The Challenge Initiative ( TCI ) जून 2023 से परिवार नियोजन सेवाओं को बढ़ाने के लिए पाकिस्तान में स्थानीय सरकारों को सक्रिय रूप से समर्थन दे रहा है। खानेवाल के गतिशील जिले में, TCI स्वास्थ्य विभाग और जनसंख्या कल्याण विभाग को अपने उच्च प्रभाव वाले तरीकों और अन्य हस्तक्षेपों के कार्यान्वयन में प्रशिक्षण देकर उनका समर्थन कर रहा है।
प्रसवोत्तर परिवार नियोजन (पीपीएफपी) और गर्भपात के बाद परिवार नियोजन (पीएएफपी) दो विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त और साक्ष्य-आधारित उच्च प्रभाव वाली प्रथाएं हैं जो वर्तमान में खानेवाल में क्रियान्वित की जा रही हैं। TCI इन दोनों हस्तक्षेपों में स्थानीय स्वास्थ्य कर्मचारियों को प्रशिक्षित किया गया है जिन्हें निम्नलिखित गतिविधियों के माध्यम से कार्यान्वित किया जा रहा है: परिवार स्वास्थ्य दिवस, संपूर्ण साइट उन्मुखताऔर ऑन-द-जॉब प्रशिक्षण जो स्वास्थ्य चिकित्सकों, महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और सुविधाओं के प्रभारी के कौशल का विकास करते हैं।
एकीकृत प्रजनन मातृ नवजात शिशु, बाल स्वास्थ्य एवं पोषण कार्यक्रम (आई.आर.एम.एन.सी.एच.) के प्रांतीय कार्यालय द्वारा सावधानीपूर्वक विकसित त्रैमासिक प्रशिक्षण योजना को मंजूरी दिए जाने के बाद, TCI और आईआरएमएनसीएच ने पीपीएफपी और पीएएफपी कार्यान्वयन में कोचिंग की पेशकश शुरू की। दो सत्र आयोजित किए गए, जहां लगभग 50 प्रतिभागियों ने खानेवाल जिला मुख्यालय अस्पताल में व्यावहारिक प्रशिक्षण प्राप्त किया।
प्रतिभागियों को प्रभावी परामर्श, लैंगिक समानता, मूल्यों का स्पष्टीकरण, तथा अद्यतन पीपीएफपी और पीएएफपी पद्धतियों जैसे कौशलों में प्रशिक्षित किया गया। कार्यक्रम के पूरा होने पर, ये 50 स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बन गए TCI मास्टर कोच, अपने-अपने स्वास्थ्य केंद्रों में पीपीएफपी और पीएएफपी सेवाओं को लागू कर रहे हैं। स्थानीय आईआरएमएनसीएच विभाग भी इन सेवाओं को सुविधा-स्तरीय रिकॉर्ड-कीपिंग सिस्टम में ट्रैक कर रहा है और उन्हें स्थानीय सरकार के इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस में दर्ज कर रहा है।
TCI स्थानीय स्तर पर स्वामित्व वाला कोचिंग मॉडल एक लचीला, व्यवस्थित दृष्टिकोण है जिसका उद्देश्य मास्टर कोच विकसित करना है जो अपने संबंधित जिलों में आगे की ट्रेनिंग प्रदान करते हैं। स्थानीय सरकार ने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए अपने स्वयं के मास्टर कोच समूह विकसित करने का निर्णय लिया जो खानेवाल में 82 स्वास्थ्य सुविधाओं में अपने संबंधित जिलों में कोचिंग सत्र प्रदान कर रहे हैं।
तहसील मुख्यालय कबीरवाल अस्पताल की एसोसिएट कंसल्टेंट डॉ. इरुम रफीक ने रिफ्रेशर कोर्स के दौरान प्रशिक्षण की प्रशंसा की:
TCI पाकिस्तान ने स्वास्थ्य विभाग - IRMNCH के साथ मिलकर स्थानीय सरकारी स्तर पर प्रशिक्षकों के बढ़ते कैडर की क्षमता को विकसित और मजबूत किया है। ये मास्टर कोच अनुकूलन, कार्यान्वयन, प्रबंधन और निगरानी करते हैं TCI के सिद्ध परिवार नियोजन दृष्टिकोण, जो लागत प्रभावी हैं और स्वास्थ्य सुविधाओं में आसानी से अपनाए जा सकते हैं। TCI पाकिस्तान में, हमने 200 से अधिक महिला स्वास्थ्य आगंतुकों को प्रशिक्षित किया है जो इस क्षेत्र में काम कर रही हैं।”
स्वास्थ्य विभाग की एफ.पी. फोकल पर्सन और मास्टर कोच शीला अंजुम ने कहा:
प्रशिक्षकों द्वारा प्रदान किए गए गहन ज्ञान और कौशल के साथ विशेष रूप से तैयार किया गया FP-संबंधी प्रशिक्षण एक आंख खोलने वाला अनुभव था क्योंकि इससे हमें मांग निर्माण और सेवा वितरण में मौजूद कमियों को पहचानने में मदद मिली। सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं / महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को आगे की कोचिंग प्रदान करने की जिम्मेदारी वाले क्षेत्र में एक अनुभवी कोच बनना बहुत प्रभावी साबित हुआ है, हमने अब FP-संबंधी सेवाओं को प्राथमिकता देकर लक्षित आउटरीच का संचालन करना शुरू कर दिया है। हम अब संदर्भ दे रहे हैं TCI -विश्वविद्यालय टूल किट यह सुनिश्चित करने के लिए कि हम वही अपना रहे हैं जो सर्वोत्तम अभ्यास साबित हुआ है। कोचिंग के बाद हमारे नियमित सामुदायिक आउटरीच में, अब अधिक महिलाओं तक परिवार नियोजन सेवाएँ पहुँच रही हैं, जिससे अनपेक्षित गर्भधारण की संख्या में कमी आ रही है, FP की अधूरी ज़रूरतें जो मातृ मृत्यु दर में कमी ला रही हैं।”
तहसील मुख्यालय मियां चुन्नू अस्पताल में कार्यरत मास्टर कोच डॉ. नादिया खान ने उस प्रशिक्षण के बारे में बताया, जिसमें उन्होंने भाग लिया था, जिसका आयोजन TCI खानेवाल में:
उच्च प्रभाव वाले हस्तक्षेपों की शुरूआत TCI पाकिस्तान - प्रशिक्षण मैनुअल और सीखने के संसाधनों तक पहुंच उपलब्ध है TCI -U – प्रतिभागियों को प्रशिक्षित करते समय बहुत उपयोगी है। आवश्यक कौशल, विशेष रूप से एफपी विधि मिश्रण, पीपीएफपी और पीएएफपी पर अद्यतन ज्ञान के साथ परामर्श तकनीक, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का आत्मविश्वास और क्षमता का निर्माण करती है ताकि वे क्षेत्र में अधिक समन्वित और परिणाम-संचालित एफपी सेवाओं को बेहतर ढंग से अनुकूलित, प्रबंधित और कार्यान्वित कर सकें।”
को अपनाना TCI का कोचिंग मॉडल खानेवाल में स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत बनाने और स्थिरता के लिए संस्थागतकरण की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम साबित हुआ है। स्वास्थ्य विभाग के मास्टर कोच अब महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और महिला स्वास्थ्य आगंतुकों सहित फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं के कौशल का विकास कर रहे हैं, ताकि परिवार नियोजन सेवाओं में स्थायी सुधार सुनिश्चित करने में मदद मिल सके।