TCIHC कोचिंग ने मऊ को स्केल-अप परिवार नियोजन उच्च प्रभाव हस्तक्षेप करने का अधिकार दिया

योगदानकर्ता: सुभरीत खरे, मीनाक्षी दीक्षित, पारूल सक्सेना

मऊ में यूपीएचसी में एक निश्चित दिन स्थिर सेवा दिवस ।

The Challenge Initiative स्वस्थ शहरों के लिए (टीसीआईएचसी) अपने अभिनव कोचिंग मॉडल के माध्यम से प्रजनन स्वास्थ्य समाधानों को लागू करने और बनाए रखने के लिए उत्तर प्रदेश, भारत में शहर सरकारों के साथ काम करता है। हाल ही में, मऊ सहित पांच अतिरिक्त शहरों, TCIHC कोचिंग समर्थन प्राप्त करने के लिए साझेदारी में शामिल हो गए ।

को TCIHC कोचिंग मॉडल पदानुक्रमित सरकारी स्वास्थ्य प्रणाली के सभी स्तरों का समर्थन करने के लिए संरचित है। इसमें सहायक नर्स मिडवाइव्स (एएनएम) और मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (आशा) सहित शहर के अधिकारियों के स्तर और शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (यूपीएचसी) स्तर पर समर्थन शामिल है । अन्य टीसीआईएचसी समर्थित शहरों की तरह, टीसीआईएचसी ने स्थानीय सरकारी हितधारकों को वैचारिक और व्यावहारिक 'जानकारी' और हस्तांतरण क्षमता प्रदान करने के लिए मऊ में अपने कोचिंग मॉडल का पालन किया ताकि वे उच्च प्रभाव वाले हस्तक्षेपों को लागू कर सकें। मऊ ने जनवरी 2021 में लागू करना शुरू किया।

मऊ के दो सरकारी कर्मियों ने हाल ही में टीसीआईएचसी की कोचिंग के परिणामस्वरूप देखे गए बदलावों को साझा किया है । अपर मुख्य चिकित्सा अधिकारी/परिवार नियोजन नोडल अधिकारी डॉ पीके राय ने साझा किया:

इससे पहले कि हम TCIHC के साथ हाथ मिलाया, हम मान्य में नियमित रूप से नहीं थे मैपिंग और लिस्टिंग मलिन बस्तियों के क्षेत्रों की। नतीजतन, हम वामपंथी आबादी की स्वास्थ्य जरूरतों से अनजान थे । हालांकि शहरी आशाओं पर सवार थे, वे परिवार नियोजन में अप्रशिक्षित थे । यह ज्यादातर मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां या ट्यूबक्टॉमी थी जिसे हमने महिलाओं के लिए एक विकल्प के रूप में पेश किया था। टीसीआईएचसी कोचिंग के साथ, हमने सेवा वितरण बिंदुओं, मांग उत्पादन, रिपोर्टिंग आदि में ऐसे अंतरालों की पहचान करना सीखा है।

हमें पता चला कि लंबे समय से काम करने वाले नैदानिक तरीकों की व्यवस्था के लिए यूपीएचसी को सक्रिय करने के लिए, सेवा प्रदाताओं को नए गर्भ निरोधकों पर प्रशिक्षित करने और आईयूसीडी पर फिर से उन्मुख करने की आवश्यकता है । हमने इस आवश्यकता को सीएमओ [मुख्य चिकित्सा अधिकारी] के पास ले गए जिन्होंने प्रशिक्षण योजना बनाने के लिए हमें समर्थन दिया । हमने इस सुविधा की निगरानी, एफपी स्टॉक का आकलन करने और प्रगति की समीक्षा करने के लिए टीसीआईएचसी कोचों के साथ यूपीएचसी के लिए एक संयुक्त दौरा भी किया । हमने सभी मोर्चों पर उपाय करने शुरू कर दिए हैं । हम सिर्फ मुद्रित शहरी स्वास्थ्य सूचकांक रजिस्टर (यूहिर) आशाओं को वितरण के लिए। इन सभी कदमों से गुणवत्तापूर्ण परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंच का विस्तार हो रहा है और अच्छे परिणाम मिल रहे हैं । हालांकि, अंतराल को कम करने के लिए अधिक काम की आवश्यकता है । TCIHC ने हमारे में सोचने और काम करने का एक नया तरीका बीड़ा उठाया है; मुझे विश्वास है कि टीसीआईएचसी के साथ हमारी साझेदारी शहरी गरीबों को उनकी परिवार नियोजन जरूरतों को पूरा करने में मदद करेगी ।

