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टीसीआईएचसी उत्तर प्रदेश के शहरों में आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन उपकरण के लिए सफलतापूर्वक वकालत करता है

17 सितंबर, 2020

योगदानकर्ता: मनीष सक्सेना, पारूल सक्सेना और धर्मेंद्र कुमार त्रिपाठी 

एफपीपीएलएमआईएस मोबाइल एप्लिकेशन का उपयोग करने वाली आशा।

उत्तर प्रदेश (यूपी) में रहने वाले लोगों की परिवार नियोजन की जरूरतों को पूरा करना - 200 मिलियन से अधिक निवासियों के साथ भारत में सबसे अधिक आबादी वाले राज्यों में से एक - विशेष रूप से चल रहे COVID-19 महामारी जैसे स्वास्थ्य संकटों के दौरान एक संघर्ष बना हुआ है। एक विशेष चुनौती है कि की मदद से दूर किया गया है The Challenge Initiative स्वस्थ शहरों (टीसीआईएचसी) के लिए यूपी के शहरी क्षेत्रों में मजबूत और व्यवस्थित आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन की आवश्यकता थी।

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) ने आधुनिक गर्भनिरोधक तरीकों की पहुंच को बेहतर बनाने और बढ़ाने में मदद करने के लिए २०१७ में एक समर्पित परिवार नियोजन लॉजिस्टिक मैनेजमेंट इंफॉर्मेशन सिस्टम (FPLMIS) शुरू किया, लेकिन केवल ग्रामीण क्षेत्रों के लिए अंततः शहरी क्षेत्रों में इसका उपयोग करने की योजना है । FPLMIS एक आसान करने के लिए उपयोग एसएमएस आधारित आवेदन है कि उपयोगकर्ताओं की निगरानी और परिवार नियोजन कमोडिटी स्टॉक की निगरानी और आदेश के लिए बाधित आपूर्ति और अनुपलब्ध गर्भ निरोधकों को कम करने में सक्षम बनाता है ।

एक ही समय में FPMLIS केवल ग्रामीण उपयोग के लिए लुढ़का था, TCIHC अपने उच्च प्रभाव दृष्टिकोण को लागू करने के लिए यूपी शहर सरकारों का समर्थन शुरू किया फिक्स्ड-डे स्टैटिक/फैमिली प्लानिंग डे (एफडी) शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों (यूपीएचसी) के लिए, जो समुदाय को ज्ञात समय और स्थान पर रिवर्सिबल रिक्ति विधियों के विकल्प के साथ गुणवत्तापूर्ण परिवार नियोजन सेवाएं सुनिश्चित करता है। टीसीआईएचसी ने उन्हें अपने एजेंडे में परिवार नियोजन को एकीकृत करके कार्यात्मक परिवार नियोजन सेवा वितरण बिंदुओं के रूप में आउटरीच शिविरों (ओआरसी) और शहरी स्वास्थ्य पोषण दिवस (यूएचएनडी) को सक्रिय करने में भी मदद की। इन तीनों सेवा वितरण बिंदुओं पर परिवार नियोजन वस्तुओं की उपलब्धता सफलता के लिए आवश्यक थी, इसलिए टीसीआईएचसी ने पूरे यूपी और उससे आगे इन दृष्टिकोणों को बढ़ाने के लिए तैयार करने के लिए आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन को कारगर बनाने के तरीकों की तलाश की ।

TCIHC दिसंबर २०१८ में राज्य परिवार नियोजन प्रभाग के साथ मुलाकात के लिए शहरी क्षेत्रों में FPLMIS के रोलआउट को आगे बढ़ाने के लिए मामला बनाने के लिए, समझा कैसे यह UPHC में आपूर्ति श्रृंखला को मजबूत बनाने के साथ ही अंतिम छोर के माध्यम से शहरी आशाओं, शहरी स्वास्थ्य वितरण प्रणाली में सीमावर्ती स्वास्थ्य कर्मियों का एक अपेक्षाकृत नया कैडर । इसका मतलब यह होगा कि संभावित परिवार नियोजन ग्राहकों को ओआरसी या यूएचएनडी से एक विधि के बिना दूर नहीं किया जाएगा, और किसी आशा को परिवार नियोजन वस्तुओं, विशेष रूप से मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों (ओसीपी) और कंडोम की कमी के कारण अपने घरेलू दौरों के दौरान एक पात्र परिवार नियोजन ग्राहक को एक विधि से मना नहीं करना होगा । इसके अलावा, इससे आपूर्ति के लिए अनुरोधों के संकलन में आशा, सहायक नर्स मिडवाइव्स (एएनएम), फार्मासिस्ट और प्रभारी चिकित्सा अधिकारियों द्वारा खर्च किए गए समय की बचत होगी । राज्य परिवार नियोजन प्रभाग इन तर्कों से आश्वस्त था और TCIHC समर्थित शहरों के लिए FPLMIS रोलिंग को मंजूरी दे दी ।

