं, जिन्होंने उन्हें दी गई सेवाओं पर अपनी संतुष्टि व्यक्त की।
नाइजीरिया के अदामावा राज्य के योला नॉर्थ लोकल गवर्नमेंट एरिया में रहने वाली 23 वर्षीय बहरी महिला हौवा अमादु के लिए जीवन अविश्वसनीय रूप से कठिन था। उसने अपने छह बच्चों में से चार को खो दिया था और अपने परिवार का भरण-पोषण करने के लिए उसे अपनी चीज़ें बेचनी पड़ीं। फ़ुरा दा नोनो - बाजरे और दूध से बना एक लोकप्रिय नाइजीरियाई पेय। हर गर्भावस्था में उम्मीद से ज़्यादा डर होता था। उसके पति की मामूली आय मुश्किल से उनकी ज़रूरतें पूरी कर पाती थी, और परिवार नियोजन के बिना, हौवा को दुख और गरीबी के चक्र में फंसने का एहसास होता था।
यह तब बदल गया जब The Challenge Initiative ( TCI ) ने क्षेत्र में स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ भागीदारी की। न्याकोरे समुदाय में लक्षित मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य (एमएनसीएच) आउटरीच के दौरान, खदीजा – एक TCI -जम्बुतु प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र से प्रशिक्षित सामुदायिक कार्यकर्ता - हौवा से मिले। अपनी खुद की बहरी बहन के साथ, ख़दीजा ने समावेशी संचार के महत्व को समझा और उसका इस्तेमाल किया TCI हौवा के साथ सार्थक ढंग से जुड़ने के लिए की रणनीतियों पर चर्चा की।
ख़दीजा के व्यक्तिगत संबंध ने सब कुछ बदल दिया।
मुझे विकलांग महिलाओं सहित सभी महिलाओं तक पहुंचने में खुशी है।”
अपनी बातचीत के ज़रिए, हौवा को गर्भधारण के स्वस्थ समय और अंतराल के लाभों के बारे में पता चला। पहली बार, उसने अपने प्रजनन स्वास्थ्य पर नियंत्रण महसूस किया। मोबाइल आउटरीच के दौरान, उसने एक लंबे समय तक काम करने वाली गर्भनिरोधक विधि - जैडेल - को चुना, जो निःशुल्क उपलब्ध थी।
मुझे जाडेल से कोई समस्या नहीं है और मैं मुफ्त सेवाओं के लिए आभारी हूं।”
हौवा की कहानी एक व्यापक प्रभाव को दर्शाती है। TCI खादीजा जैसे सामुदायिक कार्यकर्ता आदमवा राज्य में जीवन रक्षक एमएनसीएच और परिवार नियोजन सेवाओं के साथ अधिक महिलाओं तक पहुँच रहे हैं। अकेले फरवरी और मार्च 2025 के बीच, ये प्रयास 1,293 महिलाओं तक पहुँचे, 648 को देखभाल के लिए भेजा गया और इसके परिणामस्वरूप 528 महिलाओं ने सेवाएँ स्वीकार कीं।
TCI का दृष्टिकोण तीन विलंब मॉडल पर आधारित है, जो गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर में प्रमुख योगदानकर्ताओं की पहचान करता है: (1) देखभाल लेने का निर्णय लेने में देरी; (2) स्वास्थ्य सुविधा तक पहुँचने में देरी; और (3) पर्याप्त देखभाल प्राप्त करने में देरी। इन बाधाओं को दूर करके, स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करके, और स्थानीय प्रदाताओं को सुसज्जित करके, TCI यह सुनिश्चित करना है कि अधिकाधिक महिलाएं - जिनमें विकलांग महिलाएं भी शामिल हैं - एमएनसीएच के दौरान गर्भावस्था से पूर्व से लेकर प्रसव और प्रारंभिक बचपन तक समय पर गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्राप्त कर सकें।