भरहू का पुरा यूपीएचसी के प्रभारी चिकित्सा-प्रभारी चिकित्सा अधिकारी (एमओआईसी) डॉ जावेद अख्तर ने इसी तरह की भावनाओं को प्रतिध्वनित किया:

"TCIHC एक अनूठा कोचिंग दृष्टिकोण प्रदान करता है । TCIHC ने परिवार नियोजन सेवाओं में सुधार के लिए अंतराल और अवसरों की पहचान करने पर हमें प्रशिक्षित किया है । उदाहरण के लिए, हम एंट्रल दिवस शुरू नहीं कर सके (फिक्स्ड डे स्टेटिक सेवा) हमारे यूपीएचसी में हमारे स्टाफ नर्स और एएनएम अप्रशिक्षित थे । हमारे पास एक बेकार ऑटोक्लेव था [चिकित्सा उपकरणों और आपूर्ति को स्टरलाइज करने के लिए उपयोग किया जाता है]। हमने टीसीआईएचसी की सुविधा तत्परता चेकलिस्ट का उपयोग करके ऐसे अंतरालों की पहचान की । हमें पता चला कि पीआईपी [भारत सरकार की योजना और बजट प्रक्रिया] में लाइन आइटम हैं, जिनका उपयोग हम सुविधा से लैस करने के लिए कर सकते हैं । TCIHC भी हमें HMIS रिपोर्टिंग और डेटा सत्यापन प्रथाओं पर प्रशिक्षित । आज, यूपीएचसी के लिए एक केंद्र व्यक्ति के रूप में, मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि भारत सरकार द्वारा निर्धारित सभी प्रोटोकॉलों का पालन करके ग्राहकों को गुणवत्तापूर्ण परिवार नियोजन सेवाएं प्रदान की जाएं। मुझे खुशी है कि हमारे पास मऊ में शहरी परिवार नियोजन कार्यक्रम को कुशलतापूर्वक और प्रभावी ढंग से चलाने के लिए TCIHC का समर्थन है ।

टीसीआईएचसी के कोचिंग सपोर्ट ने भी शिमला यादव पर सकारात्मक असर डाला है, जो भरहू का पुरा यूपीएचसी में एक एएनएम हैं, जिन्होंने साझा किया:

"[] TCIHC टीम ने मुझे कैसे ASHAs की क्षमताओं को मजबूत करने के लिए, कैसे ठीक से UHIR रजिस्टर भरने और निर्णय लेने के लिए इसका इस्तेमाल पर कोच । मैं इन स्किल्स को अपने आशाओं को ट्रांसफर कर रहा हूं । टीसीआईएचसी के हस्तक्षेप के बाद ही हमारे यूपीएचसी के आशाओं को यूएचआईएच प्राप्त हुआ है ।

नीचे दिए गए एचएमआईएस डेटा से पता चलता है कि टीसीआईएचसी की कोचिंग गतिविधियां परिणाम दिखाने लगी हैं क्योंकि मऊ प्रगतिशील रास्ते पर है । मऊ में सभी चार यूपीएसई परिवार नियोजन सेवाओं में पर्याप्त वृद्धि देख रहे हैं, जो पिछले वर्ष की इसी अवधि की तुलना में जनवरी से जून २०२१ के आंकड़ों के रूप में स्पष्ट है । मऊ के यूपीएचसी जिला गुणवत्ता आश्वासन समिति (डीक्यूएसी) के दौरों और प्रमाणन के लिए लाइन में खड़े हैं, जिससे इसके यूपीएचसी परिवार नियोजन के तरीकों की पसंद की टोकरी में आईयूसीडी सेवाओं को जोड़ सकेंगे ।

मऊ शहर ने टीसीआईएचसी के उच्च प्रभाव वाले हस्तक्षेपों को अपनाया है और मांग उत्पादन गतिविधियों और परिवार नियोजन सेवाओं की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण अंतराल को भरना शुरू कर दिया है । इसके अलावा, शहर निर्णय लेने के लिए डेटा के उपयोग में सुधार करने के लिए कदम उठाने की तैयारी कर रहा है, परिवार नियोजन आपूर्ति स्टॉक-आउट का मुकाबला, परिवार नियोजन सेवा वितरण के लिए आवश्यक उपकरणों की खरीद, डेटा गुणवत्ता तंत्र को मजबूत करने, और गुणवत्ता मानकों का आकलन करने के लिए अपने UPHCs के लिए DQAC की यात्रा शुरू-सभी जबकि कई अंय प्रतिस्पर्धी स्वास्थ्य प्राथमिकताओं को संबोधित करने के लिए, COVID-19 देखभाल और उपचार की जरूरत सहित।