इस निर्णय ने टीसीआईएचसी को प्रत्येक संवर्ग के लिए अद्वितीय पहचान कोड के निर्माण और शहरी क्षेत्रों और सुविधाओं के लिए वस्तुओं की आपूर्ति और मांग को सूचित करने के लिए आवश्यक सेवा वितरण बिंदुओं के साथ-साथ आशा, एएनएम और अन्य मानव संसाधनों का पूरा डाटाबेस बनाने का समर्थन करने की अनुमति दी । टीसीआईएचसी ने आशा और एएनएम को कोचिंग में जिले की टीमों का समर्थन किया ऑर्डर कैसे दें (इंपोर्टिंग प्रक्रिया) और इन्वेंट्री प्रबंधन और आपूर्ति के वितरण पर यूपीएचसी स्टाफ। मई 2019 तक, एफपीपीएलआईएस आदेशों को संसाधित करने और यूपीएचसी, ओआरसी, यूएचएनडी और शहरी आशाओं के माध्यम से शहरी क्षेत्रों को आपूर्ति जारी करने के लिए तैयार था।

अब एफपीएलआईएस यूपी के 20 टीसीआईएचसी समर्थित शहरों में महत्वपूर्ण आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन संकेतकों को ट्रैक करता है, जिसमें खरीद की स्थिति, स्टॉक-इन और स्टॉक-आउट स्थितियां और निकट समाप्ति स्थिति शामिल हैं । अद्यतन FPLMIS सरकारी अधिकारियों को आपूर्ति श्रृंखला के मुद्दों को संबोधित करने के लिए त्वरित निर्णय लेने में मदद कर रहा है क्योंकि वे आसानी से सेवा वितरण के सभी बिंदुओं पर स्टॉक की उपलब्धता को ट्रैक कर सकते हैं । राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (एनएचएम) में यूपी के परिवार नियोजन की महाप्रबंधक डॉ अल्पना शर्मा इस बदलाव के महत्व के बारे में बताती हैं:

जैसा कि हमने अब शहरी क्षेत्रों में एफपीएलएमआईएस शुरू किया है, हम देखते हैं कि इसने परिवार नियोजन वस्तुओं की निगरानी प्रणाली, बेहतर लॉजिस्टिक और आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन को मजबूत किया है और राज्य से यूपीएचसी और आशा/एएनएम स्तर तक गर्भ निरोधकों की समय पर उपलब्धता सुनिश्चित की है । इससे शहरी आशाओं को एफपीएलआईएस पोर्टल के माध्यम से आवश्यक परिवार नियोजन वस्तुओं के लिए मांगपत्र [प्रक्रिया आदेश] के लिए सक्षम किया गया है और प्रणाली समय पर जवाब देने में सक्षम है । कुल मिलाकर, पात्र जोड़े समय पर परिवार नियोजन की आपूर्ति प्राप्त कर रहे हैं और अपने वांछित परिवार के आकार को प्राप्त करने में सक्षम हैं। हम स्पष्ट रूप से एक मैनुअल आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन पर FPLMIS के लाभों को देख सकते है के रूप में अब हम सटीक पूर्वानुमान, समय पर वितरण और कम/ हम एफपीएलआईएस पोर्टल के लिए आवश्यक यूपीएचसी, शहरी आशा/एएनएम और अन्य सेवा प्रदाताओं के पूर्ण डाटाबेस तैयार करने में टीसीआईएचसी के समर्थन की सराहना करते हैं।

20 टीसीआईएचसी समर्थित शहरों के परिणामों ने राज्य को यूपी के शेष ५५ जिलों में FPLMIS रोलआउट करने के लिए प्रेरित किया । यूपीएचसी को एफपीएलआईएस के साथ जोड़ने से ड्राइवरों की सीट पर स्पष्ट रूप से यूपीएचसी लगा दिया गया है क्योंकि वे आपूर्ति श्रृंखला संचालन को नियंत्रित कर सकते हैं, गर्भनिरोधक स्टॉक के असंतुलन को कम कर सकते हैं और यूपी के शहरी क्षेत्रों में ग्राहकों को उपलब्धता सुनिश्चित कर सकते हैं ।

मथुरा के यूपीएचसी लक्ष्मीनगर में आशा नीरज ने बताया कि उनके और अन्य आशाओं के लिए इस बदलाव का क्या मतलब है:

एफपीपीएलआईएस ने ओसीपी, कंडोम, प्रेगनेंसी किट आदि जैसी आपूर्ति और वस्तुओं के इंडेंटिंग और इश्यू को सरल बनाया है । हमें बस अपनी आवश्यकताओं के विवरण के साथ एक एसएमएस भेजने की आवश्यकता है और हमें इन आपूर्तिओं को यूपीएचसी की अगली यात्रा पर मिलता है। नतीजतन, अब हमारे पास हमेशा परिवार नियोजन वस्तुओं की पर्याप्त मात्रा है और उन लोगों को प्रदान करने में सक्षम हैं जो उनकी इच्छा और आवश्यकता करते हैं ।

